건강예방촉진모델에 따른 노인 필라테스 프로그램 개발

Abstract

본 연구는 Austin(1998)의 건강예방 및 건강촉진 모델을 기반으로 스스로 지속 가능한 여가 활용능력을 향상시킬 수 있는 노인 필라테스 프로그램을 개발하고 효과성을 검증하는데 목적이 있다. 노인 필라테스 프로그램은 건강증진과 웰니스 향상을 목표로 크게 3단계로 개발되었다. 1단계는 몸과 마음의 인지(mind-body cognition) 단계로 자아인식 및 여가인식을 통하여 몸과 마음의 연결성을 체험하도록 구성하였다. 2단계는 건강증진(health promotion) 단계로 여가기술능력을 통하여 자신의 잠재력을 발휘하도록 다양한 동작과 난이도를 높인 프로그램으로 구성하였다. 마지막 3단계는 자아실현(self-realization) 단계로 의사결정능력 및 개인의 여가자원 활용능력 향상을 목표로 스스로 지속 가능한 여가능력을 향상시키는 프로그램으로 구성하였다. 이러한 목적을 달성하기 위하여 목표수립, 프로그램 개발 및 타당도 검증, 프로그램 적용 및 효과성 검증, 프로그램 최종 개발의 단계를 거쳐 이루어졌다. 구체적으로 목표수립 단계는 국내·외 여성노인 대상의 여가교육 프로그램 및 필라테스 관련 문헌을 분석하였으며, 여성노인 집단과 전문가 집단의 요구조사 내용을 기반으로 프로그램의 목적 및 목표를 수립하였다. 다음으로 프로그램 개발 및 타당도 검증 단계에서는 전문가 집단에게 개발된 프로그램에 대한 내용타당도를 검증받았다. 프로그램 적용 및 효과검증 단계에서는 개발된 프로그램을 여성노인에게 적용하였으며, 1단계 몸과 마음의 인지(mind-body cognition) 단계는 심층인터뷰로, 2단계인 건강증진(health promotion) 단계는 실험측정을 통해 그리고 3단계인 자아실현(self-realization) 단계는 심층인터뷰를 통해 효과성을 검증을 하였다. 마지막 최종 프로그램 개발 단계에서는 전문가 집단을 통해 내용 검증을 받았으며, 최종적으로 노인 필라테스 프로그램을 완성하였다. 구체적으로 본 연구는 3단계로 개발된 프로그램의 각 영역을 중심으로 노인 필라테스 프로그램의 효과를 검증하였다. 1단계 몸과 마음 인지(mind-body cognition) 단계는 H시 L종합복지타운에서 노인 필라테스 프로그램 참여자 8명을 대상으로 질적 연구방법인 현상학적 연구방법을 통해 효과를 검증하였다. 2단계 건강증진(health promotion) 단계는 신체적 건강증진 상태의 측정을 통해 효과를 검증하였다. 구체적으로 실험군인 노인 필라테스 프로그램 참여자 17명, 대조군인 댄스프로그램 참여자 16명, 프로그램에 참여하지 않는 노인 13명 총 46명의 여성노인을 대상으로 하체근력, 하체근지구력, 건강관련체력을 측정하였다. 연구 설계는 유사 실험설계 중 비동등성 사전-사후 설계로 이루어졌으며, SPSS 18.0 통계프로그램을 이용하여 repeated measures 2-way ANOVA로 분석하였다. 3단계 자아실현(self-realization) 단계는 H시 L종합복지타운에서 노인 필라테스 프로그램 참여자 8명을 대상으로 질적 연구방법인 현상학적 연구방법을 통해 효과를 검증하였다. 프로그램 효과검증 결과, 1단계 몸과 마음의 인지(mind-body cognition) 단계는 신체적 건강과 인지적 건강에서 변화가 나타났다. 노인 필라테스 프로그램은 몸에 대한 의식을 긍정적으로 변화하게 하였으며, 호흡을 통해 몸을 인지하는 변화과정이 나타나 노인들이 신체적·지적 웰니스를 경험한 것으로 나타났다. 2단계 건강증진(health promotion) 단계에서는 신체적 건강에서 변화가 나타났다. 노인 필라테스 프로그램은 상체근력을 제외한 하체근력, 근지구력, 노인체력검사 항목 중 하체근력, 전신지구력, 하체유연성, 상체유연성, 동적평형성이 그룹 간에 통계적으로 유의하게 향상된 것으로 나타났다. 3단계 자아실현(self-realization) 단계에서는 사회적 건강, 정서적 건강, 정신적 건강에서 변화가 나타났다. 구체적으로는 사회적 건강에서는 집단 소속감의 변화가 나타났으며, 정서적 건강에서는 정서적 안정과 정서적 향상의 변화가 나타났다. 또한 정신적 건강에서는 삶으로 전이되는 변화가 나타나 노인들이 사회적, 정서적, 정신적 웰니스를 경험한 것으로 나타났다. 본 연구에서는 Austin(1998)의 건강예방 및 건강촉진 모델을 활용하여 노인 필라테스 프로그램을 개발하였다. 본 연구에서 개발한 노인 필라테스 프로그램은 여성노인의 건강증진과 웰니스를 향상시키는데 긍정적 영향을 주는 프로그램으로 입증되었다. 또한 이는 Austin(1998)의 모델을 실증적으로 검증하는 한 편, 여성노인들을 위한 자발적 여가참여를 목적으로 하는 건강예방 및 촉진모델을 제안하는 데 실용적 기여를 할 것으로 해석할 수 있다. 이를 통해 향후 여가 지도자들이 필라테스 프로그램을 노인에게 보급함에 있어 건강증진과 여가선용이라는 두 가지 목적을 동시에 이룰 수 있을 것으로 기대한다.;This research is built around Austin. D.R. (1998)’s The health protection & promotion model and the major purpose of the research is to develop Silver Pilates Program, which improves the self-continuous recreational ability and to verify its effectiveness. Silver Pilates Program is developed within 3 stages for the improvement of healthcare & wellness. Step 1. Mind-body cognition: consisted of leisure training on self-consciousness and on leisure introspection & Experience the connectivity between mind and body for improving wellness concept. Step 2. Health promotion: consisted of a variety of movements and program with increased difficulty to show own latent potential throughout leisure skill abilities. Step 3. Self-realization: consisted of program that improves the self-continuous recreational ability in order to enhance decisionmaking competency and individual ability for recreational resources. To achieve this objective, stages are consisted of objective establishment, development of program and validity verification, program application and verification of effectiveness, and final development of program. To put it concretely, at the stage of objective establishment, leisure training programs and pilates related literature on domestic and foreign aged female are analyzed, and more, on the basis of request survey analysis from aged females group and