한국 대표 성인에서의 골다공증과 치주염간의 상관 관계

Abstract

연구 배경 - 골다공증과 치주염은 나이, 성별, 흡연, 당뇨 등의 여러 가지 위험 인자에서 비슷한 특징을 가지며, 골재흡수 질병으로 뼈의 파괴와 골량의 감소에 따른 임상적 증상과 징후를 보인다는 공통점을 가지고 있다. 이에 본 연구는 한국 대표 성인을 대상으로 전신 골밀도와 치주염 간의 유의미한 관계를 밝혀내고 관련 인자를 규명하고자 시행되었다. 방법 – 질병 관리 본부에서 시행하는 2008, 2009, 2010년의 국민 건강 영양 조사에 참여한 성인을 대상으로 요추, 대퇴골체, 대퇴골 경부의 골밀도, 지역사회 치주치료 필요지수, 그리고 혼란 변수로써 인구사회학적 특성, 의학적 건강 상태 및 구강 건강 관리 상태를 조사하였다. 각 변수와 치주 질환간의 관련성을 분석하였으며, 로지스틱 회귀 분석을 통하여 골밀도와 치주질환 간 오즈비 및 95% 신뢰구간을 계산하였다. 결과 - 골밀도의 치주염 이환 여부에 따른 단순 회귀 분석의 결과, 대퇴골 경부 골밀도가 가장 낮은 오즈비 (0.018, 95% CI: 0.014-0.024)를 나타내었으며, 요추 전체 골밀도의 오즈비는 0.045 (95% CI: 0.036-0.056), 대퇴골 전체 골밀도의 오즈비는 0.057 (95% CI: 0.045-0.073)을 보였다. 나이와 성별, 인구사회학적 특성, 의학적 건강 상태, 구강 건강 관리 행태의 변수 보정 후에도 세 골밀도는 치주염과 유의한 음의 상관관계를 나타내었다. 결론 – 대퇴골 전체 골밀도, 대퇴골 경부 골밀도, 요추 전체 골밀도와 치주염은 유의한 관련성이 있다. 골밀도가 낮은 환자에서 조기 치주 질환에 대한 예방적 조치가 필요한지에 대한 연구가 필요하다.;Background – Because osteoporosis and periodontitis have similarity that both diseases are clinically represented as the loss of bone, and share the same risk factors such as age, gender, smoking, and diabetes mellitus, we issued the hypothesis that there is association of systemic bone mineral density (BMD) and periodontitis. This study is to investigate the association between systemic BMD and periodontitis for Korean nationally representative samples of adults. Methods – From the patients who participated Korea National Health and Nutrition Examination Survey, community periodontal index, BMD of total lumbar, total femur, femur neck as well as confounders such as sociodemographic variables, medical status, oral health care status were examined. Association of each variable to periodontitis was investigated. By logistic regression analysis, odds ratios (ORs) and 95% confidence intervals of BMD according to periodontitis were computed. Results – As a result of simple logistic regression, the BMD of femur neck showed lowest ORs (0.018, 95% CI: 0.014-0.024) with statistical significance. The BMD of total lumbar was 0.045, and that of total femur was 0.057. After adjustment of confounders, the systemic BMD and periodontitis still showed significant negative association. (Range, 0.553 to 0.642) Conclusion – Our results suggested that systemic BMD is associated with periodontitis.