상급종합병원 간호사의 연령주의와 간호근무환경이 노인간호수행에 미치는 영향

Abstract

본 연구는 상급종합병원 간호사의 연령주의, 간호근무환경 및 노인간호수행 정도를 확인하고 노인간호수행에 영향을 미치는 요인을 파악하고자 시행된 서술적 조사연구이다. 본 연구 대상자는 서울시에 소재한 상급종합병원에서 근무하는 간호사 117명이며, 자료 수집은 2022년 3월 14일부터 3월 31일까지 이루어졌다. 연구도구로는 Fraboni 등(1990)이 개발하고 김지연 등(2012)이 한국어로 번역한 한국판 연령주의 척도, Lake(2002)가 개발하고 조은희 등(2011)이 한국어로 번역한 한국판 간호근무환경 측정도구, Courtney 등(2000)이 개발, Dikken 등(2017)이 수정 보완하고, 김정민 등(2017)이 한국어로 번역한 한국판 급성기 노인 환자 돌봄 측정도구를 사용하였다. 수집된 연구 자료는 IBM SPSS 26.0 프로그램 이용하여 빈도분석 및 기술통계, independent t-test, one-way ANOVA, Pearson’s correlation coefficients, multiple regression으로 분석하였다. 본 연구 결과는 다음과 같다. 1. 대상자의 평균 연령은 29.11±5.04세이며, 여성이 107명(91.5%)이었다. 대상자의 현 근무부서는 내과계 병동 43명(36.8%), 외과계 병동 35명(29.9%), 중환자실 22명(18.8%), 간호·간병 통합 서비스 병동 17명(14.5%) 순이었고, 임상경력은 평균 6.21±5.03년이었다. 노인과 동거경험이 없는 대상자가 72명(61.5%), 노인 관련 간호교육을 이수한 대상자가 82명(70.1%)이었다. 2. 대상자의 연령주의는 4점 만점에 평균 2.06±0.33점, 간호근무환경은 4점 만점에 평균 2.74±0.36점, 노인간호수행은 5점 만점에 평균 3.25±0.47점이었다. 3. 노인간호수행은 현 근무부서(F=4.554, p=.005), 노인과 동거경험의 유무(t=3.440, p <.001), 노인 관련 간호교육 이수 유무(t=1.996, p=.048)에 따라 유의한 차이가 있었다. 외과계 병동보다 내과계 병동과 간호·간병 통합 서비스 병동이, 노인과 동거경험이 없는 대상자보다 있는 대상자가, 노인 관련 간호교육을 이수하지 않은 대상자보다 이수한 대상자가 노인간호수행이 유의하게 높았다. 4. 간호근무환경과 노인간호수행은 유의한 양의 상관관계(r=.247, p=.007)가 있으며, 연령주의와 간호근무환경은 유의한 음의 상관관계(r=-.315, p <.001)가 있는 것으로 나타났다. 5. 간호근무환경(β=.248, p=.009), 노인과 동거경험(β=.227, p=.013), 현 근무부서 중 내과계 병동(β=.270, p=.009)과 간호·간병 통합 서비스 병동(β=.209, p=.042)이 노인간호수행에 영향을 미치는 것으로 나타났고, 설명력은 18.6%였다 이상의 연구 결과에서 간호근무환경, 노인과 동거경험, 현 근무부서가 노인간호수행에 영향을 미치는 요인으로 나타났다. 간호근무환경이 좋을수록, 노인과 동거경험이 있는 대상자가 없는 대상자보다, 내과계 병동과 간호·간병 통합 서비스 병동이 외과계 병동에 비해 노인간호수행이 높아지는 것으로 나타났다. 따라서 노인간호수행을 높이기 위해서는 긍정적인 근무환경 조성을 위한 노력과 노인에 대해 올바르게 이해하고 긍정적인 경험을 할 수 있도록 이와 관련된 커리큘럼을 개발하여 노인간호 관련 보수교육에 추가할 필요가 있다.;This study is a descriptive research to examine the ageism, nursing practice environment and the geriatric nursing performance of nurses at tertiary hospitals and find out factors influencing the geriatric nursing performance. The subjects of this study were 117 nurses working at the tertiary hospitals located in Seoul, South Korea. Data collection was conducted from March 14 to March 31, 2022. The collected data were analyzed with frequency analysis, descriptive statistics, independent t-test, one-way ANOVA, Pearson’s correlation coefficients and multiple regression using SPSS 26.0 program. The results of this study are as follows. 1. The mean score of ageism was 2.06±0.33 out of 4 points, and the mean of nursing practice environment was 2.74±0.36 out of 4 points. The mean of geriatric nursing performance was 3.25±0.47 out of 5 points. 2. There were significance differences in the geriatric nursing performance according to a unit where they work now (F=4.554, p=.005), and whether they have experience living with the elderly (t=3.440, p <.001) and completed nursing training for the elderly (t=1.996, p=.048). The geriatric nursing performance was significantly higher for the subjects who were at internal medicine and integrated nursing·care service wards than those at a surgery ward and for the subjects who had experience living with the elderly than those who did not and for the subjects who completed nursing training for the elderly than those who did not. 3. It showed that there was a significantly positive correlation between nursing practice environment and geriatric nursing performance(r=.247, p=.007) along with a significantly negative correlation between ageism and nursing practice environment(r=-.315, p <.001). 4. The factors influencing the geriatric nursing performance were nursing practice environment (β=.248, p=.009), experience living with the elderly (β=.227, p=.013) and as for the present units, internal medicine (β=.270, p=.009) and integrated nursing·care service (β=.209, p=.042) wards compared with a surgery ward, showing the explanatory power of 18.6%. Research findings above reveal that the factors influencing the geriatric nursing performance contain a nursing practice environment, experience living with the elderly and the current unit. The geriatric nursing performance was higher for the subjects who were at a desirable nursing practice environment and had experience living with the elderly and who worked at internal medicine and integrated nursing·care service wards than those who worked at a surgery ward. Therefore, in order to enhance the geriatric nursing performance, with the efforts for creating a positive practice environment, it is needed to develop and include a related curriculum into continuing education for the geriatric nursing that allows ones to have full understanding and positive experience of the elderly.