건강한 한국 성인에서 대사증후군과 담낭용종과의 연관성

Abstract

현대 사회는 대사증후군의 유병률이 증가하고 있고, 이로 인한 심혈관계 합병증 및 사망률이 증가하고 있으며 각종 암환자가 증가하고 있는데 그 중에서도 담낭암의 위험인자인 담낭용종과 대사증후군의 연관성에 대한 연구가 미흡하여 이에 관해 알아보고자 하였다. 일개 종합병원 건강 건진센터에서 2008년에 건강검진을 시행한 20세 이상의 성인 남녀 중 허리둘레 및 체질량지수, 근육량 측정치가 없는 사람과 담낭절제술을 시행 받았거나 담낭결석이 있는 자와 HBsAg 결과가 없는 자를 제외한 5685명이 대상이였고 이중 담낭용종군은 485명 이였다. 대사증후군의 정의는 American Heart Association(AHA)/National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI) ATP III 2005에서 제시한 진단기준에 따랐고 복부비만의 항목은 대한 비만학회의 기준으로 수정하여 사용하였다. 대사증후군과 담낭용종의 연관성을 알아보기 위해 나이와 성별을 보정하고, 이분형 로지스틱 회귀 분석을 시행하였다. 담낭용종과 연관된 독립인자는 남성(OR = 1.493, 95% CI, 1.11-2.00, P-value = 0.007)와 HBsAg 양성(OR = 1.591, 95% CI, 1.06-2.38, P-value = 0.02)이였으며 대사증후군의 각 구성요소인 허리둘레, 중성지방, 고밀도 지단백 콜레스테롤, 혈압, 공복혈당 각각은 담낭용종과 연관이 없는 것으로 나타났다. 그러나 대사증후군이 있는 군은 없는 군과 비교하였을 때 비교위험도가 1.31(95% CI, 1.01-1.69)로 나타났다. 건강한 한국성인에서 HBsAg 양성일수록, 남성일수록 담낭용종의 비교위험도가 증가하였으며 대사증후군이 존재할 때 담낭용종의 위험도가 증가하였다.;Although there are various studies on the risk factor of gallbladder (GB) polyp, currently there is no study on the relationship between metabolic syndrome and GB polyp. The aim of this study is to establish a relationship between the presence of metabolic syndrome and the development of gallbladder polyps in healthy Korean population. This study included 5,685 subjects above the age of 20 who attended for a routine medical examination in a university health care center. Metabolic syndrome was defined according to American Heart Association (AHA)/National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI) ATP III 2005 diagnostic criteria. Additionally, we modified abdominal obesity according to Korean Society for the Study of Obesity recommendation. After adjusting for age and sex, biphasic logistic regression analysis was done to evaluate the association between metabolic syndrome and GB polyps. The independent risk factor of GB polyp were male sex (OR = 1.493, 95% CI, 1.11-2.00, P-value = 0.007) and HBsAg positivity (OR = 1.591, 95% CI, 1.06-2.38, P-value = 0.02). Risk of GB polyp was increased in subject with metabolic syndrome after adjustment for age and sex (OR = 1.31, 95% CI, 1.01-1.69, P-value = 0.03). The risk of GB polyp is associated with male, HBsAg positivity, and increased with people who has the metabolic syndrome.