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골다공증 예방을 위한 운동 비디오프로그램 개발 연구

Title
골다공증 예방을 위한 운동 비디오프로그램 개발 연구
Authors
주수경
Issue Date
2001
Department/Major
대학원 간호과학과
Publisher
이화여자대학교 대학원
Degree
Master
Abstract
여성건강이 이전의 모성보호개념에서 삶의 질에 초점을 둔 개념으로 변화됨에 따라 노화과정의 일부로 자연스럽게 받아들였던 골다공증이 삶의 질을 저하시키는 질병의 개념으로 새로이 받아들여지고 있다. 이러한 골다공증은 통증, 독립적 기능상실뿐 아니라 합병증으로 인해 사망에 이를 수도 있으며 이와 관련한 높은 의료비 지출로 개인과 가정, 나아가 사회적, 경제적 문제를 초래한다. 골다공증의 유병률을 보면, 50대 이후에 현저히 증가하기 시작하고, 남성은 골소실률이 일정한 반면 여성은 폐경과 함께 급격한 증가율을 보인다. 따라서 골다공증은 중노년기 여성들에게 중요한 문제가 되고 있다. 골다공증으로 인한 비용은 미국의 경우 매년 90억불이상으로 보고되고 2040년에는 두 배 이상의 비용이 지출될 것으로 추정하고 있으며 우리나라에서도 높은 유병률과 관련하여 의료비용의 지출이 증가할 것으로 보인다. 그러나 골다공증은 식이, 운동, 약물을 통해서 예방이 가능하며 이를 통해 의료비를 절감할 수 있다. 또한 골다공증은 비가역적으로 진행되기 때문에 발생되기 전에 예방하는 것이 무엇보다 중요하다 골다공증 예방의 궁극적 목적이 골절방지이고, 이런 골절이 낙상에서 비롯됨과 의료비의 효율적 측면에서 볼 때 골다공증 예방법 중에서 운동요법은 누구에게나 쉽게 권장할 수 있다고 본다. 운동요법은 골소실을 예방하고 뼈의 강도를 증가시킬 뿐 아니라, 노화에 따른 근육감소와 근력약화, 저하된 균형감각을 향상시킨다. 또한 골다공증 예방을 위해서 중년여성들이 다른 예방법보다 운동요법의 유익성을 높게 인식하고 있음이 보고되었고 본 연구자가 중년여성 20명을 대상으로 골다공증 예방교육 프로그램에 대한 요구도를 조사한 결과에서는 골다공증 예방교육에 대한 높은 요구도는 있으나 운동요법에 대한 실제적인 지식은 부족한 것으로 나타났다. 이에 본 연구자는 한국의 중노년기 여성들이 골소실을 감소시키고 근력을 강화시킬 수 있는 운동 비디오 프로그램을 개발하고자 이 연구를 시도하였다. 더 나아가 본 연구에서 개발된 프로그램을 통해 중노년기 여성들에게 골다공증에 관한 교육 및 간호중재의 자료로써 사용되어 여성건강에 이바지 하고자 한다. 본 연구의 프로그램 개발은 ADDIE 모형의 5단계인 분석, 설계, 개발, 예비수행, 평가 및 수정의 단계로 개발하였다. 분석단계는 주제선정, 기존의 국내외 골다공증 비디오 분석, 교육대상자 요구도 조사가 이루어졌으며, 설계단계는 교육목표를 설정하고 교육내용을 선정하여 이를 토대로 시나리오를 작성하였다. 개발단계는 10명의 개발팀을 구성하여 촬영, 녹음, 편집이 이루어졌으며 예비수행단계는 개발된 골다공증 예방 운동 비디오 프로그램을 이용하여 예비교육 실시 후 형성평가를 실시하였다. 평가 및 수정단계는 형성평가 내용에 근거하여 내용을 수정 및 보완하여 재편집한 후 비디오 프로그램을 완성하였다. 이 비디오 프로그램은 여성들을 대상으로 골다공증 교육 시 사용할 수 있으며 지역사회 보건의료 기관을 통해 대중들에게 파급되어진다면 골다공증으로 인한 통증과 골절을 예방할 수 있어 국가 경제적으로 관련 비용을 줄일 수 있고, 더 나아가 여성건강을 증진시킬 수 있을 것이다. 본 연구 결과를 기반으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다. 1. 간호교육 측면 본 비디오 프로그램은 여성들을 대상으로 한 골다공증과 골다공증 예방법에 대한 교육 자료로 사용할 수 있다. 2. 간호실무 측면 본 비디오 프로그램은 의료서비스를 제공받는데 불편한 도서지역이나 농촌지역에서, 골다공증 예방을 위한 간호중재법으로 유용하게 이용될 수 있다. 3. 간호연구 측면 1) 본 비디오 프로그램을 기초로 계속적인 수정과 보완을 통한 교육매체를 개발해야 할 것이다. 2) 본 프로그램의 매체는 비디오지만, 컴퓨터 사용 인구의 증가와 학습요구도의 변화를 대비하여 CD-ROM으로 개발해야 할 것이다. 3) 골다공증 예방운동 교육프로그램에 대한 학습의 효과를 명확하게 측정하기 위해 신뢰도가 높은 도구의 개발과 효과검증 연구가 필요하다.; As the average life time was increased, Osteoporosis constitutes one of the most important major health problems on postmenopausal women. Because estrogen deficit leads to increased bone loss, postmenopausal women are the highest risk groups. Osteoporosis is recognized clinically by fractures, it leads to decreased quality of life due to pain, functional independency, complication and leads to high medical expenditures. These facts dictate an urgent need to address issue relevant to the prevention of osteoporosis. Exercise as one of prevention of osteoporosis, can improve muscle strength and intensity of bone, making it less likely fall injury and bone loss. So, I recognized that needed to develop exercise video program for osteoporosis prevention. This study was preceded as follows; analysis, design, development, implementation, evaluation and revision. First of all, selection of subject, national and international literature review, analysis on existed audio-visual material and research of learners need were carried out on the stage of analysis. On the stage of planning, a scenario based on modification of content was made after establishing educational object. After organizing development team, during the stage of development, filming, recording, and editing were put into operation. Lastly, on the stage of evaluation and revision, pre-test was operated on target of learners, and video educational programs was accomplished through revision and reediting by specialist. Most of all, newly developed program was focused on effectiveness with easy content, appropriateness of language and composition of the picture, and interest. If this program is used in group education, we can save much more expense than indivisual education. Furthermore, if it is sprea d public through acquaintances, relatives or neighbors, not only women can themselves from osteoporotic fracture and pain, but also national health will be improved. Suggestions based on this study are as follows; Examining the effectiveness of exercise for prevention of osteoporosis is needed with the application of this video program. Developing educational material based on this video program should be made by continuous revision and reformation. Educational program should be conducted according to the standard of each subject, and the development of educational programs is required for the each standards.
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