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고관절 수술 노인의 일상생활 수행능력 및 가족 부담감에 관한 연구

Title
고관절 수술 노인의 일상생활 수행능력 및 가족 부담감에 관한 연구
Other Titles
Study on Family Burden and Activity of Daily of Living of Elderly Experienced Hip Joint Operations
Authors
유재순
Issue Date
2011
Department/Major
대학원 간호과학과
Publisher
이화여자대학교 대학원
Degree
Master
Advisors
김옥수
Abstract
The purpose of this study is to identify the relationship among activity of daily living and family burden of the old adults experienced hip joint operation and then ultimately to help develop an intervention program that can reduce the family burden after the discharge. The study participants were 92 the caregiver of elderly people over 65 who visited for the first time since the discharge after the operation at an orthopedic clinic in Seoul. The data were collected f개m October to November, 2009. And they were analyzed based on descriptive statistics, t-test, ANOVA and Pearson's correlation analyses using SPSS 17.0. The significance level was .05. The study results were as follows. 1) The mean ADL score was 12.64, the family burden score was 83.37. 2) There were significant differences in ADL age (F=4.984, p=.003), subjective health state(F=15.026, p=.000) & period of hospitalization(F=3.945, p=.023). 3) There were significant differences in family burden by age(F=4.892, p=.003), subjective health state(F=6.396) & period of hospitalization(F=4.423, p=.000). 4) There were statistically significant correlations between ADL and family burden(r=-.516, p=.000). From the above results, it was shown that the worse the ADL of elderly people experienced hip joint operations, the greater the family burden. Thus, in order to reduce the family burden after hip joint operations, ADL should be recognized to establish a discharge plan. Also, a local community connection program should be developed to reduce the family burden after the discharge.;노인의 고 관절 골절은 골다공증의 증가 및 평균 수명 연장으로 인해 증가 추세에 있으며 다른 부위의 골절 보다 일상생활 수행능력에 큰 영향을 미치므로 가족에게 큰 부담감을 느끼게 한다. 더욱이 병원 재원기간 단축으로 인해 고 관절 수술 노인은 일상생활 수행능력을 회복하지 못하고 이에 대한 평가도 이루어지지 못한 상태로 퇴원하게 된다. 이에 본 연구는 고 관절 수술 노인을 돌보는 가족의 부담감을 줄이기 위해 고 관절 수술을 받고 퇴원하는 노인의 일상생활 수행능력과 가족의 가족 부담감의 관계를 확인하여, 퇴원 후 효과적인 간호 중재를 개발하는데 기초 자료를 제공하기 위함이다. 본 연구의 대상자는 고 관절 문제로 서울시내 일개 병원의 정형외과에서 수술 후 퇴원하여 첫 외래 방문을 하였으며, 수술 전 독립적 혹은 보조기구를 이용하여 보행 가능한 65세 이상의 노인 가족 92명을 대상으로 설문지를 통해 측정하였다. 연구도구는 일상생활 수행능력은 Mahoney와 Barthel에 의해 개발된 Barthel ADL로 박종한 등(1995)의 번역판을 사용하였고, 가족부담감 도구는 권중 돈(1994)이 개발한 측정도구와 Novak과 Guest(1998)의 CBI(Caregiver Burden Inventory)도구를 기초로 김창선(1998)이 수정 보완하여 만든 도구를 사용하여 측정하였다. 수집된 자료는 SPSS 17.0 통계 프로그램을 이용하여 분석하였다. 본 연구결과는 다음과 같다. 1) 고 관절 수술 노인의 일상생활 수행능력의 평균은 19점 만점에 12.63(±3.81)점 이었으며, 고 관절 수술 노인 가족의 가족 부담감은 155점 만점에 83.37(±18.02)점이었고, 가족 부담감의 하부 영역은 부정적 변화, 사회적 활동제한, 가족관계 부정적 변화, 건강상의 부담, 재정 및 경제활동상의 부담, 심리적 부담, 시간-의 존 적 부담의 순으로 나타났다. 2) 고 관절 수술 노인의 일반적 특성에 따른 일상생활 수행능력의 차이는 연령(F=4.984, p=.003), 건강상태(F=15.026, p=.000), 입원 기간(F=3.945, p=.023)이었으며, 고 관절 수술 노인의 일반적 특성에 따른 가족 부담감의 차이는 연령(F=4.892, p=.003), 주관적 건강상태(F=6.396, p=.001), 입원기간(F=4.423, p=.015)에 따라 유의한 차이를 보였다. 그러나 가족의 일반적 특성에 따른 가족 부담감은 유의한 차이가 없는 것으로 나타났다. 3) 고 관절 수술 노인의 일상생활 수행능력과 노인 가족의 가족 부담감에는 유의한 음의 상관관계(r=-.516, p=.000)를 보였다. 이상의 연구결과를 통해서 고 관절 수술노인의 일상생활 수행능력이 낮을수록 가족의 부담감은 높은 것으로 나타났다. 따라서 노인의 고 관절 골절 수술 후 가족부담감을 감소시키기 위하여 노인의 일상생활 수행능력을 파악하여 퇴원 이후의 계획 및 퇴원 시 가족의 부담감을 줄여 줄 수 있는 지역사회 연계 프로그램을 제공함으로써 가족의 부담감을 감소시킬 수 있는 간호중재 방안을 개발해야 할 것이다.
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