specialists, objectives and aims of program are established. On next, at the stage of development of program and validity verification, it is verified the validity of developed program by specialists group. And at program application and verification of effectiveness stage, developed program is applied to aged females, and that verified its effectiveness as follows ; with in-depth interview for Step 1. Mind-body cognition, with experimental test for Step 2. Health promotion, and with in-depth interview for Step 3. Self-realization. And lastly, at the final development of program stage, it is verified of content by specialists group once and for all, and finally completed Silver Pilates Program. And to this, it is verified the effectiveness of the silver pilates program, within the domain of program developed with 3 experimental stages. On Step 1. Mind-body cognition, verified effectiveness through phenomenological research method, as a qualitative research way, targeting 8 participant in Silver Pilates Program at ‘L’ Welfare Center in the city ‘H’. On Step 2. Health promotion, verified effectiveness, measuring state of physical health enhancement. which are measurements of muscular strength and endurance of lower body & functional physical fitness, targeting total 46 aged females who are consisted of 17 participants from testing group in Silver Pilates Program, and 16 participants from comparison group in dance program, and 13 non-participants aged group. It is carried out with nonequivalent pretest-posttest designs of experimental research within quasi-experiment, and analyzed as ‘repeated measures two-way ANOVA’, using SPSS 18.0 Statistics. On Step 3. Self-realization, verified effectiveness through phenomenological research method, as a qualitative research way, targeting 8 participant in Silver Pilates Program at ‘L’ Welfare Center in the city ‘H’. According to verification of program effectiveness, On Step 1. Mind-body cognition, it’s noticed changes from physical and cognitive health. On Step 1, the consciousness about body becomes positive, through Silver Pilates Program, and more, the aged achieve the recognition of body by respiration practice. And this means, as a result, that the aged participants experienced out physical and intellectual wellness. On Step 2. Health promotion, it’s found good changes in physical healthcare of the aged. It is noticed the attentive and statistic improvement between groups ; Through Silver Pilates Program, (except muscular strength of upper body), muscular strength of lower body, muscular endurance, and in case of fitness test of the aged, muscular strength of lower body, total body endurance, flexibility of upper and lower body, balance test. On Step 3. Self-realization, it’s shown changes in social health, emotional health and mental health. Specifically, in social health, it’s perceived changes on belongingness on groups. in emotional health, emotional improvement and emotional stability are found. and in mental health, spreading toward life made the aged experienced social, emotional and mental wellness. Making the good reference of Austin. D.R. (1998)’s The health protection & promotion model, this research developed Silver Pilates Program and it is fully verified as the program, giving positive effect on improvement of healthy aging and wellness of the aged females. And again, this program make it to verify empirically Austin. D.R.’s model once more. and meanwhile, this can be interpreted as a practical contribution, hereafter, on proposing health protection & promotion model for the spontaneous leisure participation of the aged females. Through all these facts, from now on, we expect leisure leaders to accomplish the both objectives, ‘healthcare and recreational activities’, on providing pilates program to the aged people.