가정 순회교육을 통한 AAC 활용 요구 모델 교수가 중도 지체장애 유아의 요구하기에 미치는 영향

Abstract

순회교육은 중도 장애로 인해 학교에 다니지 못하고 가정에 머무르는 중도 지체장애 유아에게 교육의 시작이자, 교육 그 이상의 의미를 넘어 이들의 학습권을 보장하는 의무교육 실현의 장이라는 상징성을 지닌다. 대부분의 순회교사가 가정 순회교육에 어려움을 느끼고 있으나 이를 해결하기 위해 체계적 교수 효과를 입증하고 향후의 방향성을 제시하는 연구는 제한적으로 이루어졌다. 중도 지체장애 유아는 운동, 감각, 인지 발달의 제한으로 인하여 짧고 단순한 자발어 표현, 제한적 어휘 습득, 비상징적 의사소통을 통한 의사 표현과 같은 의사소통의 어려움을 보이는데 이는 학습과 고용 기회에 부정적 영향을 미치므로 체계적인 의사소통 지도가 필요하다. 초기 의사소통 기능인 요구하기는 유아가 직접적이고 빠른 반응을 획득하여 사물에 접근하게 하는 동기와 의사소통의 힘을 경험하게 하므로 중도 지체장애 유아에게 우선으로 지도되어야 한다. 요구하기를 증진하기 위한 효과적인 교수전략으로는 요구 모델이 있는데, 이는 시작행동을 기다리지 않고 교사가 먼저 특정한 반응을 요구하는 방법을 실행하는 자연적 교수전략 중 하나이다. 요구 모델은 자연적 상황에서 쉽게 활용할 수 있으며, 유아의 의사소통을 통한 환경 통제성을 높여준다. 더불어 중도 지체장애 유아의 의사소통을 지원하기 위하여 보완대체의사소통(Augmentative and Alternative Communication, 이하 AAC)을 고려할 수 있는데, AAC란 의사소통이 어려운 사람들의 의사소통을 지원하는 상징, 보조도구, 전략, 기법을 포함하는 모든 방법을 뜻한다. AAC 활용 중재는 장애 학생의 의사소통 향상에 긍정적 영향을 미치며 특히 요구하기 증진에 효과적이었다. 본 연구는 중도 장애로 인하여 가정에서 교육받는 유아를 대상으로 가정 순회교육을 통한 AAC 활용 요구 모델 교수가 이들의 요구하기에 어떠한 영향을 미치는지 알아보기 위하여 실시되었다. 이를 위하여 서울시에 소재한 특수학교 순회학급에 배치된 3명의 중도 지체장애 유아를 대상으로 대상자 간 중다 간헐 기초선 설계를 사용하여 중재를 시행하고 효과를 확인하였다. 중재 전 검사 도구, 관찰, 면담을 통해 유아의 언어와 AAC 기초 능력 및 선호도를 평가하였고, 이를 기반으로 어휘 및 AAC 도구를 선정하였다. 더불어 선정된 어휘와 AAC 도구 및 AAC 활용 요구 모델 교수에 관한 내용을 가정에 안내하였다. 중재는 AAC 기초 교육과 AAC 활용 요구 모델 교수로 구성되어 실시되었다. 자료 수집은 가정 순회교육 놀이 시간에 영상 촬영을 통해 이루어졌고 빈도 기록을 활용하여 요구하기 빈도를 측정하였다. 자료 수집을 위한 관찰 및 AAC 활용 요구 모델 교수가 종료된 순회 수업 직후에 주양육자인 어머니를 대상으로 유아의 의사소통 변화 등에 대하여 상담이 간헐적으로 이루어졌다. 연구는 기초선, 중재, 유지의 순으로 실시되었다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 첫째, 세 명의 중도 지체장애 유아 모두 가정 순회교육을 통한 AAC 활용 요구 모델 교수를 통해 요구하기가 기초선 기간보다 현저히 증가하였다. 둘째, AAC 활용 요구 모델 교수를 통해 증가한 요구하기가 세 명의 중도 지체장애 유아 중 유아1은 중재 후반 수준보다 높은 수준으로 유지되었고, 유 2와 유아3은 유지 단계의 자료가 변동적인 경향성을 보이기는 하였으나 기초선보다는 높았고, 중재 초반과 유사한 수준으로 유지되었다. 위 결과를 종합하여 보면, 가정 순회교육을 통한 AAC 활용 요구 모델 교수는 중도 지체장애 유아의 요구하기에 긍정적 영향을 미쳤으며, 중재가 종료된 이후에 3명 중 1명의 유아에게 중재 후반보다 높은 수준으로 유지되었고, 2명의 유아에게 기초선보다 높고 중재 초반과 유사한 수준으로 유지되었음을 알 수 있다. 본 연구는 국내에서 연구가 잘 이루어지지 않았던 가정 순회교육 현장에서의 중재 효과를 입증하였다는 점에서 의의가 있다. 더불어 중도 지체장애 유아에게 우선으로 지도되어야 하는 요구하기에 대한 중재를 실행하였으며, 중재 후 나타난 급격한 요구하기 빈도 증가를 통해 중도 지체장애 유아의 의사소통 자발성과 교육적 요구가 크다는 것을 확인하였다는 점에서 의의가 있다.;Itinerant education serves as both the initiation and a symbolic realization of the right to education for young children with severe physical disabilities who cannot attend school due to severe disabilities. This form of education extends beyond simple education, symbolizing a commitment to ensuring access to learning opportunities. Despite the challenges that many itinerant special education teachers face in implementing home-based itinerant education, research that systematically validates the effectiveness of instructional methods and outlines future directions is limited. Young children with severe physical disabilities exhibit communication challenges due to limitations in motor, sensory, and cognitive development. These manifest as minimal and simplistic spontaneous verbal outputs, restricted vocabulary development, and reliance on non-symbolic forms of communication, adversely impacting their learning and employment opportunities and highlighting the need for structured communication instruction. Among early communication skills, requesting is crucial as it allows young children to elicit direct and immediate responses, thereby motivating them to interact with objects and enhancing their communicative abilities. As a result, instruction in requesting should be prioritized for young children with severe physical disabilities. The mand model, an effective instructional strategy to enhance requesting skills, involves the teacher proactively demanding a specific response without waiting for the learner to initiate. This intervention is easily applicable in natural settings and significantly enhances the child’s ability