청소년 범불안장애와 자살행동의 관계에서 음주의 매개효과

Abstract

본 연구는 청소년의 범불안장애가 자살행동에 미치는 영향을 음주를 매개로 살펴보며, 청소년의 범불안장애, 자살행동, 음주의 심각성을 인식하고, 자살 위험도를 감소 및 예방할 수 있도록 기초자료를 제공하고자 하였다. 이를 위해 질병관리청이 총 796개교(중학교 399개교, 고등학교 397개교)에서 진행한 「제17차(2021년) 청소년건강행태조사」의 청소년 54,848명의 자료를 2차 분석하였다. 연구 목적과 가설 검증을 위해 SPSS를 사용하였으며 범주형 변수인 청소년 자살행동과 음주는 더미 변환하였다. 청소년의 범불안장애, 자살행동, 음주 간의 관계를 살펴보기 위해 이항 로지스틱 회귀분석을 진행하였고, 청소년의 범불안장애가 자살행동에 미치는 영향에서 음주의 매개효과를 검증하기 위해 위계적 회귀분석과 Sobel Test를 사용하였다. 연구 결과는 다음과 같다. 첫째, 청소년의 범불안장애는 자살행동에 정적(+)으로 유의한 영향을 미쳤고, 승산비는 유사하였으나 자살사고, 자살시도, 자살계획 순으로 높았다. 둘째, 청소년의 범불안장애는 청소년 음주에 정적(+)으로 유의한 영향을 미쳤다. 셋째, 청소년의 음주는 자살행동에 정적(+)으로 유의한 영향을 미쳤고, 청소년의 음주는 자살시도, 자살계획, 자살사고 순으로 영향력이 컸다. 넷째, 위계적 회귀분석의 결과로 청소년의 음주는 범불안장애와 자살행동 간의 관계에 정적(+)으로 부분매개 효과가 있었고, Sobel Test 검정 결과로 청소년의 음주는 매개효과가 통계적으로 유의하였다. 청소년의 자살행동과 음주가 범주형 변수로 정도의 차이를 살펴보지 못한 한계가 있으나, 활발하게 연구되지 않았던 청소년의 범불안장애를 특정하여 세부적인 자살행동 간의 관계와 음주의 매개효과를 검증하고, 문제 음주뿐만 아니라 음주 행위 자체가 자살행동에 부분 매개효과를 미치며 위험 요인이라고 시사할 수 있는 의의가 있다.;The purpose of the study is to examine the effect of generalized anxiety disorder on suicidal behavior in adolescent focusing on the mediation effect of drinking, recognize the severity of generalized anxiety disorder, suicidal behavior, and drinking, and provide basic data to reduce and prevent suicide risk. the data of 54,848 teenagers in 「the 17th (2021) adolescent Health Behavior Survey Statistics」 conducted by the Korea Disease Control and Prevention Agency in 796 schools (399 middle schools and 397 high schools) were analyzed for the secondary data. SPSS was used to verify the purpose and hypothesis of the study, and categorical variables such as adolescent suicidal behavior and drinking were dummy variable converted into '0' for 'no' and '1' for 'yes'. Logistic regression analysis was conducted to examine the relationship between generalized anxiety disorder, suicidal behavior, and drinking in adolescents, and hierarchical regression analysis and Sobel Test were used to verify the mediation effect of drinking in the effects of generalized anxiety disorder on suicidal behavior in adolescents. The results of the study are as follows. First, the generalized anxiety disorder of adolescents had a positive significant effect on suicidal ideation (OR=1.242, p<).001), suicidal plan (OR=1.218, p<.001), suicidal attempt (OR=1.224, p<.001), and the odds ratio was similar, but it was higher in the order of suicidal ideation, suicidal attempt, and suicidal plan. Second, the generalized anxiety disorder of adolescents increased by 1.040 times as the degree increased by 1 of drinking by adolescents and had a significant positive effect (OR=1.040, p<.001). Third, drinking by adolescents had a positive significant effect on suicidal ideation (OR=1.745, p<.001), suicidal plan (OR=1.887, p<.001), suicidal attempt (OR=2.162, p<.001), and drinking of adolescents had a great influence in the order of suicide attempts, suicide plans, and suicide accidents. As a result of hierarchical regression analysis, the mediating effect of drinking was hierarchical in all sub-factors of adolescents' pan-anxiety disorder suicide behavior, and the mediating effect of the Sobel Test result was statistically significant. Fourth, As a result of hierarchical regression analysis, drinking of adolescents had a partial mediation effect on generalized anxiety disorder and suicidal behavior, and as a result of the Sobel Test test, the mediating effect of adolescents' drinking was statistically significant. Although there is a limit to the degree of difference between adolescents' suicidal behavior and drinking as categorical variables, it is meaningful to examine the relationship between generalized anxiety disorders of adolescents that have not been actively studied, detailed suicidal behaviors and the mediation effect of drinking, and Not only problematic drinking but also drinking behavior can be suggested as a risk factor.