50-60대 평발 여성의 보행개선을 위한 테이핑 요법 및 아치서포터를 적용한 컴프레션 팬츠 개발

Abstract

본 연구의 목적은 50~60대 평발 여성의 보행을 개선시키데 도움을 줄 수 있는 컴프레션 팬츠를 개발하는데 있었다. 구체적으로 평발의 구조를 개선시켜 줄 수 있는 아치서포터를 적용하고 하지 관절 및 저하된 근육을 지지함으로써 보행을 개선하고 발생 가능한 상해를 예방할 수 있는 컴프레션 팬츠를 개발하고자 하였다. 먼저 50~60대 여성을 대상으로 설문조사 및 인터뷰를 실시하여 평발의 여부와 발 교정기 사용실태, 보행 시 불편사항, 컴프레션 팬츠의 착의실태에 대해 파악하였다. 구체적으로 주로 사용하는 발 교정기의 종류와 불편한 점, 사용하지 않는 이유, 주로 사용하는 아치서포터의 소재와 브랜드, 선호하는 소재, 보행 시 발의 불편한 부위, 하지의 불편부위, 상해 부위 및 선호하는 상해예방부위, 컴프레션 팬츠의 구매와 착용에 관한 현황, 기능 및 효과의 중요도, 하지 부위에 따른 압박 선호도, 선호하는 디자인 및 색상, 브랜드, 불편사항 등을 조사하고 분석하였다. 설문조사 및 인터뷰 결과를 토대로 기존복과 아치서포터를 선정하고 설문조사결과를 반영하여 평발 보행의 문제점을 개선하고 효율성을 높인 컴프레션 팬츠를 개발하였다. 개발된 컴프레션 팬츠의 효과를 검증하기 위해 보행분석, 지면반력 측정, 의복압 측정의 정량적 평가를 실시하였으며 정성적 평가 방법으로는 외관 및 착용감 평가와 동작적합성 평가를 실시하였다. 기존복과 연구복의 평가결과를 비교·분석하여 평발 보행을 위한 아치서포터 및 테이핑 요법이 적용된 컴프레션 팬츠를 제안하였다. 1. 발 교정기 사용실태 및 컴프레션 팬츠 착의실태 조사 결과 설문조사결과 355명 중 42명(11.8%)이 평발, 301명(84.8)이 정상발로 인지하고 있는 것으로 조사되었다. 연구대상자들이 주로 사용하는 발 교정기는 아치서포터인 것으로 나타났으며 외출 시에만 사용가능 하다는 점이 가장 불편한 것으로 나타났다. 평발 보행 시 발의 중족부와 전족 안쪽영역이 가장 불편하다고 조사되었으며, 하지의 경우 발목, 무릎이 가장 불편한 것으로 나타났다. 이는 평발의 구조로 인해 체중부하가 중족부에 집중이 되어 보행 시 중족 및 전족의 안쪽영역이 다른 영역에 비해 불편함을 느끼며, 발의 회내로 인해 발목과 무릎에 영향을 주어 하지의 다른 부위보다 더 큰 불편함을 느끼는 것임을 알 수 있다. 컴프레션 팬츠의 착의실태 조사결과 구매 및 착용 경험이 있는 응답이 없는 응답에 비해 적게 나타났으나 인터뷰 결과 컴프레션 팬츠의 기능을 인지하고 착용하는 것으로 조사되었다. 연령대가 높아 컴프레션 팬츠의 착용빈도는 낮지만 필요와 목적에 의해 착용하는 것으로 사료된다. 주로 스포츠 활동을 목적으로 착용하였으며 일상생활에서 착용하는 경우도 높게 나타났다. 컴프레션 팬츠의 효과에 대해 평발이라고 응답한 대상자는 평발이 아니라고 응답한 대상자에 비해 근육 및 관절의 안정화와 운동능력 증진 효과를 더 중요하게 생각하는 것으로 나타났다. 컴프레션 팬츠의 선호도는 디자인에서 하이웨이스트의 레깅스형이 가장 높게 나타났으며, 색상은 검정색, 브랜드는 나이키가 가장 높은 것으로 조사되었다. 하지 부위에 대해 선호하는 압박 강도를 조사한 결과 평발인 대상자는 종아리, 허벅지, 무릎이 높게 조사되었으며 평발 보행 시 통증 및 피로를 느끼는 전경골근, 후경골근, 비복근, 대내전근의 위치와 상응하는 것으로 나타났다. 2. 연구복 설계 연구복은 설문조사결과, 인터뷰, 문헌조사를 토대로 아치서포터의 적용 위치와 테이핑 요법의 위치를 고려하여 디자인 하였으며, 적절한 아치서포터와 소재를 선정하여 설계하였다. 연구복의 소재는 신축성과 내구성이 우수하여 스포츠 웨어에서 주로 사용되는 나일론으로 신축성, 통기성, 흡습속건성이 우수한 것을 기준으로 피부자극이 적고 부드러운 것을 기본 소재로 하고, 신장회복률 및 인장강신도가 가장 우수한 것을 강한 압박용 소재, 그 다음으로 강한 것을 약한 압박용 소재로 사용하였다. 테이핑 부위는 설문결과와 문헌조사를 토대로 아치, 발목, 하퇴, 무릎, 대퇴, 엉덩이, 허리로 하였으며, 발에서 무릎까지는 강한 압박을 위한 소재, 무릎 위에서 허리까지는 약한 압박을 위한 소재를 사용하였다. 아치 부위에는 아치서포터를 넣을 수 있는 주머니를 설계하였으며, 허리 밴드의 고무밴드가 잘 늘어나거나 꼬인다는 불편사항을 개선하기 위해 허리밴드에 고무밴드를 넣지 않는 대신 약한 압박용 소재를 사용하였다. 또 피부자극의 최소화와 컴프레션 팬츠의 내구성을 위해 무시접 봉제방법 4 needle flatlock stitching을 사용하였다. 3. 착의평가 착의평가는 평발인 50~60대 여성 6명을 대상으로 기존복과 연구복에 대해 보행분석, 지면반력 측정, 의복압 측정의 정량적 평가와 외관 및 착용감 평가, 동작적합성 평가의 정성적 평가를 실시하고 이를 비교·분석하였다. 보행분석 결과 연구복 착용이 보행 중의 발목의 가동범위를 증가시켜 무릎의 외측회전을 감소시키고 대퇴골의 내전을 감소시켜 평발 보행의 문제점을 개선하는데 도움을 주는 것으로 나타났다. 지면반력 측정 결과 수직으로 작용하는 힘이 크게 감소하였으며, 보행 시 발에 전달되는 충격을 아치서포터가 완충시켜주는 것으로 해석되었다. 결론적으로 아치서포터와 테이핑 요법의 적용으로 평발의 보행에서 나타나는 문제점을 개선하여 보행의 효율성을 높여준 것으로 나타났다. 의복압 측정에서도 연구복의 의복압 평균이 기존복보다 높게 측정되었다. 특히 테이핑 부위인 아치, 발목, 종아리, 정강이, 무릎 테이핑 부위에서 높은 압력을 나타내었으며, 이는 보행분석 결과에 긍정적인 영향을 준 것으로 사료된다. 정성적 평가는 연구대상자가 기존복과 연구복을 착용하고 최소 5분 이상 보행한 후 평가하도록 하였다. 외관 및 착용감 평가에서 연구복의 만족도가 높게 평가되었으며 발과 발목 부위에서 유의한 차이를 나타내었다. 압박 체감도 평가에서는 하퇴부에서 유의한 차이를 보였으며 연구복이 기존복에 비해 강한 압박으로 평가되었다. 동작적합성 평가에서도 모든 항목에 대하여 연구복이 기존복보다 높은 만족도를 나타내어 정량적 평가 및 정성적 평가에서 연구복이 기존복과 비교하여 우수한 것으로 나타났다. 본 연구는 평발 보행의 문제점을 개선하기 위한 컴프레션 팬츠를 개발한 것에 의의가 있다. 또한 아치서포터를 의복과 결합하여 신발을 착용하지 않는 실내생활에서도 평발을 교정할 수 있다는 것에 의의를 둔다. 아치서포터 및 테이핑 요법이 적용된 컴프레션 팬츠의 착용으로 평발의 보행을 개선하여 보행 중의 상해를 줄이고 효율적인 보행 및 신체 활동 향상에 도움이 될 것으로 기대된다.;The purpose of the study was to develop compression pants that could help improving the walking of women in their 50s to 60s. Specifically, compression pants was developed with arch support that can improve the structure of pes planus and taping method that can support lower limb and lowered muscles, which enable to improve walking and reduce injury during gait. First, a survey and interview was conducted on women in their 50s to 60s about whether they are pes planus or not, using conditions of foot orthotic, the inconveniences during gait, and wearing conditions of compression pants. Specifically, the following questions were examined: types and inconveniences of the frequently used foot orthotic, reasons for not using them, mainly used materials and brand of the arch support, preferred materials of the arch support, uncomfortable area of sole and lower body area during gait, injury body position during gait, preference of injury prevention site, the condition of purchasing and wearing compression pants, the importance of the functions and effects, the pressure preference of the lower body, the preferred design and color, brand preference, and the inconveniences. Based on the result of the questionnaire and interview, arch support was selected and compression pants which improved the efficiency of the pes planus gait was developed. In order to verify the effectiveness of the newly developed compression pants, quantitative evaluation of gait analysis, ground reaction force measurement, and clothing pressure test was performed. For qualitative test, appearance and comfort evaluation and motional suitability evaluation were performed. Through statistical comparison of the exiting compression pants and new compression pants, compression pants with arch support and taping therapy for pes planus gait were proposed. 1. Using conditions of foot orthotic and wearing conditions of compression pants The result of the survey showed that 42(11.8%) replied that they had pes planus and 301(84.8%) were normal feet. The mainly used foot orthotic was arch support and most inconvenient factor was that they could be used only when going out. The midfoot, inner area of forefoot, ankle, and knee were found to be the most uncomfortable areas during gait. This is because the weight load is concentrated on the midfoot due to the structure of the pes planus, so that midfoot and the inner area of forefoot is uncomfortable compared with the other areas during gait. Also pronation in foot affected ankle and knee to feel uncomfortable than other parts of lower body. The survey on the wearing conditions of the compression pants showed that the respondents who had experiences of purchasing and wearing the compression pants were less than those who did not have such experiences. The wearing frequency of compression pants was low as the age range of the respondents were high, but but the compression pants were worn with specific needs and purposes. Respondents mainly were wearing compression pants for sports activities and daily life activities. The effect of compression pants perceived by those with pes planus was found to be more important for the stabilization of muscles and joints and the improvement of the athletic performance than for those who did not have pes planus. The highest preference was high-waisted leggings in design, black in color, and Nike in brand. The respondents with pes planus preferred higher compression