울혈성 심부전증 환자의 심초음파도 및 수축기 시간 간격에 관하여

Abstract

To evaluate the left ventricular function 20 normal subjects and 30 patients with congestive heart failure were studied by use of systolic time interals and echocardiography. Also, control studies were performed with mean interval of 9 days to detect the possible parameters in systolic time intervals and echocardiographic findings. The finding were summarized as follows : 1) PEP/LVET in systolic time intervals and E.F., F.S. in echocarciographic parameters were good indicators for the diagnosis of congestive heart failure. 2) PEP/LVET, E.F. and S.V. were useful for the evaluation of clinical course in congestive heart failure. 3) PEP/LVET and E.F. showed a inverse correlation in normal subjects and patients with congestive heart failure.;심장의 수축기능을 평가하는 것은 환자의 적절한 치료 및 예후의 판정에 대단히 중요한 것으로서 이를 판단하기 위하여 종래부터 수많은 지표들이 연구되었고 사용되고 있다. 울혈성 심부전 환자의 경우에는 심근수축력이 감소하고 정상혈압을 유지하기 위하여 말초 동맥 저항과 후부하가 증가하게 되어 심박출량의 감소를 초래한다. 과거에는 심장의 수축기능을 평가하는데에 심도자술이나 심혈관조영술등의 관혈적인 방법을 많이 사용하였으나 점차 비관혈적인 방법인 수축기시간간격 및 심에코도 검사가 좌심실기능의 평가에 이용되고 있다. 본 저자는 울혈성 심부전증 환자에서의 좌심실기능을 평가하는데 있어서 수축기 시간간격 및 심초음파도적 계측치의 임상적 유용성을 고찰하기 위해, 1982년 6월부터 1983년 6월까지 국립의료원 내과에 입원하여 판막질환이나 선천성 심질환을 동반하지 않은 심부전증 환자군 30예와 정상대조군 20예를 대상으로, 심초음파도검사 및 수축기 시간간격검사를 시행하여 다음과 같은 결과를 얻었기에 보고하고자 한다. 1. 수축기시간간격에서 PEP/LVET와 심초음파도검사에서 구획분획(Ejection fraction , EF) 및 분획 단축(Factional shortening, F S)은 울혈성 심부전증의 진단에 좋은 지침이 되었다. 2. PEP/LVET, 구획 분획(Ejection fraction), 일회심박출량(5troke volume)은 울혈성 심부전의 임상결과를 평가하는데 유용하였다. 3. PEP/LVET와 구획분획(Eject ion fraction), 분획단축(Fractional shortening), 일회 심박출량(Stroke volume)은 울혈성 심부전의 진단 및 치료후 임상 경과를 평가하는데 좋은 지침이 되었고 좌심실기능을 평가하는 지표로 사용될 수 있다.