미술치료 전공 석사학위과정생의 정신과 낮병원 현장실습 체험연구

Abstract

As qualitative data are needed concerning the experience of on-job trainees who performed art therapy at a day hospital of psychiatry, a special form of treatment of receiving hospital treatment during daytime only, aiming at the mental rehabilitation of psychiatric patients, this study would explore the meaning of the experience, focusing on the vivid opinions of the on-job trainees of the practice in the day hospitals of art therapy. Thus, this study aims to understand the experience of students enrolled in a master’s program of art therapy, who performed the practice of art therapy at the day hospitals of psychiatry and the meaning and essence of the experience and to provide the basic data for students enrolled in a master’s program of art therapy, who prepare for the practice of art therapy at day hospitals, to understand the field of practice and to improve readiness, based on this. The research questions of this study are: “What is the practice of the students enrolled in a master’s program of art therapy at the day hospitals of psychiatry like?” and “What are the meaning and essence of it?” The research participants in the in-depth interviews of this study were eight students enrolled in a master’s program of art therapy, who had an experience of performing the practice of art therapy at a day hospital of psychiatry for more than one semester. The in-depth one-on-one interviews were conducted from August to November 2017, and data were collected till the data were saturated. The collected data were analyzed according to Max van Manen’s Hermeneutic Phenomenological Methodology, and the results of the study were drawn as ten essential topics and 30 subtopics. The details are summarized as follows: “Coming to go to the practice without preparations”, “Trying to go through the confusion and adversity I encountered first, but bumped into a limit”, “Overwhelmed by endless emptiness and helplessness of the patients of day hospitals”, “Frustrated with the reality of art therapy that was not treated properly”, “Getting the power by the help of the supervisor and colleagues and stood up again”, “Getting over the pressure at the time of reflection and consolation and looking at the patients with a new eye”, “Approaching in a new way, ruminating on the art therapy program that the patients at the day hospitals would need”, “Realizing the power of art therapy that could help the patients’ lives at the day hospitals”, “Finding a wider field of vision, meeting patients at the day hospital, which is a kind of a small community” and “Feeling rewarded to see the patients’ change in the tough practice, and finding myself as a person who grew up a little more.” The conclusions of the study of the practice in the day hospitals of psychiatry by the students enrolled in a master’s program of art therapy were drawn by summarizing the above results of the study, writings and various phenomenological data collected by the researcher as follows: First, students enrolled in a master’s program of art therapy go to the unplanned practice in day hospitals with an insufficient understanding, feel confused and feel their limitations in the practice that they have to judge and solve problems themselves. Second, the students enrolled in a master’s program of art therapy realize that the medical staff lack awareness about art therapy and do not have expectations in the process of the practice in the day hospitals of psychiatry and face a difficulty in forming an identity. Third, the students enrolled in a master’s program of art therapy go through the process of seeking help from supervisors and colleagues and reflecting on themselves, overcome many difficulties in