보건소 방문간호사의 그릿, 건강상태, 건강증진행위가 삶의 질에 미치는 영향

Abstract

본 연구는 서울시 보건소 및 동·주민센터에서 근무하는 방문간호사를 대상으로 그릿, 건강상태, 건강증진행위, 삶의 질 정도와 변수 간에 관계를 파악하고 방문간호사의 삶의 질 영향 요인을 파악함으로써 향후 이들의 삶의 질 향상을 위한 개선 방향의 기초 자료를 제공하기 위해 수행된 서술적 조사 연구이다. 자료 수집은 2023년 11월 24일부터 11월 30일까지 이루어졌으며, 연구 대상자는 서울시 25개 구 보건소 방문간호사를 154명을 대상으로 하였다. 연구 도구는 그릿 측정 도구, 건강상태 측정 도구, 건강증진행위 측정 도구, 삶의 질 간편형 척도를 사용하였다. 수집한 자료는 SPSS/WIN 29.0 Program을 이용하여 분석하였다. 수집된 자료는 각각 기술 통계, t-test, ANOVA로 분석하였고, 사후검정은 Scheffé post hoc을 사용하였다. 대상자의 그릿, 건강상태, 건강증진행위와 삶의 질의 관계는 Pearson’s correlation coefficients를 이용하여 분석하였으며 대상자의 그릿, 건강상태, 건강증진행위가 삶의 질에 미치는 영향을 파악하기 위하여 Multiple regression analysis를 이용하여 분석했다. 본 연구 결과는 다음과 같다. 1. 연구 대상자의 99.4%가 여성이었고, 연령은 평균 40.39±11.24세이며 51세 이상이 27.3%로 가장 많았고, 59.1%가 기혼이었다. 대상자의 55.2%가 정규직, 44.8%가 공무직이었다. 최종학력은 학사 이상이 75.1%로 가장 많았다. 총 임상 근무 경력은 평균 122.58±89.45개월이었고 방문간호 근무 경력은 평균 56.61±51.00개월이었다. 방문간호사 1인당 평균 담당 가구 수는 359.97±164.37가구였고, 월 평균 방문 시간은 46.95±31.83시간이었다. 지난 1년 동안 직무 관련 평균 교육 이수 시간은 30.53±27.12시간이었다. 2. 방문간호사의 그릿의 평균은 5점 만점에 3.14±0.30점이었으며, 건강상태의 평균은 100점 만점의 71.06±7.34점, 건강증진행위 평균은 4점 만점에 2.47±0.40점, 삶의 질 평균은 5점 만점에 3.70±0.69점으로 나타났다. 3. 대상자의 일반적 특성에 따라 삶의 질 차이는 삶의 질의 하위영역별로 신체적 영역은 최종학력에 따라(t=-1.98, p=.045), 정신적 영역은 결혼여부, 직급구분, 방문간호 경력에 따라 유의한 차이가 있었다(t=4.78, p=.005; t=-2.42, p=.017; F=3.24, p=.04). 생활‧환경 영역은 직급구분, 방문간호 경력에 따라(t=-2.19, p=.030; F=4.73, p=.003), 전반적 삶의 질은 총 직무관련 교육이수 시간에 따라 유의한 차이가 확인되었다(F=4.78 p=.010). 4. 보건소 방문간호사의 삶의 질은 그릿(r=.30, p<.001)과 건강상태의 하위영역인 신체적 건강상태(r=.21, p=.009), 정신적 건강상태(r=.56, p<.001), 건강증진행위의 하위영역인 영적성장(r=.71, p<.001), 대인관계(r=.59, p<.001), 영양(r=.43, p<.001), 신체활동(r=.46, p<.001), 건강책임(r=.49, p<.001), 스트레스관리(r=.64, p<.001)와 유의한 양의 상관관계에 있었다. 5. 대상자의 삶의 질에 미치는 영향 요인으로 건강증진행위의 하위영역인 영적성장(β=.41, p<.001)과 스트레스 관리(β=.20, p<.001), 건강상태의 하위영역인 정신적 건강상태(β=.30, p<.001), 일반적 특성 중 최종학력(β=.18, p<.001)이 확인되었으며, 이들 요인이 방문간호사의 삶의 질의 60.0%를 설명하였다. 방문간호사의 삶의 질에 유의한 영향을 미치는 것으로 확인된 요인을 고려하여 일반적 특성에 대한 이해를 기반으로 영적성장을 증진시킬 수 있도록 자아성찰의 기회를 제공하고 스트레스 관리를 통해 정신적 건강상태를 향상시키는 맞춤형 중재방안을 개발, 적용함으로써 방문간호사의 삶의 질의 향상을 도모해야 하겠다.

