癌患者의 不安狀態에 關한 一硏究

Abstract

본 연구는 암환자의 불안 정도를 임상적 척도에 의해 알아보고, 불안한 사람에게서 나타나는 불안 증상들을 알아보며 그 불안이 야기시키는 좌절된 상황에서의 공격성을 알아보는 것을 주된 목적으로 하고 있다. 그러므로 본 연구에서는 다음과 같이 가설을 설정하고 그 결과를 알아보고자 한다. 가설 Ⅰ. 남녀암환자는 정상남녀보다 불안정도가 심할 것이다. 가설 Ⅱ. 자신의 병명을 모르고 있는 암환자는 자신의 병명을 알고 있는 암환자보다 불안정도가 심할 것이다. 가설 Ⅲ. 남녀암환자는 불안 증상에서 정상남녀와 차이가 있을 것이다. 가설 Ⅳ. 자신의 병명을 모르고 있는 암환자는 자신의 병명을 알고 있는 암환자와 불만 증상에서 차이가 있을 것이다. 가설 Ⅴ. 남녀암환자는 좌절된 상황에서 정상남녀와 공격성에 차이 있을 것이다. 이상과 같은 가설을 검증하기 위해 본 연구에서는 서울 시내 4개 병원에 입원 중인 남녀암환자(남자15명, 여자20명)을 대상으로 MMPI의 신경쇠약증 척도와 Zung의 불안척도(이하SAS)와 그림좌절검사(김 재은, 김 태련, 1964 ; 이하 PFT)를 실시한 결과 다음과 같은 사실들이 판명되었다. 1. 남자암환자는 정상남자보다 SAS에서 불안의 정도가 의미있게 높았으며 (. 001＜P＜. 01), MMPI에서는 다소 불안의 정도가 높았으나 통제적인 의의는 없었다. 여자암환자도 SAS에서 정상여자보다 불안 정도가 의미있게 높았으며(P＜. 001), MMPI에서도 의미있게 높았다.(. 02＜P＜. 05 ) 2. 자신의 병명을 모르고 있는 암환자가 자신의 병명을 알고 있는 암환자보다 불안이 MMPI와 SAS 모두에서 의미있게 높았다. (P＜. 001) 3. 남자암환자는 정상남자보다 우려와 호흡곤란, 지각이상, 불면증 경향이 우세했으며(. 02＜P＜. 05) , 근심과 공포감이 심했고 (. 01＜P＜. 02), 배뇨빈도도 의미있게 높았다.(. 001＜P＜. 01) 여자암환자는 정상여자보다 공포감이 심하고(. 02＜P＜. 05), 우려를 더 많이 하며(. 01＜P＜. 02), 지각이상, 호흡곤란, 불면증경향이 현저했다. (. 001＜P＜. 01) 4. 자신의 병명을 모르고 있는 암환자는 자신의 병명을 알고있는 암환자보다 안절부절하며 가슴이 두근거리는 경향이 심했고 (. 02＜P＜. 05),얼굴이 잘 붉어지고(. 01＜P＜. 02),공황상태 구토, 악몽을 꾸는 증상이 현저했으며 (. 001＜P＜. 01),쉽게 피로해지고 몸이 쇠약해 지는 증상에서는 심각한 차이를 보였다.(P＜. 001) 5. 남자암환자는 정상남자보다 자아 방어가 심했으며(P＜. 001),여자암환자도 정상여자보다 자아방어가 심했고(. 01＜P＜. 02), 무벌성 경향도 높았다. (. 02＜P＜. 05);In this study, the level of anxiety and the symptoms of that in cancer patients and the anxiety that provokes aggression in the frustrated situation were studied. The hypotheses are set up as follows; 1.Cancer patient group will have higher level of anxiety than normal group. 2.Cancer patients who do not know their diagnoses will have higher level of anxiety than cancer patients who know their diagnoses. 3.Between cancer patient group and normal group will have differances in the symptoms of anxiety. 4.Between cancer patients who do not know their diagnoses and cancer patients who know their diagnoses will have differances in the symptoms of anxiety. 5.Between cancer patient group and normal group will have differances in aggression. The results are; 1.Male cancer patients have higher level of anxiety in SAS(P＜. 01) than normal males, but in MMPI there is no statiscally significant differance between the two groups. Female cancer patients have higher level of anxiety in SAS(P＜. 001), and in MMPI (P＜. 05), It confirms Hypothesis #1. 2.Cancer patients who do not know their diagnoses have higher level of anxiety than cancer patients who know their diagnoses and it confirms Hypothesis #2 significantly at the level P＜.001. 3.Male cancer patients get the higher score of apprehension, dyspnea, parathesia and insomnia (P＜. 05), and moderately anxious and fearful (p＜. 02), and have significantly urinary frequency (P＜. 01) than normal males. Female cancer patients get the higher score of fear (P＜.05), and have moderate apprehension (P＜.02), and more significant parathesia, dyspnea and insomnia (P＜.01) than normal females. Hypothesis #3 is confirmed. 4.Cancer patients who do not know their diagnoses get the higher score of restlessness and palpitation (P＜.01, and have moderate face flushing(P＜.02), and significant nausea and vomiting, panic and nightmare (P＜.01), and seriously easy fatiguability and weakness (P＜.001) than cancer patients who know their diagnoses. Also Hypothesis #4 is confirmed. 5.Male cancer patients are significantly more ego-defensive than normal males. (P＜.001) Female cancer patients are more impunitive (P＜.05), and moderately ego-defensive (P＜.02) than normal females. Hypothesis #5 is also confirmed.