산모와 배우자의 성격특성, 결혼만족도 및 가족관계가 산후우울에 미치는 자기효과와 상대방 효과

Abstract

본 연구는 Cook과 Kenny(2005)의 자기 – 상대방 상호의존 모형(Actor–Partner Interdependence Model[APIM])을 분석방법으로 하여 출산 후 1 년 이내의 산모와 배우자를 대상으로 성격특성, 결혼만족도 및 가족관계가 산후우울에 미치는 자기효과와 상대방 효과를 검증한 연구이다. 연구 대상자는 만 20세 이상~ 만 49세 이하까지의 출산 후 1년 이내의 산모와 배우자로 연구 참여에 동의한 자이다. 자료 수집 방법은 자가 보고식 설문으로 대상자에게 서면 동의를 받은 후 자가 보고식 설문지를 이용하여 조사를 실시 하였다. 자료 수집 기간은 2019년 10월 10일부터 12월 6일까지였다. 성격특성은 단축형 한국판 성격 5요인 척도(김선영 등, 2010), 결혼만족도는 한국판 결혼만족도 척도(정현숙, 2004), 가족관계는 가족관계 사정 척도(Kim, Gil, & Kim-Godwin, 2020), 산후우울은 한국판 출산 후 우울증 척도(김용구 등, 2008)를 사용하였다. 수집된 자료는 SPSS 22.0프로그램을 이용하여 기술 통계, 평균 비교, 상관 분석, 신뢰도 분석, 산모와 배우자의 변수 간 급내 상관을 분석하였으며, 성격특성, 결혼만족도 및 가족관계가 산후우울에 미치는 자기 - 상대방 효과는 AMOS 22.0 프로그램을 이용하여 경로 분석하였다. 본 연구의 주요 결과는 다음과 같다. 1. 연구 대상자는 총 197쌍, 394명이었다. 성격특성 중 외향성의 평균은 산모 2.59±0.64점, 배우자 2.11±0.52점, 친화성의 평균은 산모 2.89±0.46점, 배우자 3.20±0.46점, 성실성의 평균은 산모 2.67±0.59점, 배우자 2.76±0.60점, 신경증의 평균은 산모 2.82±0.64점, 배우자 2.35±0.67점, 개방성의 평균은 산모 2.62±0.65점, 배우자 2.62±0.61점이었다. 결혼만족도의 평균은 산모 15.83±3.01점, 배우자 17.22±2.69점, 가족관계의 평균은 산모 56.84±10.64점, 배우자59.93±10.52점, 산후우울의 평균은 산모 12.71±6.21점, 배우자 7.65±5.21점 이었다. 2. 산모와 배우자의 유사성은 결혼만족도 90%(ICC = .903, p < .001), 가족관계 61%(ICC = .611, p < .001), 산후우울 44%(ICC = .445, p < .001)로 산모와 배우자는 완전히 독립적인 관계가 아니라 상호의존적인 관계인 것으로 나타났다. 3. 출산 후 1년 이내의 산모와 배우자의 성격특성, 결혼만족도 및 가족관계가 산후우울에 미치는 자기 – 상대방 효과에 대한 결과는 다음과 같다. 3.1 산모의 성격특성 중 신경증(β = .468, p < .001)은 산후우울에 자기 효과가 있는 것으로 나타났다. 배우자의 성격특성 중 신경증(β = .437, p < .001)과 성실성(β = -.218, p < .001)은 산후우울에 자기 효과가 있는 것으로 나타났다. 산모의 성격특성 중 신경증은 배우자의 산후우울에(β = .132, p < .001) 상대방 효과가 있는 것으로 나타났으나 배우자의 성격특성은 산모의 산후우울에 영향을 주지 않는 것으로 나타났다. 3.2 산모와 배우자의 결혼만족도는 산후우울에 자기효과가 유의하지 않은 것으로 나타났으나, 가족관계는 산모의 산후우울(β = -.492, p < .001)과 배우자의 산후우울(β = -.310, p < .001)에 자기효과가 있는 것으로 나타났다. 한 편, 결혼만족도 및 가족관계는 산모와 배우자의 산후우울에 미치는 상대방 효과는 모두 유의한 영향을 미치지 않는 것으로 나타났다. 위 결과를 통해, 출산 후 1년 이내의 산모와 배우자에게서 개인의 성격특성(신경증과 성실성), 가족관계는 산후우울에 영향을 미치는 것으로 나타났으나, 상대방에게는 산모의 성격특성 중 신경증만 배우자의 산후우울에 영향을 미치는 것을 확인하였다. 따라서, 산후우울을 예방하기 위해서는 부부 교육이나 부부 상담 시, 개인의 성격특성을 고려한 건강 방안 마련이 함께 이루어져야 할 것이다. 또한, 결혼만족도가 높고 가족관계가 긍정적일수록 산후우울 수준이 낮아 지는 것으로 나타났으므로 부정적인 가족관계를 변화시킬 수 있는 부부 대상 산후우울 예방 프로그램의 개발이 요구된다. ;The main purpose of this study is to analyze effects that maternal and paternal personalities, marital satisfaction, and family relationship influence on postpartum depression for marital couples within one year after giving birth by using the Actor－Partner Interdependence Model(APIM; Kenny, 1996). Participants were 197 pairs of couples within one year of childbirth whose age range from 20 to 49, and their data were analyzed based on APIM, and using SPSS 22.0 and AMOS 22.0. The main results were as follows below. 