척수장애인의 재활동기에 영향을 미치는 요인에 관한 연구

Abstract

현대사회의 복잡해지는 산업구조와 교통량 증가로 인한 각종 산업재해, 교통사고의 빈번한 발생은 척수손상자들을 급격히 증가시키고 있다. 척수에 손상을 입은 사람은 하지마비나 전신마비로 운동장애, 감각장애 등을 초래하여 일상생활 영위에 제약을 받는 장애인으로 살아가야 한다. 척수장애인은 대부분 직업 및 노동이 가능한 성인남성이기 때문에 그들이 가정 및 사회로 복귀하기 위하여 재활은 당연히 이루어져야 한다. 그러나 척수장애인은 장애 후 직면하게 되는 신체, 심리, 사회, 경제적인 문제로 재활에의 동기를 가지기 어렵다. 성공적인 재활이 장애인 스스로가 장애를 극복하고자하는 동기가 전제되어야함을 고려할 때 척수장애인의 재활동기 고취는 중요한 과제가 된다. 이를 위해서는 척수장애인의 재활동기에 영향을 미치는 변수들이 무엇인가를 확인하는 것이 우선적인 문제이다. 따라서 본 연구는 척수장애인의 재활동기에 영향을 미치는 제반요인을 규명하여 성공적인 재활 프로그램을 계획하기 위한 근거자료를 확보하는 것을 목적으로 하였다. 연구대상은 경인지역 8개 종합병원에서 입원 또는 외래를 통하여 치료를 받는 척수장애인으로 총 100명이었으며, 이중 70 명을 분석대상으로 하였다. 연구도구는 재활동기를 측정하기 위하여 구본권이 제작한 질문지 중 본 연구에 맞지않는 일부 문항을 삭제한 것으로서 재활욕구, 재활에 대한 신뢰, 용기, 가치실현등이 포함된 30개 문항으로 구성되었다. 재활동기에 영향을 미치는 변수들을 검증하기 위하여 인구학적 특성 변수, 장애특성 변수, 재활관련 환경 특성 변수들로 구성되는 17개의 문항을 연구자가 구조화하여 사용하였다. 수집된 자료는 SPSS/PC+를 이용하여 빈도(Frequency), 단순 상관관계(Pearson'r), T-test, 분산분석(Anova)을 목적에 맞게 이용하였다. 본 연구의 주요 분석결과는 다음과 같다. 1.척수장애인의 인구학적 특성별로 볼 때 남자인 경우, 기혼인 경우, 종교를 가지고 있는 경우, 경제수준이 높을수록 재활동기가 높은 것으로 나타났다. 그 외 연령이나 손상 전 직업 유무, 교육정도는 유의한 관계를 나타내지 않았다. 2.척수장애인의 장애형태, 장애시기, 장애원인, 장애기간 등 장애특성은 재활동기와 유의한 관계를 나타내지 않았다. 3.척수장애인의 재활관련 환경특성에서 보면 자조집단에 참여할 뿐 아니라 자조집단에의 만족정도가 높을수록, 가족관계에서 만족정도가 높을수록 재활동기가 높은 것으로 나타났다. 그 외 의료치료 및 재활치료에서의 만족정도와는 유의한 관계를 나타내지 않았다. 이상의 결과를 종합하여 다음과 같은 결론을 내릴 수 있었다. 척수장애인들의 재활동기는 인구학적 특성별로 차이가 있으므로 의료사회복지사는 사전에 이러한 사항들을 조사하여 재활과정에 개입하여야 할 것이다. 그리고 자조집단의 만족도와 재활동기와의 유의미한 상관관계로 볼 때 척수장애인이 자조집단에의 참여도를 높일 수 있고 프로그램의 활성화에 주력하여야 할 것이다. 척수장애인이 가족관계에 만족할수록 재활동기도 높은 것으로 나타났으므로 의료사회복지사는 척수장애인 개인 외에도 가족단위의 접근이 필요하다고 본다. 마지막으로 척수장애인의 가정 및 지역사회에로의 성공적인 복귀를 위하여 지역 사회복지전문요원과의 연계활동을 통한 사후작업이 수반되어야 하겠다.;In the Modern society, the spinal cord injured are rapidly increasing due to frequent occurence of various industrial and automobile accidents caused by complication of the industrial structure and increase of traffic. When one's spinal cord is injured, it brings about paraplegia or quadriplegia which results in loss of motion and sensation, and one is faced with life of disabled and cannot conduct ordinary human activities. Most of the spinal cord injured are male adults who can perform labor or jobs and it is a natural result that rehabiliation activities should be performed so that these people can return to their homes and society. But, because of the problems of physical, mental, social and economic they face, it is very difficult for the spinal cord injured to have rehabilitation motivation. When Considering the succesful rehabiliation lies in self motivation and determination of the spinal cord injured patients, the inspiration of the rehabilitaition motivation for the spinal cord injured is a very important task. In order to accomplish this task we must first find out what factors effect the rehabilitation motivation of the spinal cord injured. This study aims to find out factors influencing the rehabilitation motivation of the spinal cord injured, to provide materials for the establishment of succesful rehabilitation program. Pariticipants in the survey were 100 patients with spinal cord injury who had been hospitalized or were being treated through out-patient clinics at eight general hospitals in Kyoung In Area. And 70 patients adequated for the purpose of this survey were analyzed. The tool used for measuring the rehabilitation motivation is the rehabilitation motivation scale method created by Koo Bon Kwon and some of the questions which were not adequate for the intention of this study was deleted. The questionnare is composed of 30 questions including rehabilitation need, trust on rehabilitation, courage and realization of value. To find out factors influencing rehabilitation mot injury rehabilitation motivation, 17 questions composing demographic characteristics, injury characteristics, environmental characteristics related to rehabilitation organized by me was used. The collected data analyzed by Frequecny, Correlation, T-test. Anova through using SPSS/PC+ Program. The result of analysis are as follows: 1. According to demographic characteristics, the rehabilitation motivation was higher in males than females, married, and religious. And one's family income is higher, rehabilitation motivation is higher. Other characteristics like age, job before disabling and education did not show any significance. 2. Injury characteristics like physica1 form, period, cause, time of the injury did not show any significance to the rehabilitation motivation. 3. According to environmental characteristics related to rehabilitation, participating in peer groups and the more spinal injured person was satisfied with the peer group, the more spinal injured person was satified with one's family relations, the more higher the rehabilitation motivation. The satisfaction towards medical theraphy and rehabilitation theraphy did not show any significance. The Implication of the findings could suggest the following; The Rehabilitation motivation of the spinal cord injured have diffrences according to demographic characteristics, so medical social worker should conduct preliminary study and participate in the rehabilitation process. Also considering the significant correlation between satisfaction of peer group and rehabilitation motivation, effort should placed upon activation of the peer groups. On the other hand, the study showed the more injured person is satisfied with family relations, the better the rehabilitation motivation, so medical social worker should approach not only the injured individual but his or her family as well. Finally, for succedful return of the spinal cord injured to his or her home and community, a follow-up should be conducted through liking activity with local social workers.