한국인의 정상시야에 관한 연구

Abstract

시야란 각각의 눈으로 일정한 목표물을 주시하며 동시에 볼 수 있는 외계의 한계를 시각으로 표시한 것을 말한다. 안질환 및 뇌질환에 있어서 시야의 변화가 일어날 수 있기 때문에 시야검사는 이들 질환의 진단 예후 및 치료판정에 있어서 중요한 역할을 한다. 따라서 시야검사를 실시하여 그의 변화를 정확히 관찰한다는 것은 임상적으로 중요한 의미를 가지는 것이다. 본 연구의 목적은 한국인의 정상주변시야, 즉 백색시야 및 색시야의 정상한계 및 생리적암점의 정상위치와 한계를 규명하고져 하는데 있다. 연구대상은 1980년 7월부터 1982년 9월까지 건강한 한국인 남녀 221명(남자 : 109명, 여자 : 112명)을 대상으로 하였고, Goldmann형 시야계(Topcon-projection perimeter)와 B&L Auto plot-projection Tangent Screen을 사용하였다. 그 결과는 각각 다음과 같다. 1. 백색시야 및 색시야 1) 시표의 크기가 시야에 미치는 영향 : 백색시야 및 색시야에서 모두 시표의 크기가 클수록 시야면적은 커지고, 시표의 크기가 작을수록 시야면적은 좁아지는 것으로 나타났다. 특히 백색시야의 면적이 가장 크게 나타났으며, 색시야에서는 청색시야가 가장 예민하게 시표크기에 반응하여 시야면적의 변화가 심하였다. 색시야에서 시표크기 4㎟(Ⅲ-4-e)인 경우는 청색, 녹색, 적색의 순으로 시야가 좁아졌으며, 64㎟(V-4-e)시표에서는 청색, 적색, 녹색의 순으로 시야가 좁아졌다. 2) 시표의 조도가 시야에 미치는 영향 : 색시야에서 시표색갈인지법에 따른 검사결과 파장에 관계없이 에너지 정도가 낮은 청색과 적색시야에서는 조도(31.5apostilb)를 낮출시 남녀 모두 인지하지 못했으며, 녹색시야에서는 에너지 정도가 높아 즉 인체의 시감명도가 높아서 조도를 낮출 시도 남녀같이 시표를 인지하였으며, 조도의 변화와는 무관하게 시야가 좁게 나타났다. 또한 시표의 크기가 시야에 미치는 영향과 마찬가지로 시표의 조도를 높힐 때에도 시야가 넓게 나타났으며, 같은 조건하에서(Ⅲ-4-e), 시야는 백색이 가장 크고, 청색, 녹색, 적색의 순으로 시야는 좁아졌다. 통계학적으로 가장 정확하고 유의한 시야의 변화는 적색시야였으며, 다음이 백색시야와 녹색시야였고, 가장 불규칙하게 나타난 것은 청색시야로서 개인차가 심한 것으로 나타났다. 2. 생리적암점의 위치와 정상한계 : 생리적암점은 주시점에서 외측 16.56˚, 하측 2.27˚에 중심을 두고 폭이 5.02˚, 높이가 6.01˚되는 난원형의 시야결손부로 나타났다.;The author examined 221 healthy Koreans (perimetry: 162, scotometry : 59) with Goldmann perimeter and Auto-plot projection tangent screen. The clinical application of perimetry is influenced by many factors. Among these factors the author studied on the effect of size and intensity of stimulus on visual field for color and white, and on physiologic blind spot. The results obtained in the present study are summarised as fallows: 1. Effects of size and intensity of stimulus on visual field for color and white; (1) The larger the target size, the wider the isopter. Especially the visual field in white target was the widest and the next was in order of blue, green and red with target 4㎟ (Ⅲ-4-e) but, with target 64㎟ (Ⅴ-4-e), visual field in white target was the widest and the next was in order of blue, red and green. The widths of each isopter in white visual field are increased in order of 90°, 180°, 270°, 315° and 0° with target 4㎟ (Ⅲ-4-e). (2) Visual fields of same visual angle against test object (Ⅲ-4-e) and target color recognition method were increased in order of red, green and blue. (3) The retinal sensitivity for higher target intensity (1000 asb) was higher than that of lower target intensity (31.5 asb) on the color perimetry, especially red and blue color visual fields. 2. Physiologic blind spot: The average distance of the center of the blind spot from the center of the field of vision was 16.56°, the range Being from 14.05° - 19.07° (width : 5.02°, height : 6.01°).