중년남성의 건강증진생활양식에 영향을 미치는 결정요인에 관한 연구

Abstract

As values of health have changed with rapid economic growth, people have been more interested in health promoting lifestyles than in health protecting lifestyles. Moreover, a health promotion bill is going to pass the National Assembly. Therefore, study on the health promoting lifestyles of middle-aged men must be very meaningful. The purpose of this study was to analyze the factors affecting the health promoting lifestyles of middle-aged men using Pender's Health Promotion Model. To grasp the degree of health promoting lifestyle performance among middle-aged men and to analyze the factors affecting their performance, a convenience sample of 645 middle-aged men in Seoul, Pusan and Daejeon was collected from July 15 to August 31, 1994 by using self-report questionnaire. The results were as follows: 1. The age for 61.2% of the sample was between 40 and 49, for 38.8% of the sample between 50 and 59. 54% of the sample had attended college. The job for 39.5% of the sample was a company employee, for 17.8% a government official. The rest of them are professionals, business men, shopkeepers, stevedores, and so on. The monthly household income for 17.4% of the sample was 1,000,000 won or below, for 57.2% between 1,000,000 won and 2,000,000 won and for 25.4% above 2,000,000 won. 2. Among the four dimensions of health conception(clinical, functional/role performance, adaptive and eudaemonistic dimensions), the highest score was found in the functional dimension, and then adaptive, eudaemonistic, clinical dimensions in order. For perceived importance of health, the majority of the sample(83%) valued health highly. For perceived health status, 56.6% of the sample answered they were healthy and 14% answered unhealthy. 3. The average scores of the nutrition, the interpersonal support, the self-actualization, the stress management, the exercise, and the health responsibility were 2.77, 2.51, 2.49, 2.29 1.90 and 1.67 respectively. The total average was 2.27. The averages for health promoting lifestyle dimensions revealed that middle-aged men in this study tended to score highest on the subscale of nutrition and lowest on the subscale of health responsibility. 4. No significant differences were found on overall health conception scores according to age, educational level and job. There was a significant difference according to monthly household income. The bigger the monthly household income was, the higher the overall health conception score was. Going over by dimensions, no significant differences were found on all the four subscales of health conception according to age and educational level. However, there were significant differences in the four subscales according to monthly household income and in the subscale of functional conception according to their job. For perceived importance of health, there was no significant difference according to modifying factors(demographic characteristics). Perceived health status significantly differed according to educational level, job and monthly household income. 5. There were significant differences in the health promoting lifestyle performance according to job and monthly household income. Going over by dimensions, there were significant differences in the average scores of health responsibility and nutrition according to age, of health responsibility according to educational level, of all the subscales except nutrition according to job and of all the subscales except health responsibility and exercise according to monthly household income. 