정상 및 이상 임신말기에 있어서 임부 혈청 Alpha-Fetoprotein치의 변화에 관한 연구

Abstract

The purpose of this study was to evaluate the changes of alpha fetoprotein (AFP) levels in maternal blood at normal term and abnormal pregnancies. This study is based on the 156 cases of the pregnant women. These included 64 cases of uncomplicated term pregnant women 46 cases of term preeclamptic women, 12 cases who delivered premature baby, 13 cases with intrauterine growth retarded baby, 8 cases of multiple pregnancy, and 13 cases who delivered dead fetus. Maternal serum AFP levels were analyzed by radioimmunoassay (Amersham International plc, U.K.). The results were as follows: 1. The mean level of maternal serum AFP in normal term pregnant women was 94.8 ± 4.06 ng/ml. 2. Mean maternal serum AFP level in preeclamptic women was 125.9 ± 11.92 ng/ml and higher than the mean level in normal pregnant women. 3. Mean maternal serum AFP level of pregnant women with intrauterine growth retarded baby was l79.8 ± 15.99 ng/ml and increased significantly than that of mean maternal serum AFP level of normal term pregnant women. 4. The mesa maternal serum AFP level of pregnant woman who delivered premature baby (28-36 gestational weeks) was 250.4 ± 27.99 ng/ml and it was increased significantly than the mean maternal serum AFP level of normal term pregnant women. 5. The mean maternal serum AFP level of twin pregnancy was 229.0 ± 60.91 ng/ml and was significantly higher than that of normal term pregnant women. 6. The mean maternal serum AFP level of pregnant women who delivered dead fetuses was 328.1 ± 62.42 ng/ml and was also significantly higher than that of normal term pregnant women 30.7% of intrauterine fetal deaths were associated with congenital fetal anomalies.;Alpha fetoprotein(AFP)은 특이한 태아 혈청 α-globulin으로 주로 태아 간장에 의해 생산되며, 정상 성인 혈청에서는 소량으로 나타난다. 모체 혈청AFP은 임신동안에 점차 증가하여 임신32-35주에 가장 높은 치를 나타내고, 그 후 만삭까지 점차 감소하며, 태아의 신경관 결여때 정상치보다 증가한다. 본 연구에서는 정상임신 및 이상임신에서 임부 혈청AFP치가 어떻게 변화하는가를 알아보기 위해 임부 혈청AFP치를 측정하였다. 즉, 정상만삭임신부 64예, 자간전증의 만삭임부 46예, 조산임부 12예, 태아성장장애임부 13예, 쌍태임부 8예 및 자궁내 태아사망임부 13예에 대하여 임부 혈청AFP치를 방사면역측정법에 의하여 측정, 비교 관찰한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 정상만삭임부의 혈정AFP치는 평균 94.8±4.06 ng/ml였다. 2. 자간전증 임부의 혈청AFP치는 평균 125.9±11.92 ng/ml로 정상 임부의 혈청AFP치에 비해 유의하게 증가하였다. 3. 임신 37-43주의 태아성장장애 임부의 혈청AFP치는 179.8±15.99 ng/ml로 정상임부의 혈청APP치에 비해 현저하게 상승하였다. 4. 임신 28-36주의 조산임부의 혈청AFP치는 평균 250.4±27.99 ng/ml로 정상 임부의 혈청AFP치에 비해 역시 현저하게 증가하였다. 5. 쌍태임부의 혈청AFP치는 평균 229.0± 60.91 ng/ml로 정상임부의 혈청AFP치에 비해 유의하게 증가하였다. 6. 자궁내 태아사망 임부의 혈청AFP치는 평균 328.1±62.42 ng/ml로 정상 임부에 비해 역시 현저한 상승을 나타냈고 이 중 30.7%에서 선천성 기형을 동반하였다.