디지털 구강스캐너로 채득한 영상의 정확성 및 재현성 비교

Abstract

본 연구의 목적은 각 제조사의 디지털 구강스캐너로 획득한 영상을 분석하여 스캐너의 정확성 및 재현성을 3차원적으로 비교하고 협측 브라켓과 교정용 호선의 존재가 3차원 데이터의 정확성에 미치는 영향에 대해서 평가하는 것이다. 본 연구에 이용한 디지털 구강스캐너는 Zfx Intrascan ®(Zfx-dental, München, Germany), E4D dentist®(E4D Dentist System, D4D Technologies, Richardson, Texas), iTero 1® (Align Technology Inc, Santa Clara, California), Trios® (3shape dental systems, Copenhagen, Denmark) 였으며, Control 모형, BKT 모형(협측 브라켓이 부착된 모형), WBKT모형(협측 브라켓에 교정용 호선이 삽입된 모형)을 각각 5회씩 스캔하였다. 획득한 3차원 영상을 수평적, 수직적으로 평가한 결과, 수평적 계측항목에서 기준값에 대한 최대 오차가 작은 스캐너는 iTero(0.15mm)>Zfx Intrascan(0.21mm)>Trios(0.22mm)>E4D dentist(0.27mm)의 순이었으며 최대 편차가 작은 스캐너는 Trios(0.54mm)> iTero(0.61mm)>Zfx Intrascan(1.86mm)>E4D dentist(3.95mm)의 순이었다. 또한 수직적 계측항목에서 최대 오차가 가장 작은 스캐너는 iTero 1 였으며(0.34mm), 최대편차가 작은 스캐너는 Trios(0.14mm)> iTero 1(0.22mm)> E4D dentist(0.45mm)> Zfx Intrascan(0.67mm)의 순으로 나타났다. 즉, 네 종류의 스캐너 중에서 정확성이 가장 우수한 구강스캐너는 iTero 1 이었으며 재현성이 가장 우수한 구강스캐너는 Trios였다. 또한 협측 브라켓과 교정용 호선의 영향 평가에서 Trios는 9개, iTero 1은 7개, E4D dentist는 5개의 계측항목에서 통계적 유의차를 보였으며 Zfx Intrascan는 통계적 유의차를 보인 계측항목이 없었다. 본 연구의 결과 네 종류의 구강스캐너의 정확성과 재현성은 분명한 차이를 나타내었으며 교정의들은 이를 충분히 고려하여 구강스캐너를 임상에 활용해야 할 것이다.;Intraoral scanners will play a pivotal role in digital workflow, and there is high potential for utilization in orthodontic field. The objective of the this study was to compare the accuracy and precision of digital intraoral scanners, and the effects of buccal bracket and orthodontic wire. For this study, three sets of models(Control:without any variable, BKT:with buccal bracket on, WBKT: with orthodontic wire inserted) were scanned with four types of intraoral scanners: Zfx Intrascan ®(Zfx-dental, München, Germany), E4D dentist®(E4D Dentist System, D4D Technologies, Richardson, Texas), iTero 1® (Align Technology Inc, Santa Clara, California), and Trios® (3shape dental systems, Copenhagen, Denmark). The absolute value of the difference from real model measurement were tested with Kruscal-Wallis test to compare the accuracy of 3D image acquired from each models. As a result of comparing the 3D images with real model measurement, iTero 1 showed the highest accuracy in both horizontal and vertical evaluation criteria.(Maximum error: 0.15mm, 0.34mm, respectively). Trios showed the highst precision(Maximum deviation: 0.54mm, 0.14mm, respectively)in both evaluation criteria. Trios, followed by iTero 1, was the most to be affected by the presence of brackets and wires.(p<0.05) But there was less statistically significant difference between BKT and WBKT. Orthodontists should consider that there are differences in accuracy and precision according to scanner type.