下顎骨의 良性腫瘍에 關한 放射線學的 및 病理組織學的 硏究

Abstract

하악골에 발생하는 양성종양은 비교적 희유하며 치계종양(odontogenic tumor)은 치아를 형성하는 조직으로 부터 유래되므로 악골에만 발생하고 신체 타부위에서는 거의 볼 수 없는데 반하여, 비치계종양(non-odontogenic tumor)은 주로 신체타부위에서 발생하며 악골에서는 별로 발생하지 않는다. 그러므로 치계종양과 비치계종양의 감별은 방사선학적 및 병리조직학적 소견에 의해서만 가능하므로 저자는 하악골 양성종양으로 확진된 33예를 대상으로 분석 검토하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 하악골 양성종양의 발병 연령범위는 6세에서 67세였으며 가장 빈도가 높은 연령층은 10대로 13예(39.4%)였고 성별로는 여자가 17예(51.6%) 남자가 16예(48.4%)로 성별의 차이는 없었다. 부위별로는 하악골체가 14예(42.4%)로 가장 많았다. 2. 치계종양으로는 법랑아세포종(ameloblastoma) 8예, 치아종(odontoma) 5예, 백아종(cementoma) 4예, 치성 섬유종(odontogenic fibroma) 3예, 치성 점액종(odontogenic myxoma) 1예, 석회형성 상피성 치원성종양(calcifying epithelial odontogenic tumor ; Pindberg tumor) 1예가 있었으며, 비치계종양으로는 혈관종(hemangioma) 4예, 골화섬유종(ossifying fibroma) 3예, 골종(osteoma) 2예, 동맥류성 골낭종(aneurysmal bone cyst) 1예, 신경섬유종(neurofibroma) 1예를 관찰 할 수 있었다. 3. 방사선상 소견을 보면, 첫째 선명한 경계를 가지며 방사선 투과성의 낭종상을 나타내는 예로는 법랑아세포종, 치성 섬유종, 치성 점액종, 동맥류성 골낭종, 신경섬유종이 있으며, 둘째로 방사선 비투과성 종괴로 나타나는 예로는 치아종, 양성 백아 아세포종, 골종이며, 셋째로 방사선 투과성과 비투과성 음영이 혼합되어 나타나는 예로는 석회형성 상피성 치원성 종양, 혈관종, 골화섬유종, 백아형성 섬유종이었다.;Benign tumors of the mandible are uncommon lesions. That were classified into odontogenic tumors and nonodontogenic tumors. Author reviewed the radiological evaluation and pathological microscopic finding from 33 benign tumors of the mandible that were comfirmed by the biopsy during last 10 years in Dental Clinics, Ewha Womans University Hospital and Seoul National University Hospital. Following results were obtained; 1. Benign tumors of the mandible were classified into odontogenic (66.7%) and non-odontogenic tumors (33.3%). 2. The range of the age distribution was between 6 years and 67 years old. The commonest age group was the second decade (39.4%). 3. There was no difference to sex distribution. 4. The most frequent location was the body of the mandible (42.4%). 5. Radiographic findings were relatively characteristic in odontogenic tumors rather than non-odontogenic tumors. 1) Radiolucent cystic lesions-ameloblastoma, odontogenic myxoma, odontogenic fioroma, aneurysmal bone cyst and neurofibroma. 2) Radiopaque mass lesions-odontoma, cementoma and osteoma. 3) Mixed patterns-ossifying fibroma, cementifying fibroma, calcifying odontogenic epithelial tumor and hemangioma. It was concluded that the radiographic examination was of value to diagnose the benign tumors of the mandible in symptomless patients.