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임상적용을 위한 광배근의 혈관분포에 대한 해부학적 고찰

Title
임상적용을 위한 광배근의 혈관분포에 대한 해부학적 고찰
Other Titles
Anatomical observatins of the vascular pedicles of the latissimus dorst for clinical application
Authors
김현영.
Issue Date
1982
Department/Major
대학원 의학과
Keywords
광배근흉배동맥임상작용
Publisher
이화여자대학교 대학원
Degree
Master
Abstract
광배근피편은 유방, 흉벽, 복부, 두경부 및 상완부 등의 재건과 원격피복(distane coverage)을 위한 유리편(free flap)으로도 이용되며 이의 활용에 관한 많은 연구결과들이 보고되고 있다. 광배근피편을 이용하여 여러 다양한 재건술을 성공적으로 실시하기 위해서는 근피편의 정확한 해부학적 지견은 필수적이라고 하겠다. 이에 이화여자대학교 의과대학 해부학교실에서는 9구의 사체(좌우 18예)에서 광배근과 인접부위에 분포하고 있는 동맥 및 정맥의 길이와 직경을 측정하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 액와 동맥과 정맥에서 견갑하 동맥과 정맥이 분지하는 부위로부터 흉배 동맥과 정맥이 광배근에 분지되기 전까지의 평균 길이는 11.9cm이었다. 2. 견갑하 동맥, 견갑선회 동맥, 흉배 동맥과 전거근에 분지되는 동맥간에는 비교적 변화가 없이 일정한 관계를 유지하였으며 그 모양은 T자를 이루었다. 3. 흉배 동맥의 분지부위로부터 약 4.2cm되는 부위에서 직경이 1mm정도의 비교적 큰 혈관이 전거근에 분지하였다. 4. 흉배 동맥이 광배근으로 들어가 크게 측지와 내지로 양분되고 있었다. 5. 광배근은 흉배 동맥과 정맥에 의해서 주로 공급되어 독립된 근피역(myocutaneous territory)을 형성하므로 지연과정(delayed procedure)을 거치지 않고 한 단계로 근육과 피부를 동시에 전위시킬 수 있고 유리편으로도 이용할 수 있다.;The changes in serum electrolytes that follow the adminstration of succinylcholine have been studied with numerous publications since the first description of hyperkalemia by Klupp et al in 1954. The changes in serum K^(+), Ca^(++) and Na^(+) after administration of succinylcholine, 2 ㎎/㎏, were compared in 3 groups of 20 patients to determine the effect of diazepam and d-Tubocurarine pretreatment on electrolyte level. Group Ⅰ received succinylcholine 2 ㎎/㎏ only; group Ⅱ diazepam 0.2 ㎎/㎏ 3 minutes before succinylcholine; group Ⅲ 3 ㎎ of d-Tubocurarine 3 minutes before succinylcholine. This investigation was limited to the first 10 minutes after induction on sixty, ASA class 1 patients undergoing elective surgical procedure. The results were as follows : 1. A significant increase of serum potassium concentration was observed at 4 minutes and 6 minutes in group Ⅰ compared to baseline value (p<0.05). 2. Mean peak change ratio in serum potassium was significantly lower in group Ⅲ than group Ⅰ (p<0.05). 3. There was no significant changes in serum calcium concentration in 3 groups. 4. There was no significant changes in serum sodium concentration except for a decrease at 10 minutes in group Ⅰ (p<0.05).
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일반대학원 > 의학과 > Theses_Master
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