의료사고에 대한 서울 시민 의식 조사

Abstract

의료는 인간의 질환을 치료하거나 예방함으로써 그들의 건강을 유지, 증진시키는 것을 사명으로 하지만 그 과정에서 부작용이나 합병증을 유발시킬 위험이 있고, 현대 의학의 발전과 한국 사회의 사회 경제적 여건이 의료사고를 증가시키고 있다. 이에 본 연구는 의료분쟁의 올바른 해결책을 수립하기 위한 기초자료를 제공하고자, 1995년 12월에 서울 시민 705명과 1999년 4월 서울 시민 319명을 대상으로 의료사고와 의료분쟁에 관한 일반 국민의 의식에 관한 전화 설문 조사를 실시하였으며, 수집된 자료를 전산 부호화한 후, SPSS 8.0의 통계프로그램을 이용하여 분석한 결과는 다음과 같다. 1. 의료사고 경험율은 1999년도 조사 대상자의 29.3%였고, 1995년도는 34.2%였다. 1999년도 조사대상자가 경험한 사고의 유형은 오진이 14.7%로 가장 많고, 다음으로 약부작용(10.7%), 수술관련사고(8.5%), 주사 및 처치 (7.8%), 분만 및 임신중절사고(5.6%), 마취사고(2.5%), 응급조치 잘못(1.9%)의 순이었다. 2. 의료사고에 대한 문제 제기율은 1999년도 의료사고 경험자의 67.0%였고 병원측과의 해결 과정은 당사자간 합의가 33.3%로 가장 많았다. 당사자간 합의는 1995년도 63.0%에서 33.3%로 감소했다. 3. 의료사고 관련 판결은 1999년도와 1995년도에 각각 79.9%, 77.3%가 의사쪽에 유리하다고 하였으며, 사고 경험이 있는 경우에도 1999년도와 1995년도에 89.0%와84.2%로 월등하게 의사쪽이 유리하다고 하였다. 4. 조정위원회의 필요성은 1999년도와 1995년도 각각 95.0%, 96.2%로 절대 다수의 조사대상자가 동감했고, 의료사고시 보상문제 해결의 방법에서도 99년 46.4%,95년52%의 조사대상자가 중재기관을 이용할 것이라고 하였다. 5. 불가항력적인 의료사고의 보상은 1999년도 조사 대상자의 53.0%, 1999년도의67.0%가 보상을 받아야한다고 하였고, 보상 책임의 주체는 1999년도 조사 대상자의48.5%, 1995년도의 35.4%가 의사(병원)와 의료보험 공동이어야 한다는 의견이 가장 많았다. 6. 의사가 의무를 다하지 않은 일반적인 의료사고의 사망에 대한 배상은 1999년도조사대상자의 69.1%, 1995년도 58.4%가 의사(병원)가 책임을 져야한다고 하였다. 7. 의료사고 예방을 위해 가장 요구되는 것은 1999년도와 1995년도 모두 전문 분야가 아닐 때는 “다른 전문의에 의뢰해야한다”와 “쉬운 말로 충분히 설명해 주어야한다”였다. 8. 의료사고가 분쟁으로 가는 중요한 이유는 1999년도 조사 대상자의 61.1%, 1995년도의 49.8%가 의사/병원 측의 책임회피 태도라고 하였다.;More and more, medical doctors have been required to aquire lately information on the medical-legal issues related to clinical practice. The purpose of this study is to identify the thought of Seoul citizens about the issues related to medical accidents. This study was conducted by telephone survey on 705 Seoul citizens in December, 1995 and 319 in April, 1999. The results are as follows 1. The proportion of experienced person with medical accidents were 29.3 per cent in April 1999 and 34.2 per cent in Dec. 1995. Among the reasons of medical accidents, incorrect diagnosis was the most common reason at 14.7%. Next reasons were side effects of medicine at 10.7%, surgery & surgery-related accidents at 8.5%, injection accidents at 7.8%, abortion & delivery accidents at 5.6%, anesthetic accidents at 2.5% and incorrect emergency first aid at 1.8%. 2. The proportion of medical claims against hospital were 67.0 per cent in experienced persons of medical accidents in April, 1999. The settlement out of court was reduced from 63.0 per cent in Dec. 1995 to 33.3 per cent in April 1999. 3. Seventy nine point nine per cent in April 1999 and 77.3 per cent in Dec. 1995 have responded that the court judgement of medical accident is advantageous to doctors. Even respondents who have had experience with medical accidents, argued that judgements were in favor of doctors. 4. The need for the negotiating committee was consented upon by an absolute majority of 95.0 per cent in April 1999 and 96.2 per cent in Dec. 1995. And 46.4 per cent in April 1999 and 52.0 per cent in Dec. 1995 have responded that they would consult the negotiating committee on settlement issues in case of an accident 5. Fifty three per cent of the respondents in April 1999, and 67.0 per cent of them in Dec. 1995 insisted that both hospital and Medical Insurance Company should pay for the medical accidents for which the doctor is not responsible. 6. Sixty nine point one per cent of the respondents in April 1999, and 58.4 per cent in Dec. 1995 responded that hospitals must take responsibility for the medical accident in case of malpractice. 7. The majority of respondents thought that the most important thing to prevent medical accident was to get a attitude consulting to another specialist and to explain a problem sufficiently in simple terms. 8. Sixty one point one per cent of the respondents in April 1999 and 49.8 per cent in Dec. 1995 indicated that the hospital's neglect of the responsibility to an accident was one of the most important reasons of lawsuit. In conclusion, the respondents thought that they preferred the negotiating committee on settlement issues in a case of the medical accidents, economic compensation of medical accidents should be paid by the government and the best way to prevent medical claims had a trust in physician and patient each other.