병원 간호사의 암 조기검진 수검실태

Abstract

The purpose of this descriptive study was to understand the condition of regular cancer directed toward the nurse. Through the survey which explores the coverage and frequency of the exam those, we want to encourage the effective cancer exam and promote its necessity to achieve improved cancer rate. The sample for this study consisted of 222 nurses from 3 hospitals in Seoul, with the informed consent. The inventory used for the study is adapted questionnaire of '2011 Cancer Exam Questionnaire" the inventory developed for the 2011 National Cancer Management project of the Korean National Cancer Center. The questionnaire is composed of general characteristic, subjective health and health management condition, actual state of examinations and motivation for the exam for the 5 major cancer prevalent among Korean (stomach cancer, colon cancer, breast cancer, cervical cancer and liver cancer) and the thyroid cancer that is found frequently in the female, time of examination and the motivation for not receiving the exam as well as the questions for the current health condition. SPSS WIN version 18.0 was used for the statistical analysis and the significant level was set to p <.05 for all of the analyses. The real number and percentage are calculated, and the difference between the cancer exams depending on general demographical characteristics was checked based on χ2, t test. The results of study are as follow. 1. In terms of the demographic characteristics, 97% are female and 111(50.0%) or the respondents are between the age range of 30-35. 142 are married(64.0%), 191 are college graduate or university graduate(86%), and 123(55.4%) are in the income range of 40 million or over. 169 (76.1%) are staff nurses who either work in full-time or shift worker. In terms of total year of experiences, 156 were 15 years or under (70.3%), and 192 (86.5%) of the respondents are registered for the cancer insurance. 136 (61.3%) answered that they perceive their overall condition healthy, and most of them(86.0%) do not have any diagnosed disease. 2. The screening rate by cancer types are as follow: thyroid cancer 64.4%, stomach cancer 62.6%, cervical cancer 62.6%, breast cancer 48.6%, liver cancer 32.0%, and colon cancer 27.9%. The main motivation for getting the exam is as follow: felt some symptoms for the stomach cancer(48.6%), worried about overall health for colon cancer(30.6%) and cervical cancer( 33.6%), and the company regular checkup for the liver cancer(46.5%), thyroid cancer(44.4%,) and breast cancer(38.3%). The main reason for not getting the cancer screening are 'because I am confident in my health', breast cancer(37.6%), cervical cancer(36.5%), liver cancer(49.1%), and thyroid cancer(56.5%). 'Did not have much time for screening', stomach cancer 35.5%, colon cancer 33.8% and 'worried/concern about the exam procedure' (27.1%, 33.3%). 