Serum levels of Insulin-like growth factor-1 and Insulin-like growth factor binding protein-3 in women with cervical neoplasia

Abstract

인슐린유사 성장인자-1 (IGF-1) 및 인슐린유사 성장인자 결합 단백질-3 (IGFBP-3)은 다양한 암의 발생과 연관성이 있다. 그러나 아직 자궁경부암 등 부인암과의 연관성에 대한 연구는 많지 않다. 본 연구는 IGF-1과 IGFBP-3의 혈청 내 농도와 자궁경부상피내종양 (CIN) 및 자궁경부암과의 연관성에 대해 알아보고자 하였다. 본 연구의 결과 평균 IGF-1의 혈청 내 농도는 대조군과 CIN 및 자궁경부암 군에서 확연히 다르게 나타났으며 CIN군에서 유의하게 높았다. IGF-1 농도는CIN 및 자궁경부암군에서 인유두종 바이러스 감염여부와는 상관 없는 것으로 나타났다. IGF-1과 IGFBP-3의 농도는 대조군 및 CIN 군에서 모두 나이에 반비례하는 양상을 보였다. 대조군의 IGF 농도를 기준으로 사분위로 나누었을 때 혈청 IGF-1의 농도는 CIN 군에서 대조군보다 유의하게 높았으나 (p=0.0015) IGFBP-3의 농도는 대조군과 CIN 군에서 차이를 보이지 않았다 (p=0.842). 평균 IGF-1/IGFBP-3 몰비 (molar ratio)는 세 군을 비교하였을 때 유의한 경향을 보였으나 (p=0.08), 사분위수 비교에서는 CIN군에서 대조군보다 통계학적으로 유의하게 높은 경향을 보였다 (p=0.041). 이 결과에 따르면 IGF-1의 혈청 농도와 IGF1/IGFBP-3 몰비는 자궁경부암군에서 유의한 결과를 보이지 않았지만 CIN군에서는 유의하게 높은 것을 확인할 수 있었고, 이 인자들은 정상 자궁경부에서 암의 전구단계의 진행에 중요한 역할을 할 것이라고 추정된다. IGF-1의 혈청 농도와 IGF1/IGFBP-3 몰비는 향후 자궁경부 신생물의 조기 진단 및 예후 평가, 그리고 다른 진단법의 보조적인 방법으로 사용될 수 있을 것으로 생각되며 본 연구는 이와 관련된 대규모 연구의 기초자료가 될 수 있을 것이다.;This study aimed to investigate the relationship between plasma levels of IGF-1 and IGFBP-3 and the risk of CIN or cervical cancer. Results of our study are as follows. The mean IGF-1 concentrations were significantly different among the control, CIN, cervical cancer groups showing higher levels in CIN group compared with the control or cervical cancer group. The mean IGF-1 concentrations were not different according to HPV infectivity in CIN and cervical cancer patients. Also, IGF-1 levels were not different according to the clinical stages of cervical cancer. Levels of IGF-1 and IGFBP-3 showed inverse correlation with age in both contro 31l and CIN group. According to the quartile category, serum IGF-1 level was significantly higher (p-value=0.0015) in the CIN group than the benign controls. However, IGFBP-3 level showed no association between the controls and CIN groups (p-value=0.842). Although the mean IGF-1/IGFBP-3 molar ratio showed borderline significance (p=0.08) among the study population, the quartile comparison showed significantly higher IGF-1/IGFBP-3 molar ratio in CIN group compared to that of the control group (p=0.041). According to our results, serum levels of IGF-1 and IGF-1/IGFBP-3 molar ratio were not significant in the cervical cancer group but showed significantly higher levels in the CIN group compared to those of the control group. Therefore, these factors might be involved in progression from normal to precancerous lesion of the cervix. Serum levels of IGF-1 and IGF-1/IGFBP-3 molar ratio might be useful in early detection and can be used as adjuvant diagnostic tool or as a prognostic marker in cervical neoplasia.