교정용 호선의 재료에 따른 교합력 비교

Abstract

본 연구는 교정치료 시 호선의 재료에 따른 교합력을 측정하여 호선 재료가 교합력에 미치는 영향을 알아보고, 인공식괴로 실리콘 블록을 구치부 교합면에 개재시켜 저작시의 교합력을 비교하기 위해 시행하였다. 실험모델로 사용한 타이포돈트는 제 1 소구치를 발치한 형태로 치아모형을 배열하였고, 브라켓은 .018” 메탈 브라켓, 호선은 .017× .025” 스테인레스 스틸, 티엠에이 및 나이타이 아치 와이어를 사용하였다. 모형의 상악 좌측 제 2 소구치, 제 1 대구치 및 제 2 대구치 근심 설측 교두의 직하방, 치관 중앙에 스트레인게이지를 부착했다. 실험방법은 호선 장착 전(대조군), 서로 다른 종류의 호선 결찰 후에 만능물성시험기로 200N의 압축력을 부하하여 각각의 교합력을 측정하였다. 또한 각 호선 상에서 5.0㎜ 두께의 실리콘 블록을 개재해 저작시의 교합력을 측정하였고, 각 실험을 10회씩 반복하였으며, 각각의 실험을 통해 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 대조군과 비교 시 서로 다른 재료의 호선 장착 후 제 2 소구치의 교합력은 증가하였고, 제 1 , 2 대구치 및 구치부 전체 교합력은 감소하였다. (p<0.001) 2. 실리콘 블록 저작 시 스테인레스 스틸 호선 장착 후 제 2 소구치에서만 대조군에 비해 교합력이 증가하였고, 나머지의 경우에서 교합력은 감소하였다. (p<0.001), (p<0.05) 3. 저작물 저작 시 교합시에 비해 모든 치아에서 교합력의 증가를 보였으며, 최후방 구치의 교합력 증가가 현저하였다. (p<0.001) 본 연구를 통하여 교정용 호선을 통한 스플린팅 효과에 의해 교합력이 분산되며, 호선 삽입은 교합력을 전방으로 집중시킴을 알 수 있었으나 각 와이어 재료간의 임상적 차이는 미미하였다. 또한, 음식물의 저작은 호선 종류에 따른 교합력 차이를 감소시켰다.;This experimental study was carried out to investigate the effect of orthodontic arch wire materials on occlusal force during orthodontic treatment, and the effect of artificial test food on occlusal force by masticating silicone block on the occlusal surface of the posterior teeth. Typodont used as an experimental model was a form of the 1st premolar extracted. .018˝ metal brackets were passively bonded. .017 x .025˝ SS(stainless steel), .017 x .025˝ TMA (beta titanium), and .017 x .025˝ NiTi arch wire were used for this study. Strain gauges were attached directly under the mesio-lingual cusp and the center of crown of the upper left 2nd premolar, 1st molar, and 2nd molar of the model. Occlusal forces were measured in four different conditions: before wire engagement(control) and after engagement of each kind of wires. Universal Testing Machine was used to apply a compressive force of 200N, and occlusal forces were measured and saved. Also, occlusal forces were investigated after placement of 5.0㎜ thick silicone block on occlual surface of the teeth in each arch wires and wireless conditoin. Each experiment repeated 10 times respectively. The test results were as follows: 1. When comparing it with control, occlusal force of the 2nd premolar had increased, and occlusal forces of the 1st molar, 2nd molar and sum of posterior teeth had decreased after engaging each type of arch wires. (p<0.001) 2. When biting silicone block, comparing it with control, occlusal force of the 2nd premolar with SS arch wire had increased while occlusal forces of the rest had decreased. (p<0.001), (p<0.05) 3. Occlusal forces had increased in every tested tooth when biting silicone block and especially occlusal force of the 2nd molar increased remarkably. (p<0.001) In conclusion, occlusal force was dispersed by the splinting effect of orthodontic arch wire and engagement of orthodontic wires concentrated the occlusal force towards anterior teeth, but the differences among various arch wire materials were clinically insignificant. And also masticating artificial test food reduced the differences in occlusal forces in accordance with wire materials.