진동유무에 따른 어깨관절 스트레칭이 경추 가동범위, 기능적 움직임, 통증에 미치는 즉각적인 효과

Abstract

본 연구의 목적은 진동운동기구를 이용한 어깨관절 스트레칭이 경추 가동범위, 기능적 움직임, 통증에 즉각적으로 미치는 효과를 분석하는 것이다. 연구 대상자는 최근 1년 이내에 근골격계, 신경계, 피부질환이 없는 20대 여성 총 30명으로 하며 피험자 내 반복실험으로 진행하였다. 독립변인은 진동처치의 유무이다. 진동은 기계식 교차진동기구를 사용하여 16Hz의 진동수를 제공하였다. 어깨관절 스트레칭 프로그램은 30초 운동, 30초 쉬는 방법으로 경추 앞으로 당겨 숙이기, 경추 뒤로 당겨 숙이기, 경추 우측으로 당겨 숙이기, 경추 좌측으로 당겨 숙이기, 두 손으로 바닥밀기, 팔 뻗어 바닥 밀기, 팔 굽혀 바닥밀기, 팔 뒤로 바닥밀기 8가지 동작을 총 8분간 수행했다. 종속변인은 경추 가동범위에서, 기능적 움직임, 어깨 통증이다. 경추가동범위는 경추 굽힘, 폄, 우측굽힘, 좌측 굽힘, 우측 회전, 좌측회전이고, 기능적 움직임은 우측 어깨가동범위, 좌측 어깨가동범위, 손가락 두드림 테스트(FTT)로 구분하였다. 자료처리방법은 SPSS WINDOW 24.0 프로그램으로 진동운동 어깨 스트레칭 전후에 따른 집단 간, 집단 내 차이와 상호작용효과 변화를 검증하기 위하여 반복측정 이원변량분석(two-way ANOVA with repeated-measures on the second factor)을 실시하였고 반복측정 이원변량분석 결과가 통계적으로 의미 있는 차이가 있을 경우 대응표본 t-검정(paired t-test)으로 사후 검정을 하였다. 유의수준은 5%로 하였다. 실험 결과는 다음과 같다. 진동운동기구를 이용한 어깨관절 스트레칭 전·후 경추의 가동범위 차이를 측정한 결과, 실험집단과 통제집단 간과 운동 전·후의 시간에 따른 상호작용 효과가 유의하게 나타나 동일인의 반복 측정에 대한 상호작용효과를 확인하였다. 경추 굽힘, 좌측 굽힘, 우측 회전, 좌측 회전의 가동범위는 실험집단과 통제집단 모두 유의하게 증가되었으나, 실험집단이 통제집단에 비해 가동범위가 더 크게 증가되었다. 이와 반면에, 경추 폄과 우측 굽힘 가동범위는 실험집단에서 유의하게 증가하였지만 통제집단에서는 유의하게 증가하지 않았다. 진동운동기구를 이용한 어깨관절 스트레칭 전·후 기능적 움직임을 측정한 결과, 실험집단과 통제집단 간과 운동 전·후에 따른 집단 내의 상호작용 효과가 모두에게서 유의하게 나타났다. 좌측 어깨와 우측 어깨 가동성은 실험집단에서 유의하게 감소되었으며 통제집단에서는 좌측 어깨 가동성만 유의하게 감소되었다. 손가락 두드림 테스트(FTT) 횟수는 실험집단에서 유의하게 증가한 반면 통제집단에서는 유의하게 감소하였다. 진동운동기구를 이용한 어깨관절 스트레칭 전·후 어깨 통증을 측정한 결과, 실험집단과 통제집단 간과 운동 전·후의 시간에 따른 상호작용 효과가 유의하게 나타났다. 실험집단과 통제집단 모두 유의하게 감소되었으며, 실험집단이 통제집단에 비해 어깨 통증 척도가 더 크게 감소되었다. 결론적으로 어깨관절 스트레칭은 경추의 가동범위 증가 및 통증 감소에 효과적이나 기능적 움직임에는 영향을 미치지 못하였다. 반면 진동을 이용한 어깨관절 스트레칭운동은 경추의 가동범위 증가, 어깨 가동성 닿기 감소, 손가락 두드림 테스트 횟수 증가, 어깨 통증 감소에 효과적 이였다. 그러므로 스트레칭 운동은 가동범위의 증가에만 효과적이나, 진동기구를 이용한 스트레칭 운동은 가동범위의 증가뿐만 아니라 기능적 움직임에도 효과적이라는 결론을 내릴 수 있다. 따라서 본 연구는 진동기구를 이용한 어깨 스트레칭은 경추 가동범위와 상지의 기능적 움직임, 그리고 어깨 통증에 긍정적인 효과를 주는 운동임을 밝혔다는데 의의가 있다. ;The purpose of this study is to analyze the immediate effect of shoulder joint stretching using a vibration exercise equipment on the motion range, functional movement, and pain of cervical vertebrae. Study subjects were 30 women in their 20s who do not have any musculoskeletal, neurologic, and dermatopathic problems, conducting the experiment repeatedly within subjects. The independent variable was set to whether vibration treatment will be used. 16 Hz of vibration was provided using mechanical cross vibration mechanism. The shoulder joint stretching program was run by 30 seconds of exercise and 30 seconds of rest in 8 movements for a total of 8 minutes. Dependent variables were the motion range, functional movement, and shoulder pain of the cervical vertebrae. The motion ranges of cervical vertebrae were bending, stretching, bilateral bending, bilateral rotation; functional movements were broken down into rightward shoulder motion range, leftward shoulder motion range, and finger tapping test. Data processing method was made by conducting repeated measurement two-way ANOVA to verify the difference in and between the group and interaction effect change before and after the vibration exercise shoulder stretching, using SPSS WINDOW 24.0; in the case of the repeated measures two-way ANOVA results having a statistically significant difference, a matching sample t-test was carried out. The significance level was set to 5%. The results of the experiment are as follow: As a result of measuring the motion range difference of the cervical vertebrae before and after shoulder joint stretching using vibration exercise equipment, the interaction effect of the experimental group and controlled group, as well as within the group before and after the exercise were all shown to have a significance. The motion range of cervical vertebrae bending, leftward bending, rightward rotation, and leftward rotation significantly increased in both experimental and controlled group, with the experimental group having more increase. As a result of measuring the functional movement of the before-and-after shoulder stretching using a vibration exercise equipment, the interaction effect of the experimental group and controlled group, as well as within the group before and after the exercise were all shown to have a significance. Rightward shoulder movability was significantly decreased in the experimental group, and leftward shoulder movability was significantly decreased in both groups. Finger tapping test number was significantly increased in the experimental group, whereas the number significantly decreased in the controlled group. The interaction effect of shoulder pain was significantly shown in the experimental and controlled group as well as within the group before and after the exercise. A significant decrease was shown in both experimental and controlled group, with the experimental group having more decrease. To conclude, vibration exercise had a positive effect on the motion range improvement of the cervical vertebrae, having a significant decrease in shoulder movability decrease, finger tapping test number increase, and shoulder pain. Therefore, this study has a significance in that the enlightenment of the positive effect of the shoulder stretching using a vibration equipment on the motion range of the cervical vertebrae, the functional movement of the upper limbs, and shoulder pain were made.