세가지 유형의 스트레칭이 노인의 관절가동범위에 미치는 효과

Abstract

본 연구의 목적은 세 가지 유형(Static-Active, Light-Resist ance, PNF)의 스트레칭이 노인의 어깨관절(shoulder joint), 손목관절(wrist joint), 고관절(hip joint), 발목관절(ankle joint)의 가동범위(range of motion)에 각각 어느정도 효과가 있는지를 비교하기 위한 것이다. 본 연구의 실험 대상은 65이상 75세 미만의 남·녀 노인으로 Static-Active 스트레칭 집단 9명, Light-Resistance 스트레칭 집단 7명, PNF 스트레칭 집단 9명 그리고 대조군 11명으로서 총 36명을 대상으로 하였다. 본 연구에서는 각 관절의 각도를 측정하기 위해서 Dualer Plus Inclinometer를 사용하였고 누워 있는 자세에서 능동적 측정을 하였다. 본 연구의 자료분석은 스트레칭이 노인의 각 관절의 굴곡, 신전 가동범위에 미치는 효과를 알아보기 위해 이원변량분석(two-way ANOVA)을 사용하였고 본 연구에서는 세 가지 스트레칭에 따른 효과만을 보기 위한 것으로 관절간 상호작용은 무의미하여 오차를 줄이기 위해 임의화 블록 설계(randomized block design)를 하였다. 각 측정치에 대하여 각 집단간 효과 비교는 One-way ANOVA를 실시하였으며 이에 대한 사후 검증은 Duncan 방법을 사용하였다. 본 연구의 결과는 스트레칭과 관절간에 통계적으로 유의한 차이가 나타났으므로 스트레칭은 관절가동범위에 변화를 준다는 것을 알 수 있었고 어깨관절의 굴곡 가동범위에서는 통제집단과 PNF 집단간에 유의한 차이가 나타났고 어깨관절의 신전가동범위에서는 통제집단과 Static-Active 집단, 통제집단과 PNF 집단, Light-Resistance 집단과 Static-Active 집단, Light-Resistance 집단과 PNF 집단간에 유의한 차이가 나타났다. 고관절의 굴곡가동범위에서는 Static-Active 집단과 PNF 집단, Light-Resistan ce 집단과 PNF 집단간에 유의한 차 이가 나타났으며 고관절의 신전 가동범위에서는 통제집단과 Static-Active 집단간에 유의한 차이가 나타났다. 따라서 세 가지 스트레칭 유형은 노인의 어깨관절, 고관절의 굴곡, 신전 가동범위에 효과가 있음을 알 수 있다. 결론적으로, 스트레칭 훈련은 느리고 부드럽게 진행될수록 그 효과가 높았으며 외적인 저항은 노인의 관절에 부담을 주어 오히려 그 효과를 나타내지 못하였다. 또한 스트레칭을 하고자 하는 근육을 수축시킨 후 스트레칭을 시켜 신전반사를 역이용하는 방법은 보다 안전하였으며 내적 저항, 즉 근력과 관절가동범위를 동시에 단련시킬 수 있어서 스트레칭을 단시간에 향상시키는데 더욱 효과적이었다. ; This study was performed to compare and to find out the effectiveness of three stretching methods on 4 joints of elder peoples. The subjects of the study were 36 elders including 9 for static-active group, 7 for light-resistance group, 9 for PNF, and 11 for control group, respectively. To estimate each joint angle the Dualer Plus Inclinometer was used with the subjects in supine position. For analysis two-way ANOVA was used to test the effects of stretching on the joints. For comparison among the groups one-way ANOVA was used and Duncan s test was used for the post-hoc test. The result of the test revealed that the effect of the stretching, which includes ROM(range of motion) for flexion and extension, were statistically significant on shoulder and hip joints. In flexion on shoulder joint there was significant difference between control group and PNF group. In extension on shoulder joint all of the each pair of groups showed significant difference. In flexion on hip joint there were significant difference between light-resistant group and PNF group, and static-active group and PNF group. Also, In extension the relationship between control group and static-active group showed significant difference. Finally, the effect of the stretching was higher when it was performed in lower speed and the resistance used in this study gave too much load to elders for promoting elder s range of motion. The eccentric contraction on a specific muscle was safer for elders and was found to be effective for promoting the stretching in a short period due to training both muscle force and the range of motion.