Jay Haley의 전략적 가족치료에 관한 연구

Abstract

본 연구자는 사회사업에서의 가족치료 이론 및 실천 발전에 한 기틀이 되기 위한 목적으로 Jay Haley의 전략적 가족치료 접근법을 선택, 연구 제시하였다. 연구 방법으로 문헌연구와 사례연구를 사용하였으며, 사례연구는 Haley가 지도 감독 한 「Philadelphia Child Guidance Clinic」사례, 본 연구가가 직접 치료한 「××병원」 및 「지역사회 교회」의 사례, 他 가족치료자가 「Family Life Center」에서 실시한 사례가 제시되었으며 연구대상은 학령기 아동 및 중·고등학교 청소년으로 제한되었다. 이 기법의 일반적 적용대상은 의사소통이 힘든 소아, 반발·저항이 강한 환자 및 가족, 가족치료에 대해 소극적이며 수치심이 큰 가족, 부적응 행동문제를 가진 환자 문제가 다양하고 광범위한 환자 및 가족이다. 이론 및 사례를 통한 Haley의 전략적 가족치료기법이 지니는 특성 및 장점은 다음과 같다. 첫째, 단기적이며 집중적인 개입을 시도하는 기법이다. 둘째, 증상을 이용하여 전체계를 변화시키는 기법이다. 세째, 초기 면접에 기초해서, 문제 및 증상을 정확하게 규정하고 치료를 하기위한 목표지향적인 치료기법이다. 넷째, 치료자가 변화에 전적으로 책임을 진다. 다섯째, cotherapy를 부정하고 단기적 효과를 시도하는 경제적인 기법이다. 여섯째, 연쇄과정 및 위계구조 정립등 외면적인 가족체계 변화를 시도하는 기법이다. 일곱째, 기법이 단순하여 치료자의 초점이 산만해지는 것을 막아주는 기법이다. 여덟째, 대체로 적용범위가 포괄적이다. 아홉째, 현재 및 현문제에 초점을 두는 기법이다. 열번째, 의식화 된 통찰력을 요구하지 않는다. 열한번째, 문제를 긍정적으로 해석하고 새롭게 명명한다. 이 이론의 한국에서의 적용 가능성이 매우 높다고 평가되는데 그 타당성은 다음과 같이 제시된다. 이 기법이 현재를 강조하고 I.P의 증상을 통하여 가족의 위계구조를 정립하고 전 체계를 변화시키는 데 역점을 두기 때문에 한국과 같이 개인 및 가족의 문제를 외부로 노출시키고 싶어하지 않는 가족심리에 아주 적합한 이론이다. 또 Haley 이론은 진단을 중시하지 않고 가족 생활 주기 중심으로 증상에 반응, 접근하는 기법을 강조하기 때문에 아직 가족 치료가 뿌리내리지 못하고 있는 한국사회에서 이를 받아들일수 있는 가능성이 있다. 마지막으로 이 이론은 목표지향적이며, 특히 역설기법이 주가 된 단기치료 이론기법이므로 짧은 시간과 적은 비용을 들여 경제적으로 적용할 수 있고 따라서, 사회복지 분야에 아직 적은 예산을 분배하고 있는 한국사회에 적합한 이론이라고 본다. 그러나 앞으로 가족 문제를 다루는 여러 사회복지기관 및 병원에서 이 이론을 적용 실천, 평가하여 한국사회에서의 기법적용을 일반화시키고, 한국 상황에 맞는 기법으로 더 발전시켜야 하겠다.;The author presents the strategic Family Therapy for it to be contribution to the family therapy theory and practice in the social work field. For the study, the author utilized the relevant literature and applied case studies to it. The author presents a 「philadelphia child Guidance clinic」 case which was supervised by Jay Haley, a 「X X Hospital」case and a 「community church」 case that the author practiced,and 「Family Life center」cases that were practiced by other therapist. The applied range of cases was limited to the child and adolescent These strategies are usually applied to the child who has difficulties in communication, patient and families whose resistance is very strong, and the patient who has maladaptive behavior problem. Strategic family Therapy method of Haley has following speciality and strength First, It is the method that tries short-term and intensive intervention. Second, It is the method that changes whole Family system by using the symptom. Third, It is the goal setting method that clarifies the problem and the symptom based on the first inter view. Fourth, therapist take the responsibility of therapy wholly. Fifth, It is very economical method because i t opposes cotherapy and practice short- term treatment. Sixth, This tries external family system change by breaking the sequence and correcting the hierarchy. Seventh, this method is so simple that it provides therapist with intensity. Eighth, It has a wide range of application. Ninth, it focuses here and now, Tenth, it does not need conscious insight Eleventh, it relables and reinterpretes the problem positively. In conclusion, this method has very high application possibility in Korea. The validity is as follows. First, this method is very appropriate to the Korean who dislike the individual or family problem is revealed to others because this method emphasizes the present, corrects the family hierarchy, through the symptom, and change the whole family. Second, there is the possibility in accepting this method in Korea, where family therapy is not rooted, because it emphasizes not, diagnosis but life cycle, and then responses the symptem. Third, This is appropriate for Korea, where small budget is alotted to the social welfare field because this method is goal-directed, shortterm, and economical method based on the paradox. But this method has to be applied, practiced, and evaluated in social work institutes and hospitals, so it must be generalized and developed for Korea context.