여성의 인유두종 바이러스 및 자궁경부암 예방백신의 지식정도와 암 예방 수행과의 관계

Abstract

The cervical cancer is the disease that can be expected lots of medical cures and effects just with the early recognition, unlike other cancers. And, with right knowledge on HPV(Human papilloma virus), which is one causal factor of cervical cancer, the prevention and medical cure are offered. Thus, the incidence ratio in cervical cancer and the death rate caused by this can be reduced. This is the descriptive survey research that examines the relationship between HPV knowledge and cancer-prevention performance targeting female patients. The research targeted female outpatients who visited obstetrics for S University Hospital in Bucheon, with 170 persons who agreed to participation in research and responded to questionnaire. he research tool is the structured questionnaire, and was composed of 14 items for the knowledge on cervical cancer, HPV, and the preventive vaccine of HPV, and 15 items for the preventive behavior in cancer medical examination. The period of data collection was from April 7 to April 30 in 2008. And, the analysis on the collected data was analyzed by using SPSS/PC 12.0 program. The results of this study are as follows. 1. The knowledge level of the research subjects was the maximum with 11 scores, the minimum with 0 score, and he average with 6.1 scores(range of scores : 0-14 points). And, the percentile score was 43.4 scores, thus knowledge tended to be low. In particular, the subjects, who figured out more than 7 pieces, which are over the average, were small with 78 persons. 2. The performance level of cancer prevention was the maximum with 60 scores, the minimum with 21 scores(range of scores : 15-90 points), and the average with 45.2 scores, thereby having tended to be low. 3. The relationship between the knowledge score in HPV and the cancer-prevention performance in subjects had no correlation in the significant level of 95%. This implies that there is no relationship between knowledge level and cancer-prevention performance. (r=.075 , p=.331) Also, as a result of analyzing the relationship between knowledge level and cancer-prevention performance level in persons who responded with saying of simply knowing HPV, the negative correlation was indicated even if being a little(r=-.264, p=.001). This can be known that a person of having knowledge is rather poor at performing the prevention of cancer. 4. In the relationship between the cancer-prevention performance and the sex-related characteristics, the first sexual-intercourse period showed the statistically significant difference(t=-2.065, p=.04). And, even as for yes or no of curing a venereal disease, the significant difference was indicated(t=-2.052, p=.04). In other words, the subjects, whose first sexual-intercourse period is after 20 years old, without experience of curing a venereal disease, could be known to be high in the cancer-prevention performance than the subjects in the opposite side. Also, even as for yes or no of contraception, the statistically significant difference could be seen(t=2.04, p=.04). And, the subjects with contraception could be known to well perform the cancer prevention compared to the subjects in the opposite side. On the other hand, the relationship between sex-related characteristics and HPV knowledge couldn't be seen the significant result(p>.05). In conclusion, some women are lower than the moderate level in the knowledge on anti-cancer vaccine in HPV and cervical cancer, thereby having been able to be known the necessity of lots of education. Also, the cancer-prevention performance