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이압요법이 과민성장증후군 여성의 장증상, 스트레스, 정신건강 및 심박변이도에 미치는 효과

Title
이압요법이 과민성장증후군 여성의 장증상, 스트레스, 정신건강 및 심박변이도에 미치는 효과
Other Titles
Effects of auricular acupressure on bowel symptoms, stress, mental health and heart rate variability of women with irritable bowel syndrome
Authors
고기연
Issue Date
2016
Department/Major
대학원 간호과학과
Publisher
이화여자대학교 대학원
Degree
Doctor
Advisors
박효정
Abstract
과민성장증후군은 중증도와 사망률이 매우 낮아 의학적 심각성은 적으나 적절히 치료받지 못할 경우 사회·경제적으로 손실을 발생시키는 것으로 알려져 있다. 과민성장증후군의 치료를 위해 식이요법, 약물요법 등을 하고 있으나 근본적인 치료가 어려워 증상 개선을 위한 보완대체요법을 적용한 연구가 활발히 진행되고 있다. 보완대체요법 중 이압요법은 성인여성에게 처치가 비침습적이고 간편하며 경제적이지만 과민성장증후군의 증상 개선을 위한 과학적 검증이 부족한 실정이다. 이에 본 연구는 과민성장증후군이 있는 성인여성을 대상으로 이압요법을 적용하여 장증상과 스트레스, 정신건강, 심박변이도에 미치는 효과를 검증하기 위한 비동등성 대조군 전후 유사 실험 연구이다. 연구대상자는 2015년 5월부터 8월까지 G시에 소재한 D대학교병원에서 과민성장증후군을 진단받은 20세 이상 65세 미만의 여성으로 실험군 29명, 대조군 27명이었다. 실험군은 과민성장증후군에게 효과가 있는 4개의 이개혈(내분비점, 대장점, 폐점, 신문)에 겨자 씨앗을 1주일에 1회씩 첩압을 하고, 첩압부위를 1일에 5회, 4주 동안 압박하였다. 자료수집은 실험전과 실험 4주 후에 시행되었으며, 장증상, 스트레스, 정신건강와 심박변이도를 측정하였다. 수집된 자료는 SPSS WIN 21.0 통계프로그램을 이용하여 실험군과 대조군의 실험 전·후의 변화와 두 그룹간의 차이를 알아보기 위해 paired t-test와 independent t-test로 분석하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 1. 이압요법을 제공받은 실험군은 중재 후 묽은변으로 인한 괴로움(t=-2.878, p=.006), 설사의 빈도(t=-2.021, p=.048), 복통의 빈도(t=-2.48, p=.017), 복통으로 인한 일상생활의 장애(t=-2.432, p=.018), 복부불편감의 빈도(t=-2.640, p=.011), 복부불편감의 괴로움(t=-2.521, p=.015), 복부불편감으로 인한 일상생활 장애(t=-2.478, p=.016)의 점수가 제공받지 않은 대조군과 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 대조군은 실험 후 변화가 없어 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 따라서 이압요법은 묽은 변, 설사, 복통, 복부불편감의 감소에 효과가 있는 것으로 나타났다. 2. 이압요법을 제공받은 실험군은 중재 후 스트레스의 점수 감소가 제공받지 않은 대조군과 통계적으로 유의한 차이(t=-5.290, p=.001)가 있었다. 대조군은 실험 후 변화가 없어 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 따라서 이압요법은 스트레스의 감소에 효과가 있는 것으로 나타났다. 3. 이압요법을 제공받은 실험군은 중재 후 정신건강(신체화, 강박증, 대인예민성, 우울, 불안, 적대감, 공포불안, 편집증, 정신증)의 점수 감소가 제공받지 않은 대조군과 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 따라서 이압요법은 정신건강 감소에 효과가 없는 것으로 나타났다. 4. 이압요법을 제공받은 실험군은 중재 후 스트레스 저항도(t=3.135, p=.003), 부교감신경 활성도(t=3.966, p=.001)의 수치 증가와 자율신경 균형도(t=-3.041, p=.004)의 수치 감소가 제공받지 않은 대조군과 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 따라서 이압요법은 스트레스 저항도, 부교감신경 활성도, 자율신경 균형도에 효과가 있는 것으로 나타났다. 본 연구에서 실시한 이압요법은 묽은 변, 복통, 설사, 복부불편감, 스트레스, 자율신경 균형도를 감소시키고, 부교감신경 활성도, 스트레스 저항도를 증가시켜 과민성장증후군의 증상 개선에 효과적인 것으로 나타났다. 이에 이압요법은 성인여성의 과민성장증후군 개선에 효과적인 간호중재방법으로 활용할 수 있을 것이다.;The purpose of this research is to examine the effect of auricular acupressure on adult women with irritable bowel syndrome by examining bowel symptoms, stress, mental health and heart rate variability. A nonequivalent pretest posttest design was utilized for this research. A total of 60 female adults between the ages of 20 and 65 were divided into an experimental group(n=30) and a control group(n=30), however, 56 remained when the experiment was complete after 4 weeks (experimental group (n=29) and control group (n=27)). Semen Sinapis Albae was used to administer auricular acupressure to the auricular points such as the endocrine point, large intestine point, lung point and shenmen point. Auricular acupressure was administered 5 times a day to the experimental group and Semen Sinaipis Albae was applied for acupressure once a week. Auricular acupressure on the experiment group was administered for 4 weeks whereas the control group did not receive any treatment. Bowel symptoms, stress, mental health and the heart rate variability of the experiment group and the control group were measured twice, once before and once after the experiment, respectively. SPSS WIN 21.0 statistical program was used to conduct the paired t-test, and independent t-test for analysis. The result of the research is as follows. 1. After 4 weeks, the experiment group scored lower points than the control group, in the distress of loose stools(t=-2.878, p=.006), abdominal discomfort(t=-2.521, p=.015), the frequency of abdominal pain(t=-2.48, p=.017), diarrhea(t=-2.021, p=.048), abdominal discomfort(t=-2.640, p=.011), the disability of abdominal pain(t=-2.432, p=.018), abdominal discomfort(t=-2.478, p=.016) and showed statistical significance. There was no statistical significance in the control group as there was no change after the experiment. 2. After 4 weeks, the experiment group scored lower points than the control group, in stress (t=-5.290, p=.001) and showed statistical significance. The control group did not show any statistical significance as there was no change after the experiment. 3. The mental health score in the experiment group, showed no statistical significance compared to the control group. 4. After 4 weeks, SDNN(t=3.135, p=.003), Norm HF(t=3.966, p=.001) and LF/HF(t=-3.041, p=.004) scores of the experiment group increased and showed statistical significance compared to the control group. This research was conducted to determine the effects of auricular acupressure on bowel symptoms, stress, mental health and heart rate variability of adult women with irritable bowel syndrome. The results showed that the treatment is effective in improving irritable bowel syndrome symptoms such as loose stools, abdominal pain, diarrhea, abdominal discomfort, stress and heart rate variability. This research confirmed that auricular acupressure is an effective nursing intervention method for adult women who are suffering from symptoms of irritable bowel syndrome.
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일반대학원 > 간호과학과 > Theses_Ph.D
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