Epinephrine과 serotonin이 가토의 안압, 혈압 및 체온에 미치는 영향

Abstract

일상에서 흔히 경험하는 녹내장 환자중 특히 협우각형 녹내장 환자에서는 정신적 스트레스가 안압을 급격히 상승시키는 요인이 될 수 있다. 최근에는 녹내장의 여러 기전 중 홀몬성 변화에 깊은 관심이 있으며 특히 autacoid의 안압에 미치는 효과에 대한 많은 연구가 진행되고 있다. 1974년 Chiang은 histamine, serotonin 및 bradykinin을 가토에 정맥주사하여 안압 및 혈압의 하강을 보고한 바 있다. 스트레스시 중추내에서 생성이 증가되는 epinephrine과 serotonin을 가토에 중추, 말초, 그리고 국소적으로 투여하여 투여방법에 따른 안압, 혈압 및 체온 등의 변화와 상호간의 관련성을 규명하고자 본 실험을 실시하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. Saline이나 epinephrine을 측뇌실내로 투여하면 시간이 경과함에 따라 안압이 하강되었으며 saline군에서 그 하강정도가 가장 현저하였다. Serotonin군에서는 안압이 초기에 상승하였으며 뚜렷한 안압하강이 나타나지 않았다. 2. Saline을 정맥내로 투여하면 안압이 점차 하강되었다. Epinephrine군에서는 안압이 초기 15분간에는 상승되었으나 그 이후에는 현저히 하강되었다. Serotonin군에서는 안압이 초기 30분간은 현저히 하강되었으며 75분에는 투여전의 상태로 회복되었다. 3. Epinephrine을 점안하면 미미한 안압하강이 나타났다. 4. Saline, epinephrine 및 serotonin을 측뇌실내로 투여하거나 점안시에도 혈압에는 변화가 나타나지 않았다. 5. Epinephrine을 정맥내로 투여하면 혈압이 초기에는 급격히 상승하였다가 지속적인 하강을 나타내는 반면, serotonin군에서는 초기의 급격한 하강후 점차 상승되어 투여전의 상태로 회복되었다. 6. Saline, epinephrine 및 serotonin을 측뇌실내, 정맥내 및 점안투여하면 시간이 경과함에 따라 체온이 하강되어 나타났다. 이상의 결과로 보아 중추에서 epinephrine 및 serotonin의 생성이 증가되는 스트레스시에는 안압이 약간 상승될 수 있음이 관찰되었다. 또한 serotonin은 정맥주사를 할 때 혈압, 체온 등의 생체증후에 현저한 변화 없이 급격한 안압하강을 가져올 수 있음으로 녹내장 치료에 사용될 수 있는 새로운 가능성을 보여주었다. ; In the state of stress, intraocular pressure (IOP) is elevated rapidly especially in narrow angled glaucoma patient. Acute and chronic stress produce several changes on catecholaminergic and serotoninergic system in the central nervous system. Stress increases the synthesis and the turnover of catecholamine. The turnover of serotonin is also increased when the intensity of stress grow severer. The author studied the effects of epinephrine and serotonin on IOP, blood pressure and body temperature of the rabbits administered into the lateral ventricle, intravenously and topically. The following results were obtained. 1. After administration of saline, epinephrine into the lateral ventricle, IOP reduced gradually, but serotonin did not make any change of IOP. 2. After intravenous administration of saline, IOP reduced with time. In epinephrine group, IOP was elevated during the first 15 minutes and reduced markedly thereafter. But in serotonin group, IOP reduced markedly during the first 30 minutes, and returned to preinjection level after 75 minutes. 3. In case of topical instillation only epinephrine group showed the slight reduction of IOP. 4. There were no definite changes in blood pressure after administration into the lateral ventricle or topical instillation of saline, epinephrine or serotonin. 5. Intravenous saline administraction did not make any change in blood pressure. After intravenous administration of epinephrine, blood pressure was elevated abruptly and retruned to normal, but after serotonin, blood pressure reduced immediately and recovered to normal gradually. 6. Body temperature fell gradually with time in all experimental groups. In conclusion, IOP of the rabbits was elevated slightly when the synthesis of epinephrine and serotonin were administered peripherally, IOP reduced significantly. And the author suggested that serotonin, administered intravenously, will be a new therapeutic drug in rapid reduction of IOP.