6. A weak positive correlation was found between the subscale of functional health conception and health promoting lifestyle performance(r=0.327, p<0.001). Also, a weak positive correlation was found between the subscale of eudaemonistic health conception and health promoting lifestyle performance. Perceived health status was difficult to assess whether it was correlated with health promoting lifestyle performance because the correlation coefficient was 0.203. Going over by dimensions, the self-actualization dimension was weakly correlated with functional health conception, adaptive health conception and perceived health status. It was more strongly correlated with eudaemonistic health conception than any other variables. The exercise dimension was weakly correlated with adaptive, eudaemonistic health conceptions and perceived health status. The interpersonal support dimension showed weak correlations with :functional, adaptive and eudaemonistic health conceptions. The stress management dimension was weakly correlated with adaptive and eudaemonistic health conceptions(Correlation coefficients were between 0.2 and 0.4). Correlation coefficients were below 0.2 between health responsibility and cognitive/perceptual variables, and between nutrition and cognitive/perceptual variables. 7. Stepwise multiple regression analyses revealed that the most powerful predictor was the subscale of eudaemonistic health conception. Eudaemonistic health conception, job, perceived health status and functional health conception accounted for 24.0% of the variance in health promoting lifestyle patterns.;최근 급속한 경제성장과 더불어 국민들의 건강에 대한 가치관이 점차 변화되어감에 따라 치료나 건강보호 유지 차원의 건강행위에서 예방의 의미 더 나아가 건강증진을 위한 생활양식에 관점이 증대되고 있으며 또한 국가정책적으로도 국민건강증진법의 입안을 서두르고 있는 실정이다. 따라서 본 연구에서는 수정된 Fender의 건강증진모형으로 중년남성의 건강증진 생활양식 이행정도를 파악하고 이에 영향을 미치는 요인을 분석하고자 서울, 부산, 대전 지역에 거주하는 중년남성 645명을 대상으로 1994년 7월 15일에서 8월 31일 사이에 설문조사를 실시하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 대상자의 일반적 특성으로 연령은 40대가 61.2%, 50대가 38.8%이었으며, 학력은 대학이상이 54.4%로 연구대상자의 절반이상이 대학이상의 학력을 소지하였다. 직업은 절반이상이 회사원(39.3%)과 공무원(17.8%)이었으며, 가족의 월평균 수입은 100만원 이상 200만원 미만이 57.2%로 절반이상이 100만원에서 200만원 사이에 분포하였다. 2 대상자의 인지지각변수 중 건강개념에 있어서는 임상, 역할수행능력, 적응능력, 안녕 이 네가지 차원 중에서 가장 긍정적인 건강개념을 갖고 있는 것은 역할수행능력 차원이었고 이어서 적응능력, 안녕 임상 차원 순이었다. 건강의 중요성 인식에 있어서는 대부분의 중년남성(83%)이 건강의 가치를 높게 두는 것으로 나타났으며, 지각된 건강상태는 56.6%가 건강한 편이었고 14%가 건강하지 않은 편에 속했다. 3, 대상자의 건강증진 생활양식 이행정도를 살펴보면 전체문항의 평균이 2.27이었고, 각 영역별 평균은 영양 2.77, 대인간 지지 2.51, 자아실현 2.49, 스트레스 관리 2.29, 운동 1.90, 건강책임 1.67로 영양영역이 가장 높고 건강책임영역이 가장 낮은 이행정도를 보였다. 4. 일반적 특성에 따른 인지지각변수를 분석한 결과 전반적인 건강개념은 연령, 학력, 직업에 따라 유의한 차이가 없었으나, 가족의 월평균 수입에 따라서는 수입이 많을수록 건강개념을 보다 긍정적으로 갖고 있는 것으로 나타났다(p (0.001). 5. 차원별 건강개념을 일반적 특성에 따라 살펴보면 연령과 학력에 따라서는 유의한 차이를 보인 것이 없으며 직업에 따라서는 역할수행능력차원에서 유의한 차이를 보였고(p<0.05), 가족의 월평균수입에 따라서는 통계적으로 유의하게 네가지 차원 모두에서 수입이 많을수록 개념이 보다 긍정적인 것으로 나타났다. 6. 건강의 중요성 인식은 일반적 특성에 따라 유의한 차이를 보이지 않았으며, 지각된 건강상태는 학력에 있어서 대학이상의 학력을 소지한 경우가 가장 좋았고(p<0.01), 직업에 있어서는 육체노동자가 가장 좋지 않았으며(p(0.05) 가족 월평균 수입에 따라서는 수입이 많을수록 지각된 건강상태가 보다 좋았다(p<0.01) 7. 일반적 특성에 따른 건강증진 생활양식 이행정도를 분석한 결과 전반적인 이행정도는 직업에 있어서 육체노동자가 가장 높게 나타났고(p<0.01), 가족의 월평균 수입이 많을수록 이행정도가 보다 높게 나타났다(p<0.001) 8. 영역별 이행정도를 보면 연령에 따라서는 50대가 건강책임영역과 영양영역에서 이행정도가 40대보다 높았고, 학력에 따라서는 건강책임영역만이 학력이 높을수록 보다 낮은 이행정도를 보였다. 그리고 직업에 따라서는 영양을 제외한 자아실현, 건강책임, 운동, 대인간 지지, 스트레스 관리 영역에서 유의한 차이가 있었다. 가족의 월평균 수입에 따라서는 건강책임, 운동을 제외한 자아실현, 영양, 대인간지지, 스트레스관리 영역에서 수입이 많을수록 이행정도가 보다 높게 나타났다. 9. 건강증진 생활양식과 인지지각변수와의 상관관계를 분석한 결과, 적응능력과 안녕차원의 건강개념이 보다 긍정적일수록 또한 지각된 건강상태가 보다 좋을수록 전반적인 건강증진 생활양식 이행정도가 보다 높은 것으로 나타났다(0.2< r <0.4). 10 건강증진 생활양식의 각 영역별로 보면, 자아실현영역은 역할수행능력과 적응능력차원의 건강개념이 보다 긍정적일수록 또한 지각된 건강상태가 보다 좋을수록 그 이행정도가 보다 높았고(0.2<r<0.4), 안녕차원의 건강개념과는 모든 인지지각변수 중 가장 강한 상관관계를 나타냈다(0,4<r<0.6). 운동영역은 적응능력과 안녕차원의 건강개념이 보다 긍정적일수록 지각된 건강상태가 보다 좋을수록(0.2<r <0.4) , 대인간 지지영역과 스트레스관리 영역은 적응능력과 안녕 차원의 건강개념이 보다 긍정적일수록 그 이행정도가 보다 높게 나타났다(0,2< r <0.4). 11. 건강증진 생활양식에 영향을 미치는 주요설명변수를 규명하기 위해 단계적 중회귀분석을 한 결과 안녕차원의 건강개념이 가장 영향을 크게 미치는 변수로 나타났으며(R=0.391, R^(2)=15.3), 이어서 직업, 지각된 건강상태, 적응능력차원의 건강개념 순으로 들어가 다변수상관계수 0.490으로 24.0%의 설명이 가능했다.