소아 정신과 환아 부모의 부부관계에 대한 연구

Abstract

The purpose of this study is to investigate the parental marital relationships and the parent-child relationships of child psychiatric parents and its control group. This study was carried out two questionnaire instruments; The marital satisfaction inventory(MSI) and the dyadic adjustment scale(DAS). The subjects are parents of the child psychiatric patients. A matched control group and parents of child psychiatric patients in Seoul area which were collected from July 1987 to September 1987, and classified into five subgroups; ①Psychiatric disorder ②Neurotic disorder ③Tic disorder ④Autistic disorder ⑤Mental retardation. The results are as following; 1. M.S.I scale scores of parents of patients group are lower than that of control group. 2. D.A.S. scale score of parents of patients group is significantly lower than that of the control group(P<0.01). 3. The global distress scale(GDS) of the M.S.I. was most positively correlated with affective communication(AFC) and problem-solving communication(PSC). 4. Female showed more modern concept of role identification than males but tend to have heavier role assignment especially in child rearing practices which could be characterized by maternal domination. 5. Affective communication and sexual relationship between married couple and child rearing practices are influenced by their own family history of distress. 6. The marital global distress scale(GDS) score was highest in the parents of psychosis, the next in the parents of neurosis, autism, mental retardation, and tic disorder in descending order of severity. 7. The dyadic maladjustment score was highest in the parents of psychosis, the next in the parents of neurosis, tic, autism and mental retardation in descending order of severity. 8. Conflict in child rearing and parenting problems were particularly prominent in parents of the tic patients, and their marital relationship was not significantly disturbed. The above findings suggested that couple adjustment and marital dissatisfaction were closely related with child rearing problems and the children’s disorder. So marital dissatisfaction and marital maladjustment seem to play a significant role in the genesis of psychosis and neurosis not much in autism and mental retardation. ; 본 연구의 목적은 가족의 기본이 되는 부부관계에 초점을 맞추어 부부관계와 부모-자녀 관계 사이의 연관성을 알아보고자 1987년 7월부터 9월사이에 소아 정신과에서 치료받은 환아의 부모들과 일반 아동의 부모들을 대상으로 결혼 만족도 검사(Marital Satisfaction Inventory; MSI)와 부부 적응도 척도(Dyadic Adjustment Scale; DAS)의 두가지 설문지를 이용하였다. 환아 부모군은 환아의 진단명에 따라 정신증, 신경증, 틱, 자폐증, 정신지연의 5군으로 분류하였고 각군의 결과가 평가되었다. 1. 환아부모군은 대조군보다 결혼 만족도가 낮다. 2. 환아부모군은 대조군보다 부부 적응도가 유의하게 낮다(P<0.01). 3. 환아부모군, 대조군에서 여자가 남자보다 역할개념이 더 진보적이며 환아부모군에서 역할부담이 여자에게 편중됨으로써, 양육갈등(conflict in child rearing)은 모성 우월 현상과 연관됨을 시사한다. 4. 원래 가족의 고통스러운 가족력(Family History of Children)는 결혼의 정서적 의사소통, 성생활, 자녀양육과 연관이 깊다. 5. 결혼 만족도 검사(Marital Satisfaction Inventory; MSI)의 전반적 고통 척도(Global Distress Scale; GDS)에 의하면 정신증, 신경증, 자폐증, 정신지연, 틱의 순서로 불만족도를 보였다. 6. 부부 적응도 척도(Dyadic Adjustment Scale; DAS)에 의하면 정신증, 신경증, 틱, 자폐증, 정신지연의 순서로 부적응도를 보였다. 7. 틱군은 자녀양육 갈등 및 양육태도에 문제점을 시사하였고 부분관계 자체는 유의한 장애를 보이지 않았다. 위의 결과로서 부부의 부적응 및 불만족은 자녀양육 및 자녀문제와 밀접한 연관성이 있음을 시사하며 소아의 정신증과 신경증군의 발병요인은 결혼 불만족과 부적응과 관련이 깊으며 자폐증이나 정신지연군의 발병요인은 결혼 불만족과 부적응과 관련이 깊지 않음을 시사한다.