지역사회 정신보건전문요원의 이직의도에 미치는 영향 요인

Abstract

The purpose of this study is to examine the correlations among job competency, job stress, depression, self-transcendence, burnout and turnover intention, and to investigate factors associated with turnover intention in mental health professionals. Participants were 171 mental health professionals in 10 social rehabilitation centers and 18 mental health promotion centers, Korea. Data were collected from April 30, 2015 to May 22, 2015. The instruments for this study were job competency (JCS) developed by this researcher, job stress (JCQ; Karasek, 1979), depression (CES-D; NIMH, 1997), self-transcendence (STS; Reed, 1991), burnout (MBI; Maslach, Jackson, 1981) and turnover intention (TI; Cook, 1981). Data were using descriptive statistics, Chi-square, ANOVA, Scheffe’ test, Dunnett’s T3, Pearson's correlation coefficient, and multiple regression with SPSS 21.0 statistical program. The results of the study are as follows: 1. The final sample for all analyses was 171 mental health professionals, consisted of nurse 50(29.2%), social worker 99(57.9%), and clinical psychologist 22(12.9%). They comprised 33 men(19.3%) and 138 women(80.7%). Their mean age was 33.06±6.17, and 122(71.3%) got bachelor degrees. Their monthly average income was about 2000-3000 dollars, and 118(69%) were neutral on satisfaction in their income. Sixty-eight(39.8%) reported that they have worked more than 7 years in the current institute, and were pretty satisfied with the current institute. In addition, they were pretty satisfied with their work as a mental health professional in social rehabilitation centers and mental health promotion centers. 2. The mean scores and SD were 96.17(±1.73) for job competency, 2.66(±0.39) for job stress, 10.20(±8.42) for depression, 44.55(±5.82) for self-transcendence, 2.47(±0.49) for burnout, and 2.96(±0.84) for turnover intention. 3. There were significant differences in job competency according to the mental health professionals (F=8.949, p< .001). For sub-scales of job competency, there was significa nt difference in case management (F=6.182, p< .01), education work (F=8.044, p< .01), administration work(F=3.211, p< .05), promotion work (F=6.182, p< .01) according to the mental health professionals. In addition, post hoc Scheffé tests showed that nurses had significantly higher total scores of job competency (p< .001), and sub-scores of case management than those of social worker and clinical psychologist (p< .001). Also, nurses had significantly higher scores of education work and promotion work than those of social worker (p< .01). 4. Self-transcendence (r=-.197, p< .01) was significantly negatively associated with turnover intention, but job stress (r=.603, p< .01), depression (r=.214, p< .01), and burnout (r=.502, p< .01) were significantly positively associated with turnover intention. 5. The results of the multiple regression using turnover intention as the dependent variable and five predictors in the model shown that job stress(ß= .461, p< .001) and burnout(ß= .295, p< .01) were significant predictors of turnover intention. The overall model with all five predictors was statistically significant and explained 38.3%. of the variance in turnover intention (F=22.088, p< .001).

