인슐린 비의존성 당뇨병(NIDDM)환자에 있어서 혈청지질 농도 및 인슐린 치료후 변화에 대한 연구

Abstract

당뇨병환자에 있어서 합병증으로 심혈관계의 질환은 그 빈도가 증가하는 추세에 있으며 이로인한 사망율이 높다는 것은 잘 알려진 사실이다( Root등 1939 : Garcia등 1974 ) 이러한 현상은 고혈당 자체보다 인슐린의 절대적 또는 상대적 분비부족으로 인한 지질대사의 이상으로 고지혈증( hyperlipidemia ) 및 고지단백증(hyper-lipoproteinemia )을 초래하기 때문이다. 그러나 이러한 당뇨병에 합병된 고지혈증 및 고지단백증은 인슐린 치료에 의해서 잘 조절될 수도 있다. 이에 저자는 1982년 12월부터 1983년 9월까지 이화여자대학교 의과대학 부속병원 내과에 입원하였던 비비만형 인슐린 비의존성 당뇨병(nonobese non-insulin-dependent diabetes mell itus ) 환자 22명과 정상대조군 20명을 대상으로 혈중 총지질농도, 중성지방 및 총cholesterol의 측정과, 당뇨병환자에서는 인슐린 치료후 총 지질농도, 중성지방 및 총cholesterol농도의 변화에 대한 결과를 관찰하여 다음과 같은 성적을 얻었다. 1 . 비비만형 인슐린 비의존성 당뇨병환자의 총지질도는 830 ± 216 ㎎%로 정상대조군의 676 ± 126 ㎎%에 비하여 유의한 증가를 보였으며 (P〈0.01), 인슐린 치료후에는 746 ± 177 ㎎%로 의의있게 감소하였다. (P〈0.05). 2. 비비만형 인슐린 비의존성 당뇨병환자의 중성지방농도는 253±149 ㎎%로 정상대조군의 129 ± 50 ㎎%에 비하여 의의있게 증가하였으며(P〈0.01 ) , 인슐린 치료후의 중성지방농도는 180 ± 141 ㎎%로 의의있게 감소하였다(P〈0.05 ). 3. 비비만형 인슐린 비의존성 당뇨병 환자의 총cholesterol농도는 226±58 ㎎%로 정상대조군의 198 ± 62 ㎎%보다 더 증가되었으나 통계적으로 유의성은 없었으며 치료후 총cholesterol 농도는 233±54 ㎎%로 치료전보다 약간 상승하였으나 통계적으로 유의성은 없었다.;It is well known that an increased incidence of atherosclerosis in diabetic patients, and hyperlipemia might contribute to its development. Although diabetic populations are increasing in Korea, there are few reports showing abnormalities of serum lipid metabolism in these patients. Various lipid values in serum were measured in 22 NIDDM and impaired with those of 20 normal control group to assess abnormalities of lipid metabolism. Following results are obtained: 1. Total lipid concentration was significantly higher in diabetics than in normal control (P<0.01). After control of hyperglycemia, total lipid concentration was significantly decreased (P<0.05). 2. Triglyceride concentration was significantly higher in diabetics than in normal control (P<0.01). After control of hyperglycemia, its concentration was significantly decreased (P<0.05). 3. Total cholesterol concentration was higher in diabetics than normal control, but there were no statistical significances. After control of hyperglycemia, there were no difference among each group.