성대결절 및 폴립의 병리조직학적 검색에 대한 연구

Abstract

애성(Hoarseness)은 후두질환의 증상 중에서 가장 흔한 조기증상이고 애성의 원인 중에서 성대결절 및 폴립은 많은 부분을 차지하고 있다. 이화여자대학교 의과대학 부속병원 이비인후과에 애성을 주소로 내원한 환자중에서 성대결절 및 폴립으로 진단받은 111례에 대해 임상적 및 병리조직학적 관찰을 실시한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 총 111례 중에서 성대결절은 82례(74%)였고, 성대폴립은 29례(26%)였으며, 남녀성비는 1.1 : 1이었다. 연령별로는 성대결절 및 폴립 모두에서 30내지 39세가 27례(33%), 12례 (41%)로 가장 많았다. 2. 성대결절 및 폴립은 각 68례, 24례로 모두 편측이 83%이며, 양측이 각 14례, 5례로 모두 17%였고 증상발현에서 내원까지의 기간은 3개월이하가 각각 31례(38%), 9례(31%)로 가장 많았다. 3. 성대결절 및 폴립의 발생 부위를 보면 전 1/3 부위에서 75례(97%), 18례(62%)로 가장 많이 발생하였다. 4. 환자의 직업은 사업이 48례(43%), 주부가 21례(19%), 가수가 18례(17%)의 순이었다. 5. 상피의 변화는 비후가 68례 (61%), 혼합형이 28례(25%), 상피 위축이 15례(14%) 순이었고 각화증과 이상각화증은 각각 86례 (77%)와 55례 (50%)에서 관찰되었다. 6. 점막하 간질의 변화는 섬유성, 수종성, 초자질화변성 및 혼합형으로 나누어 관찰하였는데, 혼합형이 40례(36%), 섬유성 및 초자질화변성이 각각 24례(22%), 수종성변화가 22례(14%), 혈관성 변화가 1례(1%)였다. 7. 염증세포의 침윤은 94례(85%)에서 변화가 없었으며 염증세포 침윤 형태로는 만성염증이 13례(11%)로 가장 많았다.;Hoarseness is the common symptom and early sign of the laryngeal diseases and among the causes of hoarseness, vocal nodule & polyp are the most common. A clinical & histopathological study was carried out on 111 cases that was diagnosed by vocal nodule and polyp at the dept. of otolaryngology of Ehwa Womans University Hospital during the past 3 years from Jan. 1988 to Dec. 1990 and the following results were obtained. 1. Among total 111 cases, vocal nodule was 82 cases(74%), vocal polyp was 29 cases(26%), and male female ratio was 1.1 ; 1. The highest frequency of age was 4th decade in vocal nodule and polyp, as 27 cases(33%) and 39 cases(41%). 2. The side of vocal nodule and polyp was unilateral in 83% and bilateral in 17%, the highest incidence of the duration from the onset of symptom to visit for disease was below 3 months as 31 cases(38%) and 9 cases(31%). 3. The most common site of occurrence was anterior 1/3 of vocal cord in vocal nodule & polyp as 75 cases(97%) and 18 ceases(62%). 4. Occupations of patients in order of frequency were business 48 cases(43%), house wife 21 cases(19%) and singer 18 cases(17%). 5. The epithelial changes in order of frequency were hyperplasia 68 ceses(61%), mixed type 28 cases(25%), atrophy 15 cases(14%), keratosis and parakeratosis were observed in 86 cases(77%), and 55 cases(50%). 6. The stromal changes were observed as fibrous, vascular, edematous, hyalinization and mixed type. The results in order of frequency were mixed type 40 cases fibrous and hyalinization 24 cases (22%) vascular 1 case(1%). 7. The inflammation was nonconsiderable in 94 cases(85%) and the most common type of inflammation was chronic inflammation as 13cases (11%).