독거노인 만성질환이 자살생각에 미치는 영향

Abstract

본 연구는 독거노인을 대상으로 만성질환과 우울이 자살에 미치는 영향을 분석하고, 만성질환이 자살생각에 미치는 과정에서 우울의 매개역할과 죽음준비가 이 관계를 매개를 조절하는 관계의 효과를 검증하였으며, 이는 독거노인의 자살생각을 예방하기 위해 실제로 활용할 수 있는 것은 목적으로 한다. 본 연구는 독거노인의 자살생각에 영향을 미치는 중요한 요인으로 신체적 뿐만 아니라 정신적인 중요한 원인인 우울의 영향을 중심적이고, 적합한 방법으로 분석하였으며, 죽음준비가 우울을 감소시키고 자살생각 예방에 어떠한 영향을 줄 수 있는지 확인하고자 하였다. 이를 기본으로 독거노인의 신체적 건강의 만성질환과 정신적 건강의 우울, 특히 우울과 자살생각 간의 관계에서 죽음준비의 역할을 통해 자살생각 예방에 효과적인 요인을 확인하였다. 이에 본 연구는 보건복지부 한국보건사외연구원에서 전국 65세 이상 노인을 실태조사를 실시한 2020년 노인실태조사 원시자료에서 응답자 65세 이상의 10,097명 (대리응답 167명 포함) 중에 독거노인은 3,137명이다. 본 연구에서는 독거노인데이터 3,137명 중 결측치 20명을 제거하기 위해 결측치가 포함됨 항목인 제외시키는 대응 제거법 (pairwise deletion method)으로 제거하여 독거노인 3,117명의 자료만의 분석을 실시하였다. 자료 분석방법은 IBM SPSS Statistics ver.29.0.2.0 (20)과 PROCESS v4.2 프로그램을 이용하여 기술통계, 상관관계분석, 회귀분석, 부트스트랩 검증을 실시하였다. 본 연구의 분석결과와 주요 내용을 요약하면 다음과 같다. 첫째, 독거노인의 만성질환은 자살생각에 직접효과가 없는 것으로 나타났으나, 우울에 직접효과를 나타났다. 둘째, 독거노인인의 만성질환과 자살생각 간의 관계에서 우울이 완전 매개역할을 하는 것으로 나타났지만, 우울과 자살생각 간의 관계에서 죽음준비가 조절된 매개효과를 발휘하지 않는 것으로 확인되었다.;This study analyzed the effects of chronic diseases and depression on suicide in the elderly living alone, and verified the effect of the relationship between depression and death preparation in the process of chronic diseases on suicidal thoughts. The purpose of this study is that it can be used in practice to prevent suicidal thoughts of the elderly living alone. The purpose of this study is to analyze the effects of depression, which is an important cause of mental as well as physical, as an important factor influencing the suicidal thoughts of the elderly living alone, in a central and appropriate way, and to see how death preparation can reduce depression and prevent suicidal thoughts. Based on this, effective factors in preventing suicidal thoughts were identified through the role of death preparation in the relationship between chronic physical health diseases and mental health depression, especially depression and suicidal thoughts of the elderly living alone. Therefore, in this study, 3,137 out of 10,097 respondents aged 65 or older (including 167 surrogate responses) were living alone among 10,097 respondents (including 167 surrogate responses) in the 2020 Survey on Seniors conducted by the Korea Institute for Health and External Affairs of the Ministry of Health and Welfare. In this study, only 3,117 data of 3,117 elderly people living alone were analyzed by removing them by the pairwise deletion method, which included missing values to remove 20 out of 3,137 elderly people living alone. Descriptive statistics, correlation analysis, regression analysis, and bootstrap verification were performed using IBM SPSS Statistics ver.29.2.0 (20) and PROCESS v4.2 programs for data analysis. The analysis results and main contents of this study are summarized as follows. First, chronic diseases of the elderly living alone were found to have no direct effect on suicidal thoughts, but had a direct effect on depression. Second, it was found that depression played a complete mediating role in the relationship between chronic diseases and suicidal thoughts of elderly people living alone, but it was confirmed that death preparation did not exert a controlled mediating effect in the relationship between depression and suicidal thoughts. The results of this study will provide foundational insights into addressing suicidal ideation among elderly individuals living alone by focusing on their mental and physical health. Additionally, the findings will support the development of policies and action plans aimed at facilitating the social adaptation of elderly individuals, ultimately improving their quality of life and reducing the risk of suicide.