직장복귀 산재근로자의 자아존중감에 영향을 미치는 사회생태학적 요인

Abstract

본 연구의 목적은 산재근로자의 자아존중감에 영향을 미치는 사회생태학적 요인을 분석하는 것이다. 산재근로자의 사회・심리적 문제는 직업복귀와 사회생활 적응시기에 서서히 나타나는 것으로, 요양종결 이후 나타날 수 있는 부정적 스트레스로 인한 다양한 위기상황을 극복할 수 있도록 자아존중감을 높이는 것이 필요하다. 이에 본 연구에서는 산재근로자의 자아존중감에 영향을 미치는 사회생태학적 요인을 다차원적으로 알아보고, 자아존중감 향상을 위한 보건교육과 정책개발의 기초 자료로 제공하고자 시도되었다. 산재패널조사(1차:2013~4차:2016)자료를 활용하여 분석하였으며, 도출된 결과는 다음과 같다. 첫째, 산재근로자의 자아존중감은 요양종결 이후 점점 증가하는 것으로 나타났다.그러나 1차년도에서 2차년도의 자아존중감 증가폭에 비해 2.3.4차년도에서는 증가폭이 적은 것으로 나타났다. 둘째, 사회생태학적요인 따른 자아존중감의 차이는 연령이 30대일수록, 교육수준이 높을수록, 배우자가 있을수록, 주관적 사회경제적 수준이 높을수록, 자격증을 보유하고 있을수록, 주관적 건강상태가 높을수록, 장해가 없을수록, 원직장복귀일수록, 정규직일수록, 의료재활서비스를 이용하지 않을수록, 가족・친인척・사회적 관계만족도가 높을수록, 노동조합이 있을수록, 주5일(주40시간)제를 시행하고 있을수록, 복리후생제공정도가 많을수록 자아존중감이 높았다. 셋째, 산재근로자의 자아존중감은 시간에 따른 효과보다 배우자유무, 주관적사회경제적수준, 자격증보유갯수, 주관적 건강상태, 요양기간, 고용형태, 직업재활서비스, 의료재활서비스, 가족관계만족도, 사회적관계만족도가 영향을 주는 것으로 나타났다. 넷째, 개인내변화로 산재근로자의 자아존중감을 파악한 결과 사회적관계만족도가 가장 큰 영향을 미치고 있었고, 가족관계만족도, 주관적건강상태, 자격증보유갯수, 주관적 사회경제적수준이 자아존중감에 영향을 미치는 요인으로 나타났다. 따라서, 산재근로자의 자아존중감을 높일 수 있도록 요양종결 이후에도 지속적으로 개입될 필요가 있으며, 산재 후 주변인들과의 관계만족도와 건강상태를 높일 수 있는 재활프로그램 및 정책사업으로 운영되어야 할 것이다. 또한 맞춤형 통합서비스를 확대 공급하여 적시에 재활서비스를 받을 수 있도록 해야한다. ;The purpose of this study is to analyse social ecological factors affecting self-esteem of workers who are injured by industrial accidents. The social and psychological problems of the injured workers are slowly appearing in the period of job recovery and social life adaptation period. Therefore, it is necessary to increase self-esteem of injured worker in order to overcome various crises caused by negative stress that may occur after the end of medical care. In this study, Social and ecological factors affecting the self-esteem of injured workers are investigated in multi-dimensionally methods to provide basic data on development of health education and health policy. The Korea Panel Study of Work's Compensation Insurance(PSWCI, 1st:2013~4th:2016) was employed for analysis of the result and the findings are as follows. First, the self-esteem of injured workers has increased gradually since the end of medical care. However, the increase degree was smaller in the second, third and fourth year than in the first year. Second, the self-esteem according to social ecological factors is higher as followings: the age was 30s, education level was higher, subjective social economic status was higher, subjective health status was higher, satisfaction level with family, relatives, social relations was higher, welfare benefits was more. And if the injured workers have a spouse, have a licence, return to original job, labor union are provided, have provided five working days per week (40hours per week), don't have a disability grade, don't use medical rehabilitation services, the self-esteem according to social ecological factors is higher. Third, the self-esteem of the injured workers is affected by spouse status, subjective social economic status, number of licence, subjective health status, length of care period, employment type, vocational rehabilitation service, medical rehabilitation service, family relationship satisfaction and social relationship satisfaction rather than by the time effect. Fourth, When analyzing self-esteem as a result of changes in the individual, social relationship satisfaction had the greatest impact on self-esteem. Next, family relationship satisfaction, subjective health status, number of licences and subjective social economic status affected self-esteem. Therefore, It is necessary to continue to intervene even after the end of medical care in order to enhance the self-esteem of the injured workers. Rehabilitation programs and policy projects should be operated to improve the relation satisfaction with family and social relatives after the return to work. In addition, it is required to individualized rehabilitation services and provide timely rehabilitation services for the injured workers.