their practice of the day hospitals of psychiatry and develop empathy and understanding of patients. Fourth, students enrolled in a master’s program of art therapy feel the necessity of an art therapy program for patients of day hospitals, observe the process of changes in the patients, applying this and grow up as on-job trainees through the differentiated experience during the practice at the closed wards. This study has a significance in that it dealt with on-job trainees’ experience in depth, focusing on the day hospitals of the various wards of psychiatry where art therapy is conducted. In addition, it can be utilized as a basic material to reduce trial and error for master’s students who prepare to practice art therapy at the day hospitals of psychiatry in the future in the real clinical scene, and it is expected that it would help on-job trainees conduct art therapy for psychiatric patients who are treated at the day hospitals of psychiatry for psychiatry-related theoretical studies of art psychotherapy, explore the experience of various approaches and attempts and conduct psychiatry related theoretical study of art psychotherapy. Suggestions for follow-up studies are as follows. First, follow-up studies should expand the age of subjects and conduct a study of children's and adolescents’ practice in day hospitals. Second, it is judged that follow-up studies would have a significance as the basic data if the roles of on-job trainees in day hospitals art therapy are differentiated for reflection. Third, it is judged that follow-up studies should explore on-job trainees’ experience, focusing on the presence of a on-site supervisor at day hospitals. ;본 연구는 정신질환자들의 정신재활을 목표로 낮 시간에만 병원치료를 받는 특수한 치료형태인 정신과 낮병원에서 미술치료를 수행한 현장실습생의 경험이 어떠한지 질적으로 다루어진 자료가 필요함에 따라, 낮병원 미술치료 실습생의 생생한 목소리에 집중하여 그 경험의 의미를 탐구하고자 한다. 따라서 본 연구의 목적은 정신과 낮병원에서 미술치료 현장실습을 수행한 미술치료 전공 석사학위과정생들의 체험이 어떠하며, 그 체험의 의미와 본질은 무엇인지 이해하고자 하고, 이를 토대로 낮병원에서 미술치료 실습을 준비하는 석사학위과정생들에게 실습현장을 이해하고 준비도를 높일 수 있는 기초자료를 제공하고자 하는 것이다. 본 연구의 연구문제는 “미술치료 전공 석사학위과정생의 정신과 낮병원 현장실습 체험은 어떠하며, 그 의미와 본질은 무엇인가?”이다. 본 연구에 심층적인 면담을 제공한 연구 참여자는 미술치료 전공 석사학위과정생으로서 정신과 낮병원에서 1개 학기 이상 미술치료 현장실습을 수행한 경험이 있는 8명으로, 2017년 8월부터 11월까지 일대일 심층 면담으로 진행하여 자료가 포화될 때까지 수집하였다. 수집한 자료들은 Max van Manen의 해석학적 현상학 연구방법에 따라 분석하였으며 10개의 본질적 주제와 30개의 하위 주제로 연구 결과를 도출하였다. 그 내용은 다음과 같다. <준비되지 않은 채 실습을 나가게 됨>, <처음 맞닥뜨린 혼란과 역경을 홀로 헤쳐가려 하지만 한계에 부딪힘>, <낮병원 환자의 끝없는 공허와 무기력에 압도됨>, <제대로 대우받지 못하는 미술치료의 현실에 좌절함>, <수퍼바이저와 동료의 도움에 힘을 얻고 다시 일어섬>, <반성과 위안의 시간 속에서 압박감을 떨치고 새로운 눈으로 환자를 바라봄>, <낮병원 환자들에게 필요한 미술치료 프로그램을 고민하며 새롭게 다가감>, <낮병원 환자들의 삶에 도움을 줄 수 있는 미술치료의 힘을 알게 됨>, <일종의 작은 사회인 낮병원에서 환자들을 만나며 한층 넓어진 시야를 발견함>, <실습이 힘들었던 만큼 환자의 변화에 보람차고 한 뼘 더 성장한 나를 발견함> 이와 같은 연구 결과와 글쓰기, 연구자가 수집한 다양한 현상학적 자료들을 통합하여 미술치료학 석사학위 과정생의 정신과 낮병원 현장실습 체험의 결론은 다음과 같이 도출되었다. 첫째, 미술치료 전공 석사학위과정생은 정신과 낮병원에 대한 이해가 부족한 상태로 계획하지 않았던 낮병원 현장실습을 나가며 혼란을 겪고, 스스로 판단하고 해결해야하는 실습 과정에서 자신의 한계를 느낀다. 둘째, 미술치료 전공 석사학위과정생은 정신과 낮병원 현장실습 과정에서 치료진의 미술치료에 대한 인식부족과 기대 없음을 알게 되며 정체성 형성의 어려움에 직면한다. 셋째, 미술치료 전공 석사학위과정생은 수퍼바이저와 동료에게 도움을 구하고 스스로 반성하는 과정을 거치며, 정신과 낮병원 현장실습에서의 난관을 극복하고 환자들에 대한 공감과 이해를 높인다. 넷째, 미술치료 전공 석사학위과정생은 낮병원 환자들을 위한 미술치료 프로그램의 필요성을 느끼고 이를 적용하면서 환자들의 변화 과정을 목격하고, 폐쇄병동에서의 실습과 차별된 경험을 통해 실습생으로서 성장을 이루어 나간다. 본 연구는 미술치료가 이루어지는 정신과의 다양한 병동 중에서도 낮병원을 조명하여 현장실습생의 경험을 심층적으로 다룬 점에서 의의가 있다. 또한 임상현장 실제에서 향후 정신과 낮병원에 미술치료 실습을 나가기 위해 준비하는 학위과정생들이 시행착오를 줄이기 위한 기초자료로서 활용될 수 있을 것이며, 실습생들이 정신과 낮병원에서 치료를 받는 정신질환자들을 위해 미술치료를 시행하며 다양하게 접근하고 시도한 체험을 탐구하여 미술심리치료의 정신과 관련 이론적 연구에 도움이 될 것으로 기대한다. 본 연구의 후속 연구를 위한 제언은 다음과 같다. 첫째, 후속 연구에서는 실습 대상자의 연령을 확대하여 아동 및 청소년을 대상으로 한 낮병원 현장실습에 대한 후속 연구가 필요할 것으로 보인다. 둘째, 후속 연구에서는 낮병원 미술치료에서의 실습생 역할을 구분하여 반영된다면 기초자료로서 의의가 있을 것으로 여겨진다. 셋째, 후속 연구에서는 낮병원의 현장 수퍼바이저의 유무에 중점을 두어 현장실습생의 경험에 대해 탐구할 필요가 있을 것으로 생각된다.