1. The mean score of extraversion was 2.59±80.64 for wives, 2.11±80.52 for husbands. The mean score of agreeableness was 2.89±0.46 for wives, 3.20±0.46 for husbands. The mean score of neuroticism was 2.82±0.64 for wives, 2.35±0.67 for husbands. There was a statistically significant difference in extraversion, agreeableness and neuroticism between wife and husband. The mean score of conscientiousness was 2.67±0.59 for wives, 2.76±0.6 for husbands. The mean score of openness was 2.62±0.65 for wives, 2.62±0.61 for husbands. There was no statistically significant difference in conscientiousness and openness between wife and husband. The mean score of marital satisfaction was 15.83±3.01 for wives 17.22±2.69 for husbands. The mean score of family relationship was 56.84±10.64 for wives, 59.93±10.52 for husbands. The mean score of postpartum depression was 12.71±6.21 for wives, 7.65±5.21 for husbands. There was a statistically significant difference in marital satisfaction, family relationship and postpartum depression between wife and husband. In addition, the results of normality assumption were met confirming the normality of the variables. 2. Wife and husband’s marital satisfaction (ICC = .903, p < .001), family relationship (ICC = .611, p < .001), postpartum depression (ICC = .445, p < .001) were significantly interdependent each other in terms of wife and husband. 3. The results of actor and partner effect that effects on wife and husband’s personalities, marital satisfaction, and family relationships on postpartum depression are as follows: 3-1. The higher the wives’ neuroticism level, the higher the level of wives’ postpartum depression while showing the actor effect. Also, data showed partner effect that the higher the wives’ neuroticism level, the higher the level of postpartum depression for husbands. Even in husbands’ cases, data indicated actor effect that the higher the husbands’ neuroticism level, the higher the husbands’ postpartum depression level. Also, data showed that the higher the husbands’ conscientiousness level, the lower the husbands’ postpartum depression level. 3-2. Actor effect on postpartum depression was not shown from neither wives nor husbands on marital satisfaction, but actor effect on postpartum depression was indicated from both wives and husbands on family relationship. However, partner effect was not shown from neither wives nor husbands on both marital satisfaction and family relationship. Based on the results of this study, to prevent postpartum depression, it is suggested that developing nursing intervention program for couples, which can improve couples’ personalities, marital satisfaction and family relationship is necessary.