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폐경여성에게 접합에스트로겐 단독 투여와 프로제스테론 병합 투여 후 혈청 지질과 지단백치 및 골밀도의 변화에 관한 연구

Title
폐경여성에게 접합에스트로겐 단독 투여와 프로제스테론 병합 투여 후 혈청 지질과 지단백치 및 골밀도의 변화에 관한 연구
Other Titles
STUDY ON EFFECT OF CONJUGATED EQUINE ESTROGEN ALONE AND COMBINED ESTROGEN PLUS PROGESTERONE ON SERUM LIPID PROFILES AND BONE MINERAL DENSITY IN POSTMENOPAUSAL WOMEN
Authors
채림
Issue Date
1996
Department/Major
대학원 의학과
Keywords
폐경여성접합에스트로겐단독 투여프로제스테론병합 투여골밀도
Publisher
이화여자대학교 대학원
Degree
Master
Abstract
Hormone replacement therapy combined with progestogens induce changes in effect of estrogen on serum lipid levels and it has been known that the changes depend on a type and dosage of progesterone. And it have also known that progestational agent improves contents of bone mineral density. We administered conjugated estrogen alone and in combination with progesterone to 90 postmenopausal women and made comparative analysis of serum lipid and lipoprotein levels and bone marrow density. The results were as follows. 1. The changes of serum cholesterol after hormone replacement therapy in group Ⅰ and group Ⅱ decreased by 1.7% and 4.9% respectively after 6 months, decreased by 4.1% and 2.5% respectively after 12 months, but difference of changes between two groups was not statistically significant. 2. The changes of serum LDL-cholesterol after hormone replacement therapy in group Ⅰ and group Ⅱ decreased by 4.0% and 14.1% respectively after 6 months, decreased significantly (p<0.05) by 4.8% and 16.2% respectively after 12 months, but difference of changes between two groups was not statistically significant. 3. The changes of serum HDL-cholesterol after hormone replacement therapy in group Ⅰ and group Ⅱ increased significantly by 11.3% and 14.7% respectively after 6 months, increased by 5.8%, and increased significantly (p<0.05) by 11.5% after 12 months, but difference of changes between two groups was not statistically significant. 4. The changes of serum triglyceride after hormone replacement therapy in group Ⅰ and group Ⅱ increased by 4.3% and decreased by 5.0% after 6 months, decreased by 4.1% and increased by 4.8% after 12 months, but difference of changes between two groups was not statistically significant. 5. The changes of bone mineral density of femur after hormone replacement therapy in group Ⅰ and group Ⅱ decreased by 10.2% and 2.7% respectively after 6 months, decreased by 5.9% and 0.7% respectively after 12 months, but difference of changes between two groups was not statistically significant. 6. The changes of bone mineral desity of vertebrae after hormone replacement therapy in group Ⅰ and group Ⅱ increased by 1.1% and decreased by 4.4% after 6 months, increased by 2.0% and decreased by 2.9% after 12months, but difference of changes between two groups was not statistically significant.;폐경후 여성호르몬 결핍에 의해 생기는 여러 증상 및 골밀도 감소로 인한 치료 중 이에 따라 생길 수 있는 자궁 내막암 발생빈도를 감소시키기 위한 예방 목적으로 프로제스테론 제제를 병합투여할 경우 혈청 지질 및 지단백치의 변화가 생기는데 그것은 프로제스테론의 종류 및 용량에 따라 결정된다. 또한 골밀도는 프로제스테론 병합 투여시 증가하는 것으로 알려져 있다. 이에 본 연구는 페경여성 90례를 대상으로 접합에스트로젠을 단독으로 경구투여한 경우와 프로제스테론과 주기적 병합투여한 경우에 혈청 지질과 지단백치 및 골밀도 변화를 비교분석하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 호르몬 대체요법 후 혈청 콜레스테롤치의 변동은 치료 제Ⅰ군과 제Ⅱ군에서 6개월후 각각 1.7%, 4.9%의 감소를 보였고 12개월후 각각 4.1%, 2.5%의 감소를 보였으며 두군간의 치료 후 변동간에서 유의한 차이는 없었다. 2. 호르몬 대체요법 후 혈청 LDL-콜레스테롤치의 변동은 치료 제Ⅰ군과 제Ⅱ군에서 6개월후 각각 4.0%, 14.1%의 감소를 보였고 12개월후 각각 4.8%, 16.2%의 유의한 감소를 보였으며(p<0.05) 두군간의 치료 후 변동간에서 유의한 차이는 없었다. 3. 호르몬 대체요법 후 혈청 HDL-를레스테롤치의 변동은 치료 제Ⅰ군과 제Ⅱ군에서 6개월후 각각 11.3%, 14.7%의 유의한 증가를 보였고 (p<0.05) 12개월후 제Ⅰ군에는 5.8%의 증가, 제Ⅱ군에는 11.5%의 유의한 증가를 보였으며(P<0.05) 두군간의 치료 후 변동간에서 유의한 차이는 없었다. 4. 호르몬 대체요법 후 혈청 트리글리세라이드치의 변동은 치료 제Ⅰ군과 제Ⅱ군에서 6개월후 각각 4.3%의 증가, 5.0%의 감소를 보였고 12개월 후 각각 4.1%의 감소, 4.8%의 증가를 보였으며 두군간의 치료 후 변동간에서 유의한 차이는 없었다. 5. 호르몬 대체요법 후 혈청 대퇴골 골밀도의 변동은 치료 제Ⅰ군과 제Ⅱ군에서 6개월후 각각 10.2%, 2.7%의 감소를 보였고 12개월 후 각각 5.9%, 0.7%의 감소가 있었으며 두군간의 치료 후 변동간에서 유의한 차이는 없었다. 6. 호르몬 대체요법 후 척추 골밀도의 변동은 치료 제Ⅰ군과 제Ⅱ군에서 6개월후 각각 1.1%증가, 4.4%의 감소를 보였고 12개월 후 각각 2.0%의 증가, 2.9%의 감소를 보였으며 두군간의 치료 후 변동간에서 유의한 차이는 없었다.
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