장애자녀를 가진 서울 시내 일부 모성의 임신기왕력에 관한 조사 연구

Abstract

모아보건의 목적에는 장애아동의 출현예방과 이에 대한 관리대책도 포함되고 있다. 장애의 요인으로는 가계내 유전적 소인으로 인한 선천적 요인도 있으나 임신 및 분만관리의 미숙에서 오는 장애요인도 무시할 수 없다. 장애의 산후관리나 재활도 필수 불가결한 장애관리 대책이나 이 보다 더 중요한 것이 사전예방이다. 모아보건의 대상은 인구 재생산 집단과 차기세대의 인력 자산집단이므로 국민보건에 있어 이 두 집단의 건강이 매우 중요함에도 불구하고 그간 모아보건의 측면에서 장애아동의 예방에 대한 연구가 이루어진 바가 적다. 본 연구는 장애아동의 예방을 위한 건강교육 자료를 제공하고자 1989년 4월 1일부터 24일까지 서울시내 소재 복지시설 및 재활센터에 재학중이거나 치료를 받고 있는 장애 아동을 가진 어머니 522명을 대상으로 설문추구 조사를 실시하여, 수집된 자료는 SAS Package를 이용, 전산처리 하였으며 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 응답모성의 학력은 고졸 이상이 64.0%였으며, 평균연령은 36.6±6.7세로, 장애자녀 출산당시 평균연령은 27.4±3.8세였다. 2. 장애자녀의 성별은 남아가 58.1%, 여아가 41.9%로, 학력은 국민학교 재학 이하가 70.3%였다. 3. 응답모성의 평균 임신횟수는 3.8±1.9회. 평균 출산 횟수는 9.5±1.2회 였으며, 평균 유산경험 1.3회와 평균 사산 경험 0.1회로 임신손실수는 1.4이었고, 평균 생존 자녀수는 2.4±1.0이었다. 4. 평균 산전수진 횟수는 6.4회로 산전수진을 1회 이상 받은 모성은 80.8%였다. 5. 장애아 출생 당시 체중은 저체중아가 14.8%였으며, 정상 체중아는 80.4%였고, 거대아는 4.8%로서 평균 체중은 2899.5±673.9g이었다. 6. 모성의 학력수준이 높고 낮음과 출산횟수가 많고 적음의 관계는 매우 유의한 상관관계가 있었으며, 모성의 학력수준이 높고 낮음과 산전수진 횟수가 많고 적음의 관계도 매우 유의한 상관관계가 있었다. 장애아 출산당시 모성의 연령수준이 많고 적음과 출생시 체중의 경중과의 관계는 유의한 상관관계가 있었고, 장애아 출생시 체중의 경중과 재태기간의 장단과의 관계는 매우 유의한 상관관계가 있었다. 7. 응답모성의 임신기왕력에서 임신중 질환을 경험한 모성이 26.2%였고, 약물복용 경험이 31.3%로, 복용한 약물의 내용은 한약이 31.2%로 가장 많았으며, 복용한 시기는 임신초기가 67.7%였다. 8. 분만실태는 의료기관에서 74.5%가 분만하였으며, 총 분만아의 74.6%가 의사·조산사 및 간호사 등 의료인에 의한 분만보조 하에 분만을 했다. 분만상태는 정상이 71.5%로 분만상태가 양호한 경우가 65.7%였으나, 양호하지 않은 경우에서 출생시 신생아 호흡곤란이 22.3%,신생아 황달이 37.7%였다.;It becomes our general understanding that prevention of the handicapped arrival and counter-measuring around it enter into the category of the major objects of the keep-fit of mother and child. Moreover, when we are concerned about the primary factors of the handicapped arrival, so called poorness in pregnancy and delivery care appears an unneglectable factor, though there also exist another genetic effects from hereditary causes. Here, the care or restoration after birth must be regarded as away of the required measures, but, to the prior prevention of it more importance should be paid. Unfortunately, however, there are scarce studies illuminating the prevention of the handicapped arrival from the aspect of mother and child care, in spite of the fact that health care of the both side is very important since this field in focus chiefly relates to the population reproduction or manpower asset of the next generation. For this reason, this study was started from the wish to provide a meaningful material of the health education for the prevention of the handicapped arrival. So, for the required data, a series of questionnaire research was conducted into 522 mothers of the children who are attending or receiving treatments to/from the each welfare facilities or restoration centers for handicapped children located in Seoul, from April, 1 to 24, 1989. And, the collected data were computed and processed by means of SAS Package method. Results are as follows.: 1. 45.2% of the asked mothers are at the educational level of senior high school graduation, average age of the mothers are 36.6±6.7, and the mothers of the handicapped children recorded their average age of 27.4±3.8 at the time of childbirth. 2. Handicapped children consists of 58.1% of male and 41.9% of female. 3. On the average, mothers were pregnant 3.81±1.9 times, delivered 2.5±1.2 times, miscarried 1.3 times, had the stillborn child 0.1 times, and have 2.4±1.0 living children as of the time inquired. Educational level of mothers and childbirth times showed very highly significant interrelationship satistically. 4. 80.8% of the mothers have received medical treatment more than one time, and treated 6.4 times as average. The relation between the time of medical treatment and educational level revealed very highly significant. 5. Average physical weight of the arrival showed 2899.5±673.9g There appears a significant interrelation between the child's weight and the mother's age. As for the timing of deliverance, regular deliverance took the most case as 82.5%, and, also very highly significant interrelationship appears between the period of maternity and the child's weight 6. 26.2% of the total subjects have experienced some kinds of disease during their time of maternity, and 31.3% of them had experiences of medicine taking. As for the kind of medicine, Chinese medicine took the most cases (31.2%); and, as for the time of taking medicine, 67.7% were during the initial stage of the maternity. 7. As for the general realities related to deliverance, 74.5% of them have delivered at medical institutions and 74.6% of total arrival were performed under the medical aid. Lastly, as for the states of the arrival, 71.5% appeared 'normal', and, more specifically, good states of them were recorded as 67.7%, but, 22.3% of difficulty in child breathing and 37.7% of child jaundice were marked also.