간호사의 자아존중감, 몰입, 우울이 행복에 미치는 영향

Abstract

환자들을 가장 가까이 접하고 있는 간호사는 여러 다양한 의료관련의 직무를 수행하면서 높은 스트레스를 경험하고 있어 신체적·정신적 건강이 요구된다. 간호사가 행복하면 환자들에게 최적의 안녕상태를 제공하는 간호업무 수행에 긍정적 영향을 줄 뿐 아니라 직무에 만족하여 이직률 감소에도 영향을 미칠 수 있기 간호사 개개인의 행복은 중요하다. 본 연구는 행복에 영향을 미치는 심리적 요인 중 자아존중감, 몰입, 우울과 행복의 관계 및 정도를 확인하고, 정신간호사와 일반간호사의 행복 정도와 행복에 미치는 요인의 차이가 있는지 알아봄으로서, 정신간호사의 행복을 높이는 행복증진 프로그램을 개발하기 위한 기초 자료를 제공하고자 시도하였다. 연구대상자는 서울 및 수도권, 부산지역과 전라도지역에 소재하고 있는 정신병원 4개 기관, 대학병원 3개 기관, 종합병원 2개 기관, 중소병원 3개 기관에서 근무하는 임상 경력 1년 이상인 정신간호사 159명, 일반간호사 175명, 총 334명으로, 자료수집 기간은 2011년 10월 22일부터 11월 15일까지 구조화된 설문지로 조사를 시행하였다. 연구도구는 Rosenberg(1965)의 Self-Esteem Scale(SES)을 최정아(1974)가 번안한 자아존중감 10문항, 유영달(2000)이 개발한 몰입 53문항, Beck(1978)이 개발한 Beck Depression Inventory(BDI) 21문항, Hills와 Argyle(2002)가 개발하고 최용원과 이수정(2004)이 번역한 The Oxford Happiness Questionnaire(QHQ) 28문항을 사용하였다. 수집된 자료는 SPSS WIN 12.0 통계프로그램을 이용하여 실수, 백분율 등의 서술통계와 t-test, One-Way ANOVA, Pearson's correlation coefficient, Scheffe's test로 분석하였다. 본 연구의 결과를 요약하면 다음과 같다. 1. 간호사의 자아존중감, 몰입, 우울, 행복의 정도에서 자아존중감 정도는 10점∼40점까지 가능한 점수 중에서 평균31.20(±3.83)점, 몰입은 53점∼265점까지 가능한 점수에서 평균 170.83(±23.49)점, 우울은 0점∼63점까지 가능한 점수에서 평균 7.59(±6.75)점, 행복은 28점∼168점까지 가능한 점수에서 평균 115.52(±20.59)점으로 중간 점수보다 높게 나타났다. 정신간호사의 자아존중감 평균 점수는 31.37(±3.82)점, 몰입 평균 점수는 173.29±(23.44)점, 행복 점수는 118.28(±20.13)으로 일반간호사의 자아존중감 평균 점수 31.04(±3.84)점, 몰입 평균 점수 168.60(±23.38)점, 행복 평균 점수 113.02(±20.73) 보다 높았으며, 정신간호사의 우울 평균점수는 7.22(±6.68)점으로 일반간호사의 우울 평균 점수 7.94(±6.82)점 보다 낮았다. 행복은 정신간호가 일반간호사 보다 유의한 차이로 높았다(t=2.350, p=.019) 2. 정신간호사는 일반적 특성에 따른 행복의 차이에는 유의한 차이가 없었으나 일반간호사는 기혼인 경우(F=-2.80 p=.006), 자택에 거주할 때(F=4.11, p=.008), 현 근무지에 만족(F=6.42, p=.000)할 때 유의한 차이가 있었다. 3. 간호사의 행복정도는 자아존중감(r=.679, p<.01), 몰입(r=.712, p<.01)과 유의미한 정적상관관계를 보였고, 우울(r=-.701, p<.01)과는 유의한 부적 상관관계를 보였다. 몰입은 자아존중감(r=.579, p<.01)과 유의미한 정적상관관계를 보인 반면, 우울(r=-.539, p<.01)과는 부적 상관관계를 나타냈고, 자아존중감은 우울(r=-.500, p<.01)과 유의한 부적 상관관계를 보였다. 4. 정신간호사는 자아존중감(=0.36 p<.01)과 몰입(=0.36 p<.01)이 행복에 가장 설득력이 높은 요인이었으며, 다음으로 우울(=-0.35 p<.01) 이었다. 일반간호사는 자아존중감(=0.36 p<.01)이 행복에 가장 설득력이 높은 요인이었으며, 다음으로 우울(=-0.35 p<.01), 몰입(=0.26 p<.01) 순이었다. 일반적 특성 중 현무지 만족(=0.09 p<.01)은 일반간호사에게 행복에 영향을 주는 요인이었다. 본 연구를 통하여 간호사의 행복에 영향을 미치는 요인으로 자아존중감, 몰입, 우울, 현 근부지 만족으로 나타났다. 정신간호사와 일반간호사 간의 행복에 미치는 요인에는 큰 차이가 없었다. 간호사의 자아존중감 및 몰입은 우울 간에 부적 상관관계를 보여 자아존중감 및 몰입을 높이면 우울정도가 낮아지고 행복정도를 향상 시킬 수 있음을 알 수 있다. 이에 따라 간호사들의 행복을 향상시키기 위하여 우울을 낮추고 자아존중감 및 몰입을 높일 수 있는 프로그램 개발 및 적용이 요구된다.;Nurses who are the closest people to the patients come under a lot of stress while doing various medical-related jobs. So they need to better care for mental and physical health. The happiness of nurses is important because when they feel happy and satisfied with their work, the turnover rate goes down. Moreover, it has a positive impact on their job. That makes nurses provide the best care for the patients. This research looked at the relationship between happiness and psychological factors that affect happiness such as self-esteem, flow and depression. This research also examined psychiatric nurses and general nurses to see the gap in their level of happiness and different factors that affect their happiness respectively. So this research is meant to provide basic information on developing programmes on how to improve the happiness of psychiatric nurses. This research was conducted through structured questionnaires from 22, October, 2011 to 15, November, 2011. The subjects include 334 nurses with more than 1 year experience from 4 psychiatric