호스피스 완화의료 음악치료사의 어려움을 통한 성장 경험

Abstract

본 연구의 목적은 호스피스 완화의료 음악치료사의 어려움과 대처 방법, 어려움의 경험을 통한 성장을 탐구하는데 있다. 이를 위해 연구자는 현재 호스피스 완화의료에서 음악치료사로 근무하고 있는 5명의 참여자와 심층 인터뷰를 실시하였다. 이를 질적 내용 분석의 방법으로 분석하였으며, 분석된 결과는 다음과 같다. 첫째, 참여자는 중재의 어려움, 전문가/개인적 삶의 경계설정의 어려움, 정서적 어려움, 죽음 관련 어려움을 경험한 것으로 나타났다. 참여자는 환자 중심적 접근, 임종 지지의 어려움 등으로 인해 자신의 부족함에 대한 무력감과 자책감을 느끼거나, 환자의 죽음으로 인한 애도 반응 재경험, 예견된 슬픔, 치료사 본인의 가족을 대입하여 슬픔을 느끼는 등 호스피스 완화의료 환경에서 경험할 수 있는 고유한 어려움을 경험하는 것으로 나타났다. 둘째, 참여자는 어려움에 대처하기 위하여 자기 성찰 및 자기 돌봄 등의 자기 작업의 시간을 가졌으며, 동료 및 전문가 수퍼비전을 통해 정서적 안정을 회복하고, 개인적 문제를 직면하여 자신에 대한 이해를 넓혀가는 것을 볼 수 있었다. 동시에 환자 중심적 접근을 위해 다양한 시도와 노력을 하며 전문가로서 역할에 충실하고자 노력하는 모습을 볼 수 있었다. 셋째, 참여자는 어려움의 경험을 통해 개인적, 전문가적 성장을 이루는 것으로 나타났다. 참여자들은 전문가적 삶과 개인적 삶의 건강한 경계를 유지할 수 있게 되었으며, 삶과 죽음에 대한 새로운 가치관을 형성하는 것으로 나타났다. 이는 ‘지금 이 순간’의 시간과 그 시간에 함께 하는 사람에 대한 의미를 새롭게 인식하게 된 계기가 되었으며, 치료적 관계뿐만 아니라 개인적 삶과 관계의 변화로 이어지는 것을 볼 수 있었다. 또한 음악의 치료적 힘을 경험하는 것이 역량 및 정체성을 강화하는데 매우 중요함을 알 수 있었다.;The purpose of this study was to explore the experience of growth through difficulties among music therapists who work in hospice and palliative care in S. Korea. For this study, the researcher interviewed five Korean music therapists who currently work in hospice and palliative care. Data was analyzed using the qualitative content analysis method. First, the difficulties participants experienced were: difficulty in providing intervention; difficulty in setting boundaries; difficulty in managing emotions; and difficulty in death related issues. Some of the challenges were unique to the hospice and palliative care settings, which included: struggling to provide patient-centered care; feeling inadequate when helping patients who were actively dying; grieving or having anticipatory grief over patient loss; and fearing death of her own or family members. Second, participants coped with the difficulties by seeking time for self-reflection and self-care, and peer-supervision with other hospice and palliative care music therapists. Consequently, they were able to recover emotional stability and broaden their understanding of themselves in the face of personal issues. At the same time, they sought to develop themselves as a responsible professional and a therapist who provides patient-centered care. Third, as a result, participants achieved personal and professional growth through their experience of difficulty. Participants were better able to maintain a healthier boundary in their professional and personal life, and discover new meaning of life and death. They re-recognized the importance of focusing on 'here and now' and the meaning of being present for their clients and loved ones. The growth led to changes in professional identity, therapeutic relationships, and their personal life and relationships.