Quantitative light-induced fluorescence

Abstract

The aim of this study is to compare the remineralization effect of commercially available anticariogenic products on artificial carious lesions in primary teeth using quantitative light-induced fluorescence-digital (QLF-D). Artificial carious lesions were induced at the buccal surface of exfoliated primary teeth and the specimens were divided randomly into following groups (n=48): control group (Group 1), 500 ppm fluoride toothpaste (Group 2), functionalized tricalcium phosphate (fTCP) toothpaste (Group 3), and casein phosphopeptide-amorphous calciumphosphate (CPP-ACP) toothcream (Group 4). Specimen were treated with the different anticariogenic products twice a day during 14 days. The change of mineral loss by QLF-D was expressed by △Q and, remineralization effect and velocity of anticariogenic products was analyzed using the change of △Q values. Three different anticariogenic products showed significant remineralizing effects compared to Group 1 (control group). Comparing Group 2, Group 3 and 4 were significantly higher remineralizing effects. However, comparing group 3 with group 4, there was not statistically significant since 14 days. The velocity of remineralization was the highest during 3-7 days in Group 2, 3 and 4. Comparing Group 2 showing increased velocity, Group 3 and Group 4 showed constant velocity since 14 days. This study suggested that fTCP and CPP-ACP products had the significant remineralization effects on enamel demineralization lesions in primary teeth and QLF-D was useful device to evaluate the demineralization and remineralization on enamel quantitatively.;본 연구의 목적은 탈락한 유치를 탈회 유발 용액에 담궈 인공 탈회 병소를 만든 후, 항우식 제품인 불소가 함유된 치약, functionalized tircalcium phosphate (fTCP)를 포함한 치약 (ClinproTMTooth Crème; 3M ESPE, St. Paul, MN, USA), casein phosphopeptide-amorphous calciumphosphate (CPP-ACP)를 포함하는 치아 크림 (Tooth Mousse®; GC Co., Tokyo, Japan) 의 재광화 효과를 Quantitative Light-Induced Fluorescence-Digital (QLF-D; Inspektor Research Systems, Amsterdam, Netherlands)를 이용하여 관찰하는 것이다. 환자 및 보호자의 동의 하에 얻어진 탈락 유치의 치근 부위를 퍼티(ExaFlex Putty; GC Co., Alsip, IL, USA)에 매몰한 후, 인공 탈회 용액에 5분간 담궈 탈회 시킨다. 탈회된 치아는 각각 12개씩 4개의 군으로 나눈다. 1군은 항우식 제품을 처리하지 않은 군 (대조군), 2군은 500 ppm의 불소가 함유된 치약, 3군은 불소와 fTCP를 포함한 치약, 4군은 CPP-ACP를 포함한 치아 크림으로 하루에 두 번씩 적용하여 항우식 제품 적용 전 및 적용 3일, 7일, 14일 후 QLF-D로 재광화 정도를 측정하였다. 재광화 정도의 차이는 무기질 감소량 (△Q)로 표현되며, 이를 분석하여 항우식 제품 처리 기간에 따른 제품의 재광화 효능과 속도를 비교하였다. 항우식 제품 처리 후 7일과 14일에는 대조군인 1군과 비교하였을 때, 2군, 3군, 4군에서 △Q 값이 유의하게 높게 나타났으며, 2군과 비교하였을 때, 3군과 4군의 △Q 값이 유의하게 높게 나타났다. 하지만 3군과 4군의 △Q 값은 유의한 차이를 보이지 않았다. (p< 0.05) 제품의 종류에 따른 재광화 속도는 2군, 3군, 4군 모두 3-7일 사이에 재광화 속도가 가장 빨랐으며, 2군에 비하여 3군과 4군에서 유의하게 빠르게 나타났다. (p< 0.05) 2군, 3군, 4군의 경우 재광화 속도가 계속 증가하는 것으로 나타났으며, 2군의 경우 제품을 처리한 14일간 재광화 속도가 증가하는 양상을 보였으나, 3군과 4군의 경우 14일째에 이르러서는 재광화 속도가 일정한 수준을 유지하는 것으로 나타났다. 따라서 본 실험을 통해서 인공 탈회된 유치에서 이러한 재광화 제품들이 효능이 있는 것으로 보이며, 재광화 효과는500 ppm의 불소 치약보다 불소와 더불어 fTCP를 포함한 치약과 CPP-ACP를 포함한 치아 크림이 더 크게 나타난 것을 알 수 있다. 따라서 성인에 비하여 상대적으로 치료가 어려운 소아환자에게 불소치약과 더불어 fTCP 치약 및 CPP-ACP 치아크림 같은 재광화 제제를 함께 사용한다면 초기 우식의 진행을 늦추거나 멈추는데 도움을 줄 수 있을 것이라 사료된다.