level was indicated to be the moderate level. And, there was an interest in general medical examination. However, it could be known to be much insufficient in the part of acquiring information on stress control, cancer, and disease. In case of experiencing the first sexual intercourse, the response with saying of before 20 years old amounted to be enough 18 persons(10.6%). And, the case of after 30 years old was less with 8 persons(4.7%). According to a mechanical research, the cancer incidence ratio was known to be higher in women who have sexual relations before 17 years old and in women of having a spouse, who had sexual relations with several women. This is guessed to be probably attributable to the more rise in the possibility of being infected with HPV, which can be spread with sexual relations(Im Jae-hong, et. al., 2005). This makes it think once again that the early sex experience is a risk factor that can cause the cervical cancer. HPV comes to be high in the risk of infection when beginning sexual intercourse at the early age. Thus, there is necessity of educating and awakening importance of proper prevention and medical examination through the early sex education. Through the above research results, it is thought to be important, above all, to educate right and correct knowledge on cervical cancer and HPV targeting women. And, it is considered to be important to allow necessity of anti-cervical cancer vaccine to be recognized, and to be implemented as the cancer-prevention performance.;자궁경부암은 전 세계적으로 여성에서 발생하는 암 중 두 번째로 많은 암이다. 그러나 현재 자궁경부암의 발생률은 자궁경부 세포진 검사라는 선별검사를 통하여 선진국에서는 상당히 감소하였으며 우리나라도 감소추세에 있다. 이러한 자궁경부암은 다른 암과는 달리 조기 발견만으로 치료와 많은 효과를 기대할 수 있다. 그러므로 자궁경부암의 원인 인자의 하나인 인유두종 바이러스에 대하여 올바로 인식하고 예방과 치료를 하므로서 자궁경부암의 발생률과 이로 인한 사망률을 감소시킬 수 있다. 그러나 아직 많은 여성들이 인유두종 바이러스와 그 예방백신에 대한 인식이 부족하여 예방백신에 대한 접종률이 저조하다. 본 연구는 여성 환자를 대상으로 인유두종 바이러스 지식과 암 예방 수행과의 관계를 알아보는 서술적 조사연구이다. 연구 대상은 부천 S대학병원 산부인과 외래에 방문한 여성으로 연구 참여에 동의하고 설문에 응한 170명이다. 연구도구는 구조화된 설문지로, 자궁경부암, 인유두종 바이러스, 인유두종 바이러스 예방백신에 대한 지식14문항, 암 검진 예방행위 15문항으로 구성되어 있다. 자료 수집 기간은 2008년 4월 7일부터 4월 30일 까지였으며, 수집된 자료의 분석은 SPSS/PC 12.0 프로그램을 이용하여 분석 하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 1. 연구 대상자의 지식정도는 최고 11점, 최하 0점, 평균 6.1점(점수범위 : 0점-14점)이며, 백분위점수로는 43.4점으로 지식이 낮은 편이었다. 특히 평 균 이상인 7개 이상을 맞춘 대상자는 78명(40.5%)으로 적었다. 2. 암 예방 수행 정도는 최고60점, 최하 21점(점수범위 15-90점), 평균45.2점으로 낮은 편이었다. 3. 대상자의 인유두종 바이러스 지식점수와 암 예방 수행과의 관계는 95% 유의 수준에서 상관관계가 없었다. 이는 지식정도와 암 예방 행위를 수행하는 것과는 관계가 없다는 것을 의미한다. (r=.075 , p=.331) 또한 인유두종 바이러스에 대해서 단순히 ‘안다’라고 응답한 사람의 지식 정도와 암 예방수행정도 와의 관계를 분석한 결과 미약하나마 역 상관관계가 나타났다(r=-.264, p=.001). 이것은 지식이 있는 사람이 오히려 암 예방 수행을 잘하지 않음을 의미하므로 암 예방 수행을 위한 간호학적 전략이 필요하다. 4. 암 예방 수행과 성 관련 특성과의 과의 관계에서 첫 성교 시기가 통계적으로 유의한 차이를 보였으며(t=-2.065, p=.04), 성병 치료 유무에 대해서도 유의한 차이를 보였다(t=-2.052, p=.04). 즉, 첫 성교시기가 20세 이후인 대상자가 성병 치료 경험이 없는 대상자가 그렇지 않는 대상자보다 암 예방 수행이 높음을 알 수 있었다. 또한 피임 유무에서도 통계적으로 유의한 차이가 있음을 볼 수 있었는데(t=2.04, p=.04) 피임을 하는 대상자들이 하지 않는 대상자들에 비해 암 예방 수행을 잘하는 것을 알 수가 있었다. 반면 성관련 특성과 인유두종 바이러스 지식과의 관계는 의미 있는 결과를 찾아 볼 수가 없었다(p >.05). 결론적으로 여성들의 인유두종 바이러스와 자궁경부암 예방백신에 대한 지식은 중간수준보다 낮아 많은 교육이 필요함을 알 수가 있었다. 또한 암 예방 수행정도는 중간 정도로 나타났으며, 일반적 검진에 대한 관심은 있었지만 실제 수행이 부족한 것은 암의 발생을 예방해주는데 중요한 장애 요인이므로 앞으로 암 예방수행을 증진시키기 위해 구체적인 간호 전략이 요구된다. 첫 성 경험의 경우 20세 이전이라고 응답한 경우도 18명(10.6%)이나 되며, 30세 이후는 8명(4.7%)으로 적었다. 이것은 조기 성 경험이 자궁경부암을 일으킬 수 있는 위험요인이라는 것에 대한 교육의 필요성을 나타내고 있다. 인유두종 바이러스는 이른 나이에 성교를 시작할 경우 감염위험성이 높아지므로 조기에 성교육을 통한 적절한 예방 및 검진의 중요성을 교육하고 깨닫게 할 필요가 있다. 이상의 연구결과를 통해 여성을 대상으로 자궁경부암 및 인유두종 바이러스에 대한 올바르고 정확한 지식을 교육하는 것이 무엇보다 중요하다고 생각되며, 자궁경부암 예방 백신에 대한 필요성을 인식시키고 암 예방 수행으로 이행 시키는 것이 중요하다고 사료된다.