Phenobarbital 및 Cimetidine 투여가 Halothane 마취시 담관계에 미치는 영향

Abstract

1956년 halothane이 우수한 전신 흡입마취제로 개발되어 임상 마취과 영역에서 널리 활용되어 왔으나 드물게 간기능 장애의 한원인이 되고 있음은 잘 알려진 사실이다. 최근 간장 약을 대사 효소를 증가시키는 phenobarbital을 투여하면 halothane의 간독성을 증가시키며 저산소증(hypoxia) 및 공복(fast ing)이 비러한 독성을 더욱 강화시킨다고 한다. 또이와 반대로 cimetidine을 투여하여 간장 약물대사 효소를 억제시키면 halothane의 간독성을 감소시킨다고 한다. 그리하여 본 '연구자는 간장 약물대사 효소 촉진인자인 phenobarbital과 억제인자인 cimetidine을 흰쥐에 투여한 후 halothane으로 마취하여 담관계에 미치는 영향을 관찰함으로써 halothane의 간독성을 검정해 보려고 하였다. 그 결과 담즙분비량이 phenobarbital 전처치시 현저히 증가하였으며, cimetidine 투여군 및 phenobarbital 전처치후 cimetidine 투여군에서 담즙 bilirubin치가 증가하였다. 그리하여 phenobarbital 투여후 halothane 투여시 담관계에는 독성이 증가되었다고 볼 수 없으며 cimetidine투여시 담관계에 보호작용을 나타냈다고 생각된다.;Following the introduction of halothane in general anesthesia in 1956, reports began to appear in the literature which implicated the drug as a cause of postoperative hepatic dysfunction. In recently, hypoxia, phenobarbital and fasting would make rats more sensitive to the toxic effects of halothane. Wood et al. (1982) claimed that cimetidine protects the liver against halothane hepatotoxicity possibly due to inhibition of drug metabolism. The purpose of the present report was to study the effects of phenobarbital and cimetidine on biliary excretion during halothane anesthesia in rat. The results obtained are summarized as follows: 1. Volume of the bile juice was markedly increased in the cimetidine treated group of rats pretreated with phenobarbital. 2. Total bilirubin output was elevated markedly in cimetidine group and phenobarbital pretreated cimetidine group. 3. No change was observed on total output of cholate in all groups. 4. Total cholesterol output was markedly elevated in the cimetidine group and phenobarbital pretreated cimetidine group.