hospitals, 3 university hospitals, 2 general hospital and 3 medium and small sized hospitals in the Seoul area, the Busan area and Jeonla province. To be more specific, the subjects consist of 159 psychiatric nurses and 175 general nurses. Research tools include 10 questions about Rosenberg’s(1965) self-esteem which was adapted by Choi Jeong-A(1974), 53 questions about flow developed by Yu Young-Dal(2000), 21 questions about Depression Inventory(BDI) developed by Beck and 28 questions about The Oxford Happiness Questionnaire(QHQ) developed by Hills and Argyle(2002) and translated by Choi Yong-Won and Lee Su-Jeong(2004). Collected data were divided into t-test, One-Way ANOVA, Pearson’s correlation coefficient, Scheffe’s test and descriptive statistics such as mistake and percentage, by using SPSS WIN 12.0 statistical programme. Summary of this research is same as follow. 1. On the scale of 10 to 40, nurses gained on average 31.20(±3.83) in self-esteem, 170.83(±23.49) in flow on the scale of 53 to 265, 7.59(±6.75) in depression on the scale of 0 to 63 and 115.52(±20.59) in happiness on the scale of 28 to 168 which is higher than the median point. psychiatric nurses gained on average 31.37(±3.82) in self-esteem, 173.29±(23.44) in flow and 118.28(±20.13) in happiness, which is higher than what general nurses gained. General nurses gained 31.04(±3.84) in self-esteem, 168.60(±23.38) in flow and 113.02(±20.73 in happiness. Psychiatric nurses gained on average 7.22(±6.68) in depression, which is lower than that of general nurses. General nurses gained on average 7.94(±6.82) in depression. The happiness of Psychiatric nurses is higher than that of general nurses with significant differences (t=2.350, p=.019). 2. No significant difference in the happiness according to general characteristics of psychiatric nurses was found. However, for general nurses, significant differences were found if they are married (F=-2.80 p=.006), live in their own house (F=4.11, p=.008) or satisfy with the current work places (F=6.42, p=.000). 3. The happiness of nurses had a positive correlation with self-esteem(r=.679, p<.01) and flow(r=.712, p<.01), but had a negative correlation with depression(r=-.701, p<.01). flow had a positive correlation with self-esteem(r=.579, p<.01), but had a negative correlation with depression(r=-.539, p<.01). And self-esteem had a significant negative correlation with depression(r=-.500, p<.01). 4. For Psychiatric nurses, self-esteem(=0.36 p<.01) and flow(=0.36 p<.01) had the most positive impact on their happiness followed by depression(=-0.35 p<.01). For general nurses, self-esteem(=0.36 p<.01) had the most positive impact on their happiness followed by depression(=-0.35 p<.01) and flow(=0.26 p<.01). Among general factors, satisfaction with the current job was the one that affected the happiness of general nurses. This research found that self-esteem, flow, depression and satisfaction with the current jon were the factors that affect the happiness of nurses. Psychiatric nurses and general nurses had shown little difference in factors that affect their happiness. The self-esteem and flow of nurses had a negative correlation with depression, which means a higher level of self-esteem and flow results in less depression and more happiness. As a result, we should do more to develop programmes and come up with a way to apply them to improve self-esteem and flow and lower depression for the happiness of nurses.