;This study was a descriptive survey research conducted to understand the relationships among grit, health status, health promotion behaviors, quality of life, and other variables among visiting nurses working in public health centers and community centers in Seoul. It aimed to provide basic data for future directions to improve their quality of life. Data collection was conducted from November 24 to November 30, 2023, with 154 visiting nurses from public health centers across the 25 districts of Seoul as participants. The research tools used were measurements for grit, health status, health promotion behaviors, and a simplified scale for quality of life. The collected data were analyzed using the SPSS/WIN 29.0 Program. Descriptive statistics, t-tests, ANOVA, and Scheffé post hoc tests were utilized for analysis. The relationships between the participants' grit, health status, health promotion behaviors, and quality of life were analyzed using Pearson’s correlation coefficients. Multiple regression analysis was used to determine the impact of grit, health status, and health promotion behaviors on quality of life. The results are as follows. 1. 99.4% of the participants were female, with an average age of 40.39±11.24 years. The largest age group was over 51 years (27.3%), and 59.1% were married. 55.2% were public permanent employees, and 44.8% were public indefinite contract worker. The highest educational attainment for most was a bachelor's degree or higher (75.1%). The average total clinical work experience was 122.58±89.45 months, and the average work experience in visiting nursing was 56.61±51.00 months. The average number of households per visiting nurse was 359.97±164.37, and the average monthly visitation hours were 46.95±31.83. The average training hours related to the job in the past year were 30.53±27.12 hours. 2. The average grit score of the visiting nurses was 3.14±0.30 out of 5, the average health status was 71.06±7.34 out of 100, the average health promotion behavior was 2.47±0.40 out of 4, and the average quality of life was 3.70±0.69 out of 5. 3. There were significant differences in the subdomains of the subjects' quality of life: In the physical domain, according to the highest educational attainment (t=-1.98, p=.045); in the mental domain, according to marital status, job position, and home nursing experience (t=4.78, p=.005; t=-2.42, p=.017; F=3.24, p=.04). In the living/environment domain, significant differences were noted according to job position and home nursing experience (t=-2.19, p=.030; F=4.73, p=.003), and overall quality of life showed significant differences according to the total hours of job-related training (F=4.78 p=.010). 4. The quality of life of public health center visiting nurses had significant positive correlations with grit (r=.30, p<.001), physical health status (r=.21, p=.009), mental health status (r=.56, p<.001), and subcategories of health promotion behaviors such as spiritual development (r=.71, p<.001), interpersonal relations (r=.59, p<.001), nutrition (r=.43, p<.001), physical activity (r=.46, p<.001), health responsibility (r=.49, p<.001), and stress management (r=.64, p<.001). 5. Factors influencing the quality of life of the participants included subcategories of health promotion behaviors such as spiritual development (β=.41, p<.001) and stress management (β=.20, p<.001), subcategories of health status such as mental health status (β=.30, p<.001), and general characteristics such as the highest educational attainment (β=.18, p<.001). These factors accounted for 60.0% of the quality of life of the visiting nurses. Considering the factors that significantly influence the quality of life of visiting nurses, it is essential to develop and apply customized interventions that enhance spiritual development through self-reflection and improve mental health status through stress management, based on an understanding of general characteristics, to promote the quality of life of visiting nurses.