피부 각질층의 보습기능에 관한 연구

Abstract

피부 각질층은 수분을 흡수하고 보유하는 능력이 있어서 피부가 부드럽고 유연하게 유지되며, 건선, 습진 및 어린선 같은 병적요인으로 피부보습 과정이 장애를 받게되면 각질층의 수분함량 감소로 피부가 건조하고 거칠어지며, 인설이 형성된다. 건조한 피부가 특징인 당뇨병과 만성 신부전에서는 소양증이 자주 동반되며 주로 피부 건조가 소양증의 원인으로 제시되어왔다. 저자들은 각질층의 보습상태와 피부의 증상 발현과의 관계를 알아보기 위하여, 정상인 .건선 환자 , 소양증이 동반될 수 있는 당뇨병환자 및 혈액투석중인 만성 신부전환자를 대상으로 Corneometer CM 420 (Schwartzhaupt, Medizintechnik GmbH 5000, Koln 30)을 이용한 Tagami (1982)의 수부하시험 (水負荷 識驗 ,water sorption-desorption test)을 실시하여 각질층의 수분공급전 보습상태(prehydration state),흡습성(hygroscopicity) 및 수분보유능(water-holding capacity)을 측정하고, student's t-test , Wilcoxon test 및 Anova test를 사용하여 통계분석하였으며, 그 결과는 다음과 같다 : 1, 건선병변에서는 정상인에 비해 수분 공급전 각질층 보습상태(p〈0.01)와 수분보유능(p〈0.05)이 유의한 감소를 보였다. 2. 당뇨병환자에서는 소양감 유무에 따른 수분 공급전 각질충 보습상태, 흡습성 및 수분보유능에 유의차가 없었다. 3. 혈액투석중인 만성 신부전환자에서는 소양감 유무에 따른 수분 공급전 각질층 보습상태, 흡습성 및 수분보유능에 유의차가 없었다. 이상의 결과로 건선병변에서는 각질층의 비정상적인 보습기능이 인설의 발생에 중요한 역할을 할 것으로 사료되며, 당뇨병 환자와 혈액투석중인 만성 신부전환자의 소양증은 각질층의 수분 감소와는 관계가 없었다.;To preserve the natural properties of skin, its water balance has to be maintained. Properly moisturised skin is soft, supple, luminous, elastic and tonic. Stratum corneum is the body's main protective barrier against the environment along wi th regulation of water exchange. Pathological factors such as eczema, ichthyosis and psoriasis encourage dehydration of the stratum corneum. Because of cutaneous conductance is an indicator of skin-surface hydration state, water sorption-desorption test of skin was performed to evaluate interrelationship between hydration state of stratum corneum and cutaneous manifestation in patients with psoriasis, diabetes and chronic renal failure undergoing hemodialysis. This test furnishes informations of the hygroscopicity and water-holding capacity (WHC) of the stratum corneum in a short time. The results were as follows: 1. Hygroscopicity and WHC decreased significantly on the scaly psoriatic lesion. 2. Hygroscopicity increased significantly in diabetes with pruritus. 3. In chronic renal failure undergoing hemodialysis, prehydration state and hygroscopicity decreased. 4. There were no significant differences in prehydration water content, hygroscopicity and WHC between pruritic and nonpruritic lesions in diabetes mellitus and chronic renal failure respectively. It is suggested that disturbed hydration function of the stratum corneum, such as decreased hygroscopicity and water-holding capacity on the scaly psoriatic lesion may play an important role in clinical manifestation. Pruritus in diabetes mellitus and chronicrenal failure patients doesn't seem to be the functional disturbance of hydration in stratum corneum.