국내의료기관을 이용하는 외국인 당뇨환자의 건강정보이해능력, 당뇨지식, 당뇨자가간호

Abstract

본 연구는 국내 의료기관을 이용하는 외국인 당뇨병 환자의 건강정보이해능력, 당뇨지식, 당뇨자가간호 정도를 파악하고, 이들의 관계를 확인하는 서술적 조사연구로 추후 외국인 당뇨병 환자 간호를 위한 기초자료를 제공하기 위함이다. 서울시내 3차 종합병원을 이용하는 입원, 외래 환자 중 영어이해가 가능한 외국국적의 당뇨병 환자 134명을 대상으로 2014년 1월부터 2014년 9월에 걸쳐 연구 참여에 동의한 환자를 대상으로 구조화된 설문지를 이용하여 자료를 수집, 분석하였다. 건강정보 이해능력은 Weiss 등에 의해 개발 된 NVS(The Newest Vital Sign)를 도구로 사용하였고 당뇨지식은 Fitzgerald 등에 의해 개발된 DKT(Diabetes Knowledge Test)를 사용하였고 당뇨자가간호는 Toolert 등에 의해 개발된 SDSCA(Summary of Diabetes Self-Care Activities Questionnaire)를 사용하였다. 자료분석은 SPSS(PASW) 20.0 program을 이용하여 빈도, 백분율, 평균과 표준편차, t-test, ANOVA, Pearson’s correlation, Scheffe's test 사후검정으로 분석하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 1. 대상자의 건강정보이해능력은 0∼6점 범위에 평균 4.33±1.79점이었다. 이 중 건강정보이해능력 취약집단은 13명(9.7%), 취약가능성집단은 20명(14.9%), 이해능력충분집단 101명(75.4%)으로 나타났다. 대상자의 당뇨지식은 0∼23점 범위에 평균 13.97±4.16으로 나타났고, 당뇨자가간호는 평균 3.77±1.27로 나타났고, 하위항목인 식이자가간호 3.94±1.41, 혈당자가간호 3.70±2.56, 운동자가간호 3.60±1.83, 발자가간호 3.66±1.92로 나타났다. 2. 대상자의 일반적 특성에 따른 건강정보이해능력, 당뇨지식, 당뇨자가간호는 다음과 같다. 건강정보이해능력의 차이는 당화혈색소(t=6.834, p<.001)에 따라 통계적으로 유의한 차이를 보였고 당뇨지식은 교육수준(F=3.866, p<.05), 당뇨병 진단기간(F=4.192, p<.01), 당화혈색소(t=2.331, p<.05)에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있었으며, 당뇨자가간호는 당뇨병 진단기간(F=2.878, p<.05)에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 3. 건강정보이해능력에 따라 당뇨지식 차이는 통계적으로 유의하게 나타났다(F=13.854, p<.001). 사후검정결과 ‘이해능력충분집단’이 ‘취약집단’, ‘취약가능성집단’보다 당뇨지식이 높게 나타났다. 건강정보이해능력에 따른 당뇨자가간호의 차이는 통계적으로 유의하게 나타났으며(F=4.278, p<.05) 사후검정결과 ‘취약가능성집단’과 ‘이해능력충분집단’이 ‘취약집단’ 보다 당뇨자가간호가 높게 나타났다. 4. 대상자의 건강정보이해능력, 당뇨지식, 당뇨자가간호와의 상관관계는 당뇨지식과 당뇨자가간호는 정적상관관계를 나타냈고(r=.287, p<.01), 당뇨지식과 건강정보이해능력은 정적상관관계가 있는 것으로 나타났다(r=.549, p<.001). 그러나 건강정보이해능력과 당뇨자가간호는 통계적으로 유의한 상관관계는 보이지 않았다. 본 연구결과를 종합해 볼 때, 건강정보이해능력 충분집단에서 당뇨지식과 당뇨자가간호가 높게 나타나 추후 외국인 당뇨병환자 간호 시 대상자에게 적합한 간호제공을 위해 건강정보이해능력 사정이 필요하다고 생각된다.;The purpose of this study was to investigate health literacy, diabetic knowledge, and diabetic self-care among foreign diabetic patient’s at a hospital in South, Korea. Subjects were 134 foreign patients who had been diagnosed with diabetes and who could understand English. The questionnaires used in this study asked about general characteristics, health literacy, diabetic knowledge, and diabetic self-care. The data were collected from January 2014 to September 2014. The collected data were analyzed using t-tests, ANOVAs, and Pearson’s correlation analyses, Scheffe's test with SPSS version 20.0. The main findings were as follows: 1. Subjects obtained mean scores of 4.33±1.79 out of 6 on the health literacy measure. 13.97±4.16 out of 23 on the diabetic knowledge measure, and 3.77 ± 1.27 out of 7 on the self-care measure. 2. Health literacy significantly differed with respect to the following: HbA1c levels (t=6.8.4, p <.001). Level of diabetic knowledge significantly differed with respect to education level (F=3.866, p <.05) and time since diabetes diagnosis (F=4.192, p <.01). Diabetic self-care significantly differed with respect to time since diabetes diagnosis (F= 2.878, p <.05). 3. Health literacy significantly differed with respect to diabetic knowledge (F=13.854, p <.01) and diabetic self-care (F=4.278, p <.05). 4. There was a correlation between health literacy and diabetic knowledge(r=.549, p<.001) and between diabetic knowledge and diabetic self-care(r=.287, p<.01) but not between health literacy and diabetic self-care. In these results, it is found that there are significant results on health literacy, diabetic knowledge and diabetic self-care. Subject with adequate health literacy had high scores on diabetic knowledge and self-care. In the future, the level of health literacy should be assessed before providing education to improve diabetes self-care.