경력단절 간호사의 재취업 지속 관련 요인에 대한 연구

Abstract

재취업 의지가 있는 경력단절 간호사들을 간호 현장으로 복귀시키는 것은 간호사 부족문제로 어려움을 겪고 있는 중소병원 등 국내 의료기관의 간호인력 확보방안의 하나로 대두되었으나 재취업 이후 취업 지속이 기대를 충족시키지 못하고 있는 것으로 나타나고 있다. 본 연구는 경력단절 간호사가 재취업 지원 서비스를 경험한 후 의료기관에 취업하여 재취업을 지속하는데 관련된 요인이 무엇인지 파악하고자 실시되었다. 재취업 지속 관련 요인을 개인적 요인, 가족 요인, 간호경력 요인, 구직관련 요인, 재취업 직장의 조직적 요인의 5개로 구분하고 각 요인에 해당하는 변수를 문헌고찰과 포커스그룹 인터뷰 및 개별 인터뷰를 통해 선정하고 전문가 내용 타당도 자문 및 사전조사를 거쳐 최종 설문조사 문항을 확정하고 2015년 3월 9일부터 4월 20일까지 9개 경력단절 간호사 재취업 전담센터에 등록해 취업 지원 서비스를 받은 1년 이상 경력단절 간호사 중 의료기관 재취업 경험자로서 설문 참여 요청이 가능한 815명에게 온라인으로 설문 링크를 보내 조사하였다. 설문에 참여한 228명(응답률 28.0%)의 자료 중 불완전한 자료를 제외하고 201명의 자료를 분석하였다. 본 연구의 결과를 요약하면 다음과 같다. 1. 응답자의 평균 연령은 44.0세로 나타났고, 40대가 37.8%로 가장 많았으며 학력은 전문학사 소지자가 60.7%로 과반수 이상이었으며 81.6%가 기혼상태였다. 재취업 기관은 급성기 병원이 47.3%, 재활 및 요양병원이 45.8%의 분포를 보였으며 대다수인 82.1%가 정규직으로 취업되었으며 이들이 근무하는 부서는 입원병동이 가장 높은 비율을 차지하여 73.1%로 나타났다. 월 평균 총 급여액은 평균 200.1만원으로 나타났다. 2. 응답자를 재취업 지속 집단과 지속 중단 집단으로 분류한 결과, 지속 집단은 59.7%(120명)로 나타났고 지속 중단 집단은 40.3%(81명)로 나타났다. 3. 재취업 지속과 관련된 5개 요인을 개인적 요인, 가족 요인, 간호경력 요인, 구직관련 요인, 재취업 직장의 조직적 요인으로 구분하여 분석한 결과, 개인적 요인 중에는 재취업 당시 연령에만 차이가 나타나 30∼40대에서 재취업 지속 비율이 높은 것으로 분석되었다. 간호경력 요인 중에는 비급성기 의료기관에 근무한 간호사, 5년 이상 근무 경력 간호사, 경력단절 10년 이상 20년 이하 간호사에서 재취업 지속 비율이 높게 나타났으며 이는 통계적으로 유의미한 것으로 분석되었다. 재취업 직장의 조직적 요인 중에는 입원병동 근무자, 간호부서가 독립적으로 존재하는 의료기관 소속 간호사, 혁신지향 또는 관계지향 간호조직문화를 보고한 간호사, 다른 직종의 직원과 업무협조 관계가 좋은 간호사, 직무만족이 높은 간호사, 조직 적응력 향상 프로그램을 경험한 간호사, 일·가정 양립 지원 제도가 있는 의료기관 근무 간호사, 월 평균 총 급여가 높은 간호사, 경력단절 전후 월 급여액 차이가 적은 간호사에서 재취업 지속 비율이 높은 것으로 나타났다. 가족 요인과 구직관련 요인 중에는 두 집단 간 통계적으로 유의한 차이를 보이는 변수가 없었다. 4. 위계적 다중 로지스틱 회귀분석을 이용하여 분석한 결과, 요인별로는 개인 및 가족 요인과 구직관련 요인에 비해 재취업 직장의 조직적 요인과 과거 간호경력 요인이 재취업 지속에 중요한 관련 요인으로 나타났으며 재취업 직장의 임금과 근무부서, 재취업 당시 연령, 경력단절 기간이 통계적으로 유의미한 변수로 분석되었고 특히, 임금과 관련된 변수가 재취업 지속과 관련된 중요한 변수로 나타났다. 이상의 결과를 통해 다음과 같은 결론을 내릴 수 있다. 첫째, 재취업 당시 임금이 가장 중요한 변수로 나타나 재취업 지속을 위해서는 임금수준의 향상이 필요하다. 둘째, 장기 경력단절자는 재취업 지속에 부정적으로 나타났고 30∼40대 연령이 재취업 지속율이 높은 것으로 나타났으므로 경력단절 간호사의 적극적 재취업 활동 지원을 통해 경력단절 기간을 단축시킬 필요가 있다. 셋째, 입원병동 근무자들이 재취업 지속율이 높은 것으로 나타났으므로 직접 간호서비스를 제공할 수 있는 영역에서 재취업 간호사의 역할 확대 가능성을 적극적으로 모색할 필요가 있다. 마지막으로 재취업 간호사에게 제공된 교육 프로그램의 효과가 일부에만 제한적으로 나타난 것으로 분석되었는데 재취업 간호사 전체로 교육 효과를 확대하기 위해서는 보다 다양한 맞춤형 교육 프로그램의 개발이 필요하다.; The reemployment of the inactive nurses to the nursing workforce came to the fore for securing nurses at the small and medium sized hospitals as well as the domestic medical institutions which are struggling from the nurse shortage problems. Yet, it is shown that the continuation after the reemployment has not met the expectation. This study is to analyse the related factors to the continuation of the reemployment of the inactive nurses at the medical institutions after experiencing the career support service and also to identify what relevant factors should be conducted through the service. The factors related to the continuation of the reemployment was classified into 5 different categories; personal, familial, nursing career related, job search related, reemployed institution related organizational. The variable to each factors were selected after the literature reviews and interviews with focus groups and individuals and the final poll questions were confirmed by the experts’ consultation of its validity and prior investigation. The online survey link was delivered to the 815 nurses who had experienced the career support service at the 9 different reemployment center for the inactive nurses from March 9th to April 20th, 2015. The recipients were remained as inactive nurses for more than one-year and reemployed to the medical institutions through the career support services. 