건강한 성인에서 혈중 칼슘 수치와 Framingham risk score와의 관계

Abstract

연구배경 혈청 칼슘은 심혈관 질환의 많은 요인들과 관련이 있으며 혈액검사를 통해 쉽게 측정 가능하지만, 혈청 칼슘 수치를 통해 심혈관계 질환 발생의 위험을 예측할 수 있는지에 대해서는 아직 더 연구가 필요하다. 본 연구에서는 건강한 성인을 대상으로 혈중 칼슘 수치와 Framingham risk score (FRS)의 관계를 규명하여 칼슘 수치와 심혈관계 질환 위험 증가가 관련이 있는지 알아보고자 한다. 방법 2011년 1월부터 2011년 12월까지 일개 대학병원 검진센터를 방문한 8,996명의 20세 이상 성인을 대상으로 문진, 신체계측, 혈액검사 등을 시행하였다. 결과 대상자를 albumin-corrected calcium 수치에 따라 사분위하여 비교한 결과, 칼슘 수치가 증가할수록 평균 연령과 남성의 비율, 흡연율, 고혈압 및 고지혈증 유병률 뿐 아니라 공복혈당, 총 콜레스테롤, LDL-Cholesterol (LDL-C), 중성지방이 유의하게 증가하였고, HDL-Cholesterol (HDL-C)은 감소하였다. 칼슘과 여러 심혈관계 질환의 위험인자들의 상관분석 결과에서도 유의한 양의 상관관계가 나타났다. Logistic 회귀분석 결과, 다른 변수를 보정하지 않은 경우와 body mass index (BMI), LDL-C, 중성지방 등을 보정한 두 경우 모두에서 칼슘 수치의 증가는 FRS로 예측한 10-year coronary heart disease (CHD) risk를 중간 위험도 이상으로 증가시켰다. 결론 혈청 칼슘 수치의 증가는 건강한 성인에서 FRS로 예측한 10-year CHD risk가 중간 위험도 이상으로 증가되는 것과 관련이 있었다. 따라서 혈청 칼슘은 환자의 향후 심혈관 질환 발생을 예측하는 인자로 이용될 수 있을 것으로 보인다.;Background Serum calcium levels are associated with various risk factors of cardiovascular disease (CVD) and can be measured simply by blood chemistry. But it is still controversial to predict CVD risk by serum calcium levels. To investigate the association between serum calcium levels and CVD risk, we examined the correlation between serum calcium levels and Framingham risk score (FRS) in healthy Korean adults. Methods We retrospectively examined the medical records of 8,996 participants who were self-referred and underwent routine health check-ups at health promotion center between January 1, 2011 and December 31, 2011. Results Subjects were stratified based on albumin-corrected calcium levels into quartile and compared the characteristics between each groups. Age, male, current smoker, hypertension, dyslipidemia, fasting blood glucose, total cholesterol, LDL-cholesterol (LDL-C) and triglyceride were associated with higher calcium levels. There were significantly positive associations between continuous albumin-corrected calcium and various CVD-related factors. The increment of calcium levels increased significantly FRS from the 10-year coronary heart disease (CHD) risk low to more than moderate risk group after adjusting for other CVD-ralated factors using logistic regression analysis. Conclusion The increased serum calcium levels are associated with the increase in cardiovascular disease risk calculated from the FRS, and it may be one of the predictive factors for 10-year CHD risk.