성장기 III급 부정교합자의 TTBA(Tandem Traction Bow Appliance)치료효과에 관한 측모 두부방사선계측학적 연구

Abstract

본 연구는 성장중인 III 급 부정교합자에 대한 TTBA(Tandem Traction Bow Appliance)의 치료효과를 규명하고 치료시기에 따른 치료효과의 차이를 알아보며 동시에 남녀 간에도 그 차이가 있는지 알아보았다. 치령에 따라 조기 치료군( male, n=13 : female, n=15)과 후기 치료군( male, n=11 : female, n=12 )으로 나누어 치료전, 후 및 관찰기간 동안의 측모 두부방사선사진의 계측항목 변화와 그 유의성을 repeated measured ANOVA와 t-test를 시행한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. TTBA 치료 결과 골격(SNA, ANB, N-Pog-A, Wits 등) 및 치아(IMPA, 1/SN, Ms-Mi 등)의 전후방적 부조화가 개선되었고 이러한 개선은 관찰기간에도 유지되었다. 2. 성별에 따른 조기 치료군과 후기 치료군의 치료효과 차이에는 유의성이 없었고 다만 여자의 수직피개교합 항목에서만 두군 사이 유의차를 보였는데 이는 조기치료군의 치아맹출과 관련있는 것으로 생각되었다. 3. 각 군에 따른 남, 녀의 치료효과 비교시 유의차를 보이는 항목은 조기 치료군에서는 교합평면각, 구치부 관계, 두개저 수직선(NSP)과 상악 제 1대구치간의 수직거리였고 후기 치료군에서 는 구개평면각이었다. ; The purpose of this study was to evaluate the treatment effects of Class III children treated by TTBA and to compare the results according to different dental age groups and sexes. The subjects with ANB ranging from 1.7° to -7.5° were selected and devided into early( male, n=13 : female n=11 ) and late( male, n=15 : female n=13 ) treatment groups according to dental age to aid identification of the optimum timing for the orthopedic treatment. Pretreatment and posttreatment and follow-up cephalometric radiographs from 51 subjects were taken and compared for difference in cephalometric measurements and its significance. Repeated measured ANOVA and t-test were used. Orthopedic treatment using TTBA resulted in a significant improvement of the anteroposterior relationship of skeletal and dental measurements. Maxillary complex was moved forward significantly. Downward and backward movement of the mandible contributed to the clinically signicant improvement. A retroclination of the mandibular incisors & a proclination of the maxillary incisors were also observed. Treatment effect was mantained during follow-up. There was no significant difference in treatment effects between early and late treatment groups for each sex. However, the change of overbite was siginificant in female subjects. There was no siginificant difference according to the gender.