228 nurses(response rate 28.0%) were participated in the survey research and except for the incomplete data, total 201 data was collected and analyzed. The summaries of this study result were as follows: 1. The average age of the respondents was 44.0 years old. 37.8% of the respondents were forties, 60.7% of respondents were three year college graduate and 81.6% of respondents were married. 47.3% of respondents were reemployed in acute hospitals and 45.8% of respondents were reemployed in rehabilitation hospitals and nursing home. 82.1% of respondents were hired full time and 73.1% of respondents were worked in hospitalized ward. Their average salary was two million won. 2. The continuation group was 59.7%(120 nurses) of respondents and the interruption group was 40.3%(81 nurses). 3. As a result of analyzing the factors into the 5 different categories; personal, familial, nursing career related, job search related, reemployed institution related organizational, the statistic showed that the sustain rate of reemployment of the nurses aged in 30-40’s remained high in the personal factor. In the nursing career related factor, the nurses worked in non acute health care setting at the public health care center, nurses with working career for more than 5 years, nurses who interrupted nursing career for more than 10 years and less than 20 years were the majority and these analyzation is to be statistically meaningful. In the reemployed institution related organizational factor, nurses work in hospitalized ward, nurses worked in institutions with independent hierarchical position of nursing department in organization, nurses reported innovation-oriented culture and relation-oriented culture, nurses who were having a good working relationship with colleague as physicians, nurses, nurse ads, pharmacists and so on, nurses with great job satisfaction, nurses who worked in institutions which were implementing programs for improving organizational adaptability and support programs for work and life balance, nurses earn highly average salary, nurses who have small wage gap difference from the original salary were the majority of showing the high sustain rate in the reemployment. 4. For analysis relation of factors associated with continuation of re -employment, the method of hierarchial multiple logistic regression was used and the statistic showed that reemployed institution related organizational and nursing career related factors were more important than personal, familial and job search related factors. The prime variables were appeared to be the salary, working department, ages at the time of being reemployed and the period of nursing career interruption. Especially, the factors related to the salary appeared to be the most important variable of the continuation of reemployment. Finally, the implication of this study are as follows. First, because the salary was the most important variable of the continuation of the reemployment, the current salary must be improved for continuation of reemployment among reemployed inactive nurses. Second, because the reemployment of the nurses with longer unemployment period was resulted negative in the sustain of the reemployment. more diverse reemployment programs are needed for the career interrupted nurses to shorten the duration of being inactive period. Third, because nurses worked in hospitalized ward were high proportion in continuation group of reemployment, reemployment nurses will be given a role which is implemented direct care services to patients and to improve nursing professionalism. Lastly, because it is analyzed that the education reemployment program provided was only effective to the limited nurses. in order to expand the effect widely, various customized education program should be developed.