신생아의 출생직후 목욕과 정상체온 회복후 목욕이 체온유지에 미치는 영향에 관한 비교연구

Abstract

이 연구는 1979년 9월 1일부터 10월 25일까지 대구동산기록병원 산과에서 정상 분만된 신생아 83명을 대조군(출생 직후 목욕을 시킨 신생아)과 실험군(정상체온으로 회복된 후 목욕을 시킨 신생아)으로 나누어 신생아실 입원직후부터 8시간 45분동안 체온변화를 조사하였다. 이 연구의 목적은 대조군과 실험군 간에 정상체온회복에 소요되는 시간과 체온하강의 정도, 체중별 정상체온으로 회복되는 시간과 체온하강의 정도 및 성별간에 정상체온 회복시간과 체온하강에 대한 차이를 조사하는 데 있다. 조사의 결과를 요약하면 다음과 같다. 1. 신생아의 출생후 정상체온으로 회복되는 시간은 대조군에서는 입원후 8시간 45분, 실험군은 5시간 45분으로 대조군에 비해 실험군에서 정상체온회복이 빨랐다. 2. 신생아의 출생 후 최저평균체온은 입원 후 30분에 35.43℃, 35.7℃로 대조군은 입원시 체온보다 1.4℃, 실험군은 1.2℃의 체온하강을 보여 대조군에서 체온하강이 더 심했다. 3. 신생아의 출생 후 첫 목욕이 체온하강에 미치는 정도는 목욕전 체온보다 목욕 후 체온이 대조군에서 1.21℃, 실험군에서 0.21℃호 하강되어 두군 모두 유의한 차이가 있었다. (p<0.001). 4. 대조군과 실험군간의 체온변화는 입원 후 45분부터 3시간 45분까지 실험군에 있어 계속 평균체온이 높았다(p<0.05). 5. 신생아의 체중에 따른 정상체온회복에 소요되는 시간은 대조군의 경우 체중 2.50~3.20kg은 입원 후 8시간 45분, 3.21~3.40kg와 3.41kg 이상은 5시간 45분이었다. 실험군에 있어서도 2.50~3.20kg은 입원 후 8시간 45분, 3.21~3.40kg와 3.41kg 이상은 3시간 45분으로서 두군 모두 체중이 적을수록 정상체온회복이 느렸다. 6. 신생아의 체중에 따른 출생 후 최저평균체온은 대조군의 경우 체중 2.50~3.20kg은 입원 후 30분에 35.24℃, 3.21~3.40kg은 35.30℃, 3.41kg 이상은 입원후 45분에 35.72℃로 나타났다. 한편 실험군에 있어서는 2.50~3.20kg은 입원 후 15분에 35.63℃, 3.21~3.40kg은 30분에 35.63℃, 3.41kg 이상은 45분에 35.74℃로 나타나 두군 모두 체중에 많을수록 최저평균체온이 높았다. 7. 신생아의 체중별 대조군과 실험군간에 체온 변화는, 체중 2.50~3.20kg인 경우 입원 후 30분부터 시간 15분까지 그리고 8시간 45분에 실험군이 더 체온이 높았다(p<0.05). 3.21~3.40kg는 30분부터 2시간 45분까지 실험군의 경우가 체온이 더 높았고(p<0.05), 3.41kg 이상에서도 2시간 45분에서 3시간 45분 까지 실험군의 경우가 체온이 높아 같은 체중일지라도 평균체온이 대조군보다 8시간 45분동안 계속 높았다(p<0.05). 8. 신생아의 출생 후 첫 목욕이 체온하강에 미치는 정도를 체중별로 보면, 대조군에 있어 체중 2.50~3.20kg는 목욕전의 평균체온보다 목욕직후의 체온이 1.38℃, 3.21~3.40kg은 1.32℃, 3.41kg 이상은 0.92℃가 낮았다(p<0.001). 실험군의 경우 2.50~3.20kg에 있어서는 0.24℃, 3.21~3.40kg는 0.22℃, 3.41kg 이상은 0.2℃가 낮았다(p<0.05). 9. 대조군과 실험군에 있어 정상체온회복에 소요되는 시간과 체온하강의 정도에는 성별간에 차이가 없었다.;In the obstetrics Department of Dong-sun Presbyterian Hospital from Sempter, 1979 to October 25, 1979, 83 Newborns by normal delivery were divided into a control group (those bathed immediately following delivery) and an experimental group (those bathed after normal body temperature is maintained). And then 8 hours and 45minutes after the admission in the nursery, the change of the body temperature resulted as follows: 1. The recovering time of normal body temperature was 8 hours and 45 minutes(36.96℃) in the control group and 5 hours and 45 minutes(37.11℃) in the experimental group. So, the time of the experimental group was shorter than the control group. 2. Thirty minutes after admissions, the lowest mean body temperature was 35. 43℃ in the control group and 35.7℃ in the experimental group. The drop of body temperature was 1.4℃ in the control group and was 1.2℃ in the experimental group. The drop of body temperature in the control group was significantly lower than in the experimental group. 3. The degree of influence of bathing on the drop of body temperature is noted as follows: 0.21℃ in the experimental group and 1.21℃ in the control group. So there was a significant difference(P<0.001) in bath groups). 