3. Significant difference in terms of age was found in the screening rate of colon cancer(ｘ2=5.729, p=.017), stomach cancer(ｘ2=14.028, p <.001), breast cancer(ｘ2=23.368, p <=.001), cervical cancer(ｘ2=26.343, p <.001) and liver cancer(ｘ2=5.984, p=.014). In terms of the education level, colon cancer(ｘ2=5.316, p=.021)and liver cancer(ｘ2=11.268, p=.001) show the significant between group differences. By the career experience, colon cancer(ｘ2=16.919 p <.001), stomach cancer(ｘ2=25.613, p <.001), breast cancer(ｘ2=21.798, p=.001) and cervical cancer(ｘ2=14.799, p <.001) show significant differences. According to the marital status, stomach cancer(ｘ2=4.197, p=.041), breast cancer(ｘ2=7.696, p=.006) and cervical cancer(ｘ2=75.585, p=.000*) show significant difference, while cervical cancer(ｘ2=13.134, p <.001) and thyroid cancer(ｘ2=6.394, p=.011) show significant difference according to the monthly income. Based on the job position, colon cancer(ｘ2=21.449, p <.001), stomach cancer(2=8.228, p=.004), breast cancer(2=12.481, p <.001), cervical cancer(ｘ2=17.388, p <.001) and liver cancer(ｘ2=5.662, p=.017) show significant differences . In conclusion, after exploring the nurses’screening rate for the cancer, excluding the stomach cancer check, the rate is not high. This indicates some measure to motivate them for checkup should be developed. In the 5 major cancers but the thyroid cancer, the screening rate increases with the years of experience and age, as well as the job position, so encouragement for the screening in the younger ages is also necessary.;본 연구의 목적은 간호사들의 암 조기발견을 위한 암 조기검진 수검실태를 파악하기 위한 것이다. 이러한 실태조사를 통해 암 조기발견을 위한 검진을 어느 정도 받고 있으며, 얼마나 규칙적으로 받고 있는 지 이유를 조사하여 효율적인 암 조기검진을 격려하고 필요성을 홍보하여 수검률을 향상시키기 위한 서술적 조사연구이다. 서울 소재의 3군데의 병원에서 연구에 동의한 222명의 간호사들을 대상으로 2012년 8월부터 10월까지 자료 수집을 실시하였다. 본 연구에 사용된 도구는 국립암센터에서 2011 국가 암 관리 사업으로 실시한 ‘2011 암 검진 수검 행태 조사 설문지’ 문항을 수정, 보완을 하여 사용하였다. 설문지 내용은 일반적 특성, 주관적 건강상태 및 건강관리 상태, 국가 암 검진의 항목인 위암, 대장암, 유방암, 자궁경부암, 간암 및 여성에 호발하는 갑상선암 검진의 수검실태와 동기, 시기 및 미수검 동기에 대한 실태에 대한 문항으로 구성되었다. 수집된 자료를 분석하기 SPSS WIN version 18.0 을 이용하였으며, 모든 분석에서 통계적 유의수준은 p<.05 이었다. 실수와 백분율로 산출하였고, 일반적 특성에 따른 암 조기검진 수검행위의 차이는 Chi-square test, t-test로 하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 1. 대상자의 일반적인 특성은 여성이 97%이고 대상자의 연령은 30~35세가 111명(50.0%)이었다. 결혼 상태는 기혼자가 142명(64.0%)으로 대부분 배우자가 있었으며 학력은 전문대졸 또는 대졸이 191명(86%), 월수입은 400만원 이상이 123명(55.4%)였다. 직책은 3교대 근무 또는 상근제를 근무를 하는 일반 간호사가 169명(76.1%)를 차지했다. 총 경력은 15년 이하가 156명(70.3%)이었으며 192명(86.5%)이 암 관련 보험에 가입되어 있었다. 스스로 인지하는 전반적인 건강상태는 136명(61.3%)이 좋다고 인지하고 있으며 현재 앓고 있는 질병은 191명(86.0%)이 없었다. 2. 대상자의 암 검진 수검률은 갑상선암 64.4%, 위암 62.6%, 자궁경부암 62.6%, 유방암 48.6%, 간암 32.0%, 대장암 27.9%순으로 나타났다. 암 검진 수검 동기는 위암은 몸에 이상 증상을 느껴서(48.6%)였으며, 대장암과 자궁경부암은 건강이 염려되어(30.6%, 33.6%), 간암, 갑상선암, 유방암은 각각 직장의 단체검진(46.5%, 44.4%, 38.3%)때문이었다. 암 검진을 하지 않는 이유는 유방암, 자궁경부암, 간암, 갑상선암에서 건강에 자신이 있어서가 가장 많았으며(37.6%, 36.5%, 49.1%, 56.5%), 위암과 대장암은 시간적 여유가 없어서(35.5%, 33.8%), 검사과정이 힘들고 두려움(27.1%, 33.3%)이 많았다. 3. 대상자의 일반적 특성 및 건강관련 특성에 따른 암 검사 유무에 대한 차이는 연령에 따라 대장암(ｘ2=5.729, p=.017), 위암(ｘ2=14.028, p<.001), 유방암(ｘ2=23.368, p<.001), 자궁경부암(ｘ2=26.343, p<.001), 간암수검률(ｘ2=5.984, p=.014)에 유의한 차이가 있었다. 학력에 따라서는 대장암(ｘ2=5.316, p=.021), 간암(ｘ2=11.268, p=.001)에서 유의한 차이가 있었다. 경력에 따라서는 대장암(ｘ2=16.919, p<.001), 위암(ｘ2=25.613, p<.001), 유방암(ｘ2=21.798, p<.001), 자궁경부암(ｘ2=14.799, p<.001)에서 유의한 차이가 있었다. 결혼 상태에 따라서는 위암(ｘ2=4.197, p=.041), 유방암(ｘ2=7.696, p=.006), 자궁경부암(ｘ2=75.585, p<.001)이 유의한 차이가 있었고 월수입에 따라서는 자궁경부암(ｘ2=13.134, p<.001)과 갑상선암(ｘ2=6.394, p=.011)이 유의한 차이를 보였다. 직책에 따라서는 대장암(ｘ2=21.449, p<.001), 위암(ｘ2=8.228, p=.004), 유방암(ｘ2=12.481, p<.001), 자궁경부암(ｘ2=17.388, p<.001), 간암(ｘ2=5.662, p=.017)이 차이를 보였다. 결론적으로 간호사들의 수검 실태를 보면 위암 조기검진을 제외하고는 수검률이 높지 않은 것으로 나타나 검진행동을 유발할 수 있는 방법이 강구되어야 할 필요성이 있다. 갑상선암을 제외한 5대 암에서 연령과 경력이 낮을수록 검진을 많이 받지 않는 것으로 나타나 젊은 층의 간호사에서 검진을 많이 받을 수 있도록 필요성과 검진에 대한 홍보가 요구된다.