to control their environment through communication. In addition, Augmentative and Alternative Communication(AAC) can be considered to support communication among young children with severe physical disabilities. AAC includes all methods, symbols, assistive devices, strategies, and techniques that aid communication for individuals with communication challenges. Interventions using AAC have shown positive effects on improving communication in students with disabilities, particularly in enhancing their requesting skills. The purpose of this study was to examine the effects of mand model intervention using AAC in home-based itinerant education on the requesting skills of young children with severe disabilities, who are educated at home due to severe disabilities. The subjects were three young children with severe physical disabilities participating in an itinerant class of special school located in Seoul. A multiple baseline design across participants was utilized to administer the intervention and evaluate its effectiveness. Prior to the intervention, the children’s language skills, foundational AAC capabilities, and preferences were assessed through a combination of evaluations, observations, and interviews. These assessments informed the selection of specific vocabulary and AAC devices. The families were also briefed on the selected vocabulary and AAC devices, as well as the mand model intervention using AAC. The intervention comprised foundational AAC training coupled with the application of mand model intervention using AAC. Data were collected through video recordings during play sessions in the home-based itinerant education settings, with frequency recording methods used to track the occurrence of requesting skills. Following the completion of the itinerant teaching sessions that utilized the mand model intervention using AAC, intermittent consultations with the young children’s primary caregivers, usually their mothers, were conducted to discuss changes in the young children’s communication skills. The study proceeded through three distinct phases: baseline, intervention, and maintenance. The results of this study are as follows: Firstly, all three young children with severe physical disabilities showed significant improvements in their requesting skills through the application of mand model intervention using AAC in home-based itinerant education, relative to their baseline levels. Secondly, for Child 1, the increase in requesting skills facilitated through the mand model intervention using AAC was maintained at a level higher than those observed in the latter half of the intervention period. For Child 2 and Child 3, despite some variability during the maintenance phase, the levels of requesting skills remained above baseline and comparable to those seen in the early stages of the intervention. Collectively, these findings suggest that the mand model intervention using AAC in home-based itinerant education positively affected the requesting skills of young children with severe disabilities. The intervention effects were sustained above post-intervention levels for one young child and maintained at levels higher than baseline and similar to early intervention levels for the other two young children. This study is significant for demonstrating the effectiveness of interventions in the relatively unexplored setting of home-based itinerant education in Korea. Moreover, the study underscores the importance of focusing on requesting skills, which are crucial for the development of young children with severe disabilities. The substantial increase in the frequency of requesting skills following the intervention highlights the significant spontaneous communicative and educational needs of young children with severe physical disabilities.