In conclusion, self-transcendence is inversely related to higher turnover intention; however, high job stress, depression, and burnout were associated with higher turnover intention. Also, increased job stress and burnout influenced turnover intention. The results suggest that future interventions to prevent community mental health professionals’ turnover can be developed by reducing job stress and depression and enhancing self-transcendence. Also, future mental health policies research is needed to improve quality care in community mental health care setting.; 본 연구는 사회복귀시설과 정신건강증진센터에서 근무하고 있는 정신보건전문요원의 이직의도에 영향을 미치는 요인을 파악하고자, 직무역량, 직무스트레스, 우울, 자기초월감, 소진이 이직의도에 미치는 영향요인을 분석하는 서술적 상관관계 연구이다. 자료 수집은 2015년 4월 30일부터 5월 22일까지 전국에 위치한 10개의 사회복귀시설과 18개의 정신건강증진센터에서 연구 참여에 동의한 정신보건전문요원 171명을 대상으로 진행되었다. 연구 도구로는 본 연구에서 개발한 직무역량 척도(JCS), 직무스트레스 척도(JCQ; Karasek, 1979), 우울 척도(CES-D; NIMH, 1997), 자기초월감 척도(STS; Reed, 1991), 소진 척도(MBI; Maslach & Jackson, 1981), 이직의도 척도(TI; Cook, 1981)를 사용하였다. 수집된 자료는 SPSS 21.0 program을 이용하여 실수와 백분율, 평균과 표준편차, Chi-square, ANOVA, Scheffe’test, Dunnett’s T3, Pearson's correlation coefficient, multiple regression을 이용하여 분석하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다 1. 연구 대상자인 정신보건전문요원의 성별은 남성 33명(19.3%), 여성 138명(80.7%)이었다. 평균 연령은 33.06±6.17세였고, 소지 자격은 정신보건간호사 50명(29.2%), 정신보건사회복지사 99명(57.9%), 정신보건임상심리사 22명(12.9%)의 분포를 보였다. 학력은 대학교 졸업이 122명(71.3%)으로 가장 많았고, 월 평균 소득은 200만원 이상 300만원 미만이 118명(69.0%), 소득만족도는 ‘보통이다’가 74명(43.4%)으로 제일 많았다. 현 기관에서의 근속연수는 1년에서 3년 미만이 69명(40.4%), 정신보건 영역에서의 총 근속연수는 7년 이상이 68명(39.8%)으로 가장 많았다. 정신보건전문요원의 현 기관에 대한 만족도는 10점 기준으로 평균 6.58점(±1.63)이었고, 정신보건전문요원으로서 느끼는 만족도는 평균 6.95점(±1.56)이었다. 2. 연구 대상자인 정신보건전문요원의 직무역량 점수는 96.17점(±1.73)으로 나타났고, 직무스트레스는 2.66점(±0.39), 우울은 10.20점(±8.42)이었다. 자기초월감은 44.55점(±5.82), 소진은 2.47점(±0.49)이었고, 이직의도는 2.96점(±0.84)으로 나타났다. 3. 정신보건전문요원(정신보건간호사, 정신보건사회복지사, 정신보건임상심리사)간 직무역량(F=8.949, p< .001)에서 유의한 차이가 나타났다. 직무역량의 하부요인으로 사례관리(F=9.762, p< .001), 교육업무(F=8.044, p< .01), 홍보업무(F=6.182, p< .01), 행정업무(F=3.211, p< .05)에서 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 사후 분석 시, 정신보건간호사의 직무역량은 정신보건사회복지사와 정신보건임상심리사보다 유의하게 높았고(p< .001), 하부요인 중 사례관리도 정신보건간호사가 정신보건사회복지사와 정신보건임상심리사보다 높았다(p< .001). 홍보업무와 교육업무에서는 정신보건간호사가 정신보건사회복지사보다 높게 나타났다(p< .01). 4. 이직의도는 직무스트레스(r=.603, p< .01), 우울(r=.214, p< .01), 소진(r=.502, p< .01)과 양의 상관관계, 자기초월감(r=-.197, p< .01)과는 음의 상관관계를 나타냈다. 5. 이직의도에 미치는 영향을 다중회귀분석(multiple regression)을 이용하여 살펴보았을 때 이직의도에 유의한 영향을 미치는 요인으로는 직무스트레스(ß= .461, p< .001)와 소진(ß= .295, p< .01)으로 나타났고, 37.5%의 설명력을 보였다. 이상의 연구결과를 종합하여 보았을 때, 이직의도는 직무스트레스, 우울, 자기초월감, 소진과 상관관계가 있으며, 직무스트레스와 소진이 이직의도에 영향을 미친다고 할 수 있다. 정신보건전문요원의 이직의도를 낮춰 재직기간을 연장하기 위해서는 정신보건전문요원의 우울을 낮추고, 자기초월감을 증진할 수 있는 공통의 보수교육 안 개발 및 적용이 필요하고, 직무스트레스와 소진을 감소하기 위한 업무환경 개선 및 정책개발이 요구된다.