4. In comparing the changes of body temperature between the experimental group and the control group, the mean body temperature in the experimental group was kept continuously higher(P<0.05) from 45 minutes after admission until 3 hours and 45 minutes after admission. 5. The recovery time necessary to reach normal body temperature on each group by weight was that in the case of the control group. It took 8 hours and 45 minutes to obtain normal body temperature after admission in the 2.50Kg-3.20Kg group and it took 5 hours and 45 minutes in the 3.21Kg-3.41Kg groups. In the case of the experimental group it took 8 hours and 45 minutes after admission in the 2.50Kg-3.20Kg group and 3 hours and 45 minutes in the 3.21Kg-3.41Kg groups. So, in bath groups, the lesser weight, the more slowly the normal body temperature was reached. 6. In the case of the control group, 30 minutes after admission, the lowest mean body temperature was 35.24℃ in the 2.50Kg-3.20Kg group and 35.30℃ in the 3.2Kg-3.40Kg groups. Above 3.41Kg it took 45 minutes after admission to reach a temperature of 35.72℃. In the case of the experimental group, the lowest mean body temperature was 35.63℃ in the 3.21Kg-3.40Kg group after 30 minutes, and above 3.41Kg a temperature of 35.74℃was reached. So, in these two cases, the heavier the newborn th higher the mean body temperature. 7. The change of body temperature in each weight group in both the control group and the experimental group, the body temperature of the 2.50Kg-3.20Kg group from 30 minutes after admission to 1 hours and 15 minutes and at 8 hours and 45 minutes in the experimental group were higher(P<0.05). And also the body temperature in the 3.21Kg-3.40Kg group from 30 minutes after admission to 1 hours and 15 minutes and at 8 hours and 45 minutes in the experimental group were higher(P<0.05). The body temperature of those newborns 3.41Kg from 2 hours and 45 minutes after admission to 3 hours and 45 minutes in the experimental group were higher than in the control group. So under the conditions of the same weight, the body temperature of the experimental group was continuously higher during the 8 hours and 45 minutes. 8. When the effect of bathing on the drop of body temperature was divided into each weight, in control group the mean body temperature in the 2.50Kg-3.20Kg group after bathing wa lower, as much as 1.32℃ than before bathing, and in the 3.21Kg-3.40Kg group 0.38℃ and above 3.41Kg group 0.92℃. (P<0.001). In the experimental group, the mean body temperature in the 2.50Kg-3.20Kg group was lower, as much as 0.24℃, and in the 3.21Kg group and 3.40Kg group 0.22℃ lower. Above 3.41Kg group a drop of 0.2℃(P<0.05). 3. In the control group and experimental group, the recovery time of normal body temperature and the drop of body temperature is no affected by the newborns sex.