strength on calf, thigh, and knee than the other parts of lower body. The results corresponded to the position of the muscle tibialis anterior, muscle tibialis posterior, gastrocnemius, and adductor muscle which was felt painful and fatigue during flat footed gait. 2. Development of the test apparel The new compression pants was designed considering the location of the taping therapy and the arch support based on the analysis of the questionnaire, interview, and literature research. The fabric of the new compression pants was nylon with excellent stretchability and durability mainly used in sportswear. Based on the evaluation of elasticity, air permeability, and fast absorption and emission to sweat, soft material with little skin irritation was selected as a base material. The fabric with the best elongation recovery and tensile strength was used as a strong compression material, and the next best material was used as a weak compression material. The taping position was determined on arch, ankle, the lower leg, knee, thigh, hip, and waist based on the survey result and the literature research. From the foot to the knee, the material for strong compression, and from the knee to the waist weak compression were used. The arch area of the pants was designed with a pocket to hold the arch support. Weaker pressing material was used in waistband instead of putting a rubber band on the waistband to improve the inconvenience of stretching or twisting the rubber band. Also, to minimize skin irritation and durability of compression pants, 4-needle flatlock stitching method was used to join fabric pieces. 3. Wear test The assessment of the developed compression pants was composed of the gait analysis, ground reaction force measurement, and clothing pressure test, appearance and comfort evaluation, and motional suitability evaluation. It was performed by 6 flat footed women in the 50s to 60s. As a result of the gait analysis, the new compression pants help to improve flat footed gait by increasing the range of motion of the ankle during gait, thereby reducing the external rotation of the knee and decreasing the adduction of the thigh. The result of the ground reaction force showed that the force acting vertically was greatly reduced, and it was interpreted that the arch support buffered the impact to the foot during gait. In conclusion, the application of arch support and taping therapy improves walking efficiency by improving the problems of walking on pes planus. In garment pressure inspections, the average pressure of the developed compression pants was higher than existing compression pants, especially in the arch, ankle, calf, shin, and knee taping areas, and it was considered to have positive effect on gait analysis results. In the evaluation of appearance and fit, the satisfaction of the developed compression pants was highly evaluated and showed significant difference in foot and ankle area. The assessment of pressure sensation showed a significant difference in the lower leg and the pressure of the developed compression pants was evaluated as stronger than the existing compression pants. Also in the motional suitability evaluation, the new compression pants showed higher satisfaction, so that the developed compression pants was better than the existing compression pants in the quantitative and qualitative evaluation.