척추 견인기를 이용한 교정운동 시 탄성밴드 사용유무에 따른 척추가동범위, 자세교정, 기능적 움직임에 미치는 즉각적인 효과

Abstract

This study was conducted to analyze the immediate effect on spinal working range, posture correcting, and functional movement according to use of elastic band on remedial exercise with a spinal retractor. Objects of the study are total 22 women in their 20s without muscular skeletal disease in the past year. 11 members of an experimental group with elastic band and 11 members of a control group without elastic band are set. Exercise program includes total five kinds of extensional movement and contraction exercise such as lifting a shoulder joint arm during 10 minutes, lifting both arms, opening both arms in front of chest, describing a circle and sweeping up over both arms, and crossing and opening both hip joints at the same time as bending elbow and tightening back after lifting arm. Measurement items are functional movement evaluation, cervical vertebral working range, thoracic vertebrae and lumbar working range, and erect posture. Using SPSS WINDOW 18.0 Program, non-parametric Mann-whitney test is conducted to verify a difference between the experimental group with elastic band and the control group without elastic band, and non-parametric Wilcoxon signed-rank test is conducted to verify a pre-post difference in the groups of a motion treatment effect. In spinal working range of the experimental group, it increases significantly in right cervical vertebral rotation, thoracic vertebrae and lumbar bending, and left lateral bending of thoracic vertebrae and lumbar. In left and right balance of spinal working range, it increases significantly in the group with band with cervical vertebral rotation, and thoracic vertebrae and lumbar rotation. In posture, the angle decreases meaningfully in incline of upper body and the shoulder blade. In a pre-post result of functional movement, there is a significant decrease in the spinal angle of in-line lunge, and right and left shoulder mobility touching. In spinal working range of the control group, it decreases significantly in left cervical vertebral rotation, and increases significantly in thoracic vertebrae and lumbar bending and opening. In posture, it decreases meaningfully in cervical vertebral incline, incline of upper body, and pre-post incline of pelvis. It decreases significantly in shoulder mobility touching, and right and left feet of the spinal angle of in-line lunge, functional movement evaluation. On the other hand, there is a significant difference of the experimental and control groups in left foot of in-line lunge. If these results are combined, an effect of remedial exercise in the spinal retractor with elastic band is restrictively showed in a side of cervical vertebral, thoracic vertebrae, and lumber in spinal working range, but a re-mediation effect in left and right balance of spinal working range, a re-mediation effect of upper body incline and shoulder blade in posture, improvement of spinal functional movement, and improvement of functional movement of shoulder are showed. In the group without elastic band, thoracic vertebrae and lumber are focused and improved, and it is effective to correct cervical vertebral incline, upper body incline, and pelvis in posture. Therefore, the first step for spondylopathy patients with left and right unbalance is an exercise program to increase mobility as remedial exercise with traction and extension, and the second step after securing mobility is a remedial exercise that is efficient in left and right balance by giving resistance with elastic band.;본 연구의 목적은 척추 견인기를 이용한 교정운동 시 탄성밴드 사용유무에 따른 척추가동범위, 자세 교정, 기능적 움직임에 미치는 즉각적인 효과를 분석하는 것이다. 연구 대상자는 최근 1년 이내에 근ㆍ골격계 질환이 없는 20대 여성 총 22명으로 탄성밴드 이용한 실험집단 11명, 탄성밴드를 이용하지 않은 통제집단 11명이다. 운동프로그램은 10분동안 1.어깨관절 한 팔 들어올리기, 2.양 팔 들어올리기, 3. 양팔 가슴 앞에서 벌리기, 4.양손 위로 원그리며 쓸어 올리기, 5. 팔 올린 후 팔꿈치 굽히며 등 조이기 이 5가지 동작과 동시에 양쪽 엉덩이관절의 교차해서 폄으로 신장 및 수축운동을 하였다. 측정항목은 기능적 움직임, 경추가동범위, 흉ㆍ요추가동범위, 직립자세이다. 자료처리방법은 SPSS WINDOW 18.0 program을 이용하여 탄성밴드를 이용한 실험집단과 탄성밴드를 이용하지 않은 통제집단 간의 차이를 검증하기 위해 비모수 Mann-whitney검정을 실시하였고, 운동처치 효과에 대한 집단 내 전ㆍ후 차이 검증을 위해 비모수 Wilcoxon signed-rank test를 실시하였다. 실험집단의 척추가동범위에서는 오른쪽 경추돌림, 흉ㆍ요추 굽힘, 흉ㆍ요추 왼쪽 가쪽 굽힘에서도 유의하게 증가하였다. 척추가동범위의 좌ㆍ우 균형을 측정하기 위한 경추돌림과 흉ㆍ요추 돌림은 밴드를 이용한 집단에서 유의하게 증가하였다. 자세는 상체기울기와 견갑골에서 기울어짐 각도가 유의하게 감소하였다. 기능적 움직임의 사전, 사후 결과는 인라인 런지 척추각과 오른ㆍ왼 어깨가동성 닿기는 유의하게 감소하였다. 통제집단의 척추가동범위에서는 경추돌림왼쪽에서 유의하게 감소하였으며, 흉ㆍ요추 굽힘, 폄에서는 유의하게 증가하였다. 또한 자세는 경추 기울기, 상체 기울기, 골반 전ㆍ후 기울기에서 유의하게 감소하였다. 기능적 움직임 평가인 인라인 런지 척추각 오른발, 왼발, 어깨 가동성 닿기는 모두 유의하게 감소하였다. 반면 왼발 인라인 런지에서만 실험집단과 통제집단의 유의한 차이가 나타났다. 이러한 결과를 종합하면 탄성밴드를 사용한 척추견인기 교정운동은 척추가동범위에서 경추와 흉ㆍ요추에서 제한적으로 어느 한 쪽에서만 증가하는 효과가 나타났지만 이는 척추가동범위의 좌ㆍ우 균형을 맞춰주는 교정으로 나타났다. 자세에서도 상체기울기, 견갑골의 교정 효과, 척추의 기능적 움직임이 향상, 어깨의 기능적 움직임 향상이 나타났다. 탄성밴드를 사용하지 않은 집단에서는 흉추와 요추 움직임에 집중되어 향상되었으며 자세는 경추기울기, 상체기울기, 골반의 교정에 효과적으로 나타났다. 따라서 좌ㆍ우 불균형으로 오는 척추질환자들에게 첫 번째 단계로는 견인과 신장을 하는 교정운동으로 가동성 늘리기 위주의 운동프로그램을 제공하고 가동성 확보된 후 두 번째 단계로 탄성밴드를 이용하여 좌ㆍ우 균형에 효과적인 교정운동을 단계적으로 제공